带您了解神奇的麻醉世界

带您了解神奇的麻醉世界

文乔兴  

雅安市名山区人民医院   四川雅安  625100

在日常生活中，大家对麻醉一定不陌生。一些经历过麻醉的人是这样描述的：医生在我腰上打了一针，过了一会双腿就没知觉了。其实，麻醉是医学技术中常用的辅助方式之一，能够有效减轻患者的疼痛感或者不适感。那么，具体什么是麻醉呢？麻醉有哪些类型，有哪些注意事项呢？接下来就给大家科普一些麻醉相关知识，带大家了解神奇的麻醉世界。

什么是麻醉？

顾名思义，麻是“麻木”、“麻痹”的意思，醉类似于喝晕之后的状态，麻醉是一种医学技术手段，具体是指将麻醉药物作用于人体，或者使用其他方法，阻断人体的痛觉传导神经，让人体失去痛觉的方法。一般来说，麻醉应用的最多途径就是手术之前的准备，比如胃镜检查、肿瘤切除、软组织肿物活检、浅表脓肿切开引流、皮肤伤口缝合、动静脉管路置入、血管穿刺等等，能够让患者短暂失去痛觉和不适感，从而为手术的顺利进行提供保障。

麻醉有哪些分类？

根据分类依据的不同，麻醉可以分为多种类别，比如麻醉药物运用的不同，可以分为联合麻醉与复合麻醉。一般来说，麻醉最主要的分类依据是麻醉部位的不同，可以将其分为全身麻醉和局部麻醉。

首先，全身麻醉是指通过直肠灌注、肌肉注射、吸入、静脉注射等方式，将麻醉药物作用于患者的体内，有效抑制患者的中枢神经系统，能够抑制患者的条件反射作用，并且让患者全身无痛、意识消失，从而为手术过程做出良好的铺垫。对于全身麻醉，一些人是这样形容的：我吸入了一些麻醉药之后，很快就睡着了，醒来之后手术就做好了。在全身麻醉中，由于药物使用方式的不同，也可以将其分为静脉麻醉和吸入麻醉。

其次，局部麻醉是指对患者身体某区域进行麻醉的方式，具体是指将麻醉药作用于身体某部位，让该部位的神经冲动传导阻断，主要包括椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、区域阻滞麻醉、局部浸润麻醉、表面麻醉等等。在本文开头中对麻醉的描述，就属于局部麻醉。

全身麻醉和局部麻醉有哪些区别？

    全身麻醉相比于半身麻醉，患者会失去意识，处于一种“睡着”的状态，全身肌肉放松，更便于手术的进行；半身麻醉相比于全身麻醉，患者会存在意识，但是麻醉的区域失去知觉，即使开刀做手术也不会有任何痛觉。部分患者会存在一些担心，即全身麻醉的时候如果“睡不着”怎么办？或者局部麻醉的时候如果还有感觉怎么办？其实，这种想法是完全多余的。因为医生需要结合患者的体重，精确到g去配比麻醉药物，运用的麻醉剂量完全能够保证手术的顺利进行，既不会让患者“睡不着”，也不会让患者“醒不来”。

怎样选择麻醉的方式？

对于以上两种不同麻醉的方式，大家的看法也各不相同。部分人认为：既然麻醉了，干脆直接全身麻醉。还有的人认为：全身麻醉对身体副作用更大，能局部麻醉就好。那么，该怎样选择麻醉的方式呢？其实，麻醉方式的选择并不是根据副作用或者自身喜好选择的，医生需要对患者的手术进行评估，结合患者的身体条件以及自身意愿，确定出最优的麻醉方式。如果需要开刀的部位比较大，那么局部麻醉缓解疼痛的效果不佳，医生不会建议局部麻醉；反之如果需要开刀的部位较小，局部麻醉即可完成，那么医生也不会建议“大材小用”的全身麻醉。

麻醉之前有哪些准备？

首先，麻醉通常都是为手术过程而进行，因此患者需要具备一颗强大的内心，坚信自己能够战胜疾病，并且调整心理状态和身体状态，不要过于焦虑，也不要肢体过于紧张，否则不利于麻醉的进行。其次，在麻醉之前，医生会询问患者一些生活事项，比如既往病史、近期是否服用药物、服用哪些药物、是否发烧、是否吃东西等等，此时应当如实与医生交待，不要有任何隐瞒。同时，在进行麻醉之前8小时，患者需要开始禁食，不要以任何形式吃东西，并且在麻醉之前2小时内开始进水，不要以任何形式喝水，保证空腹状态，否则在麻醉失去意识之后，胃中的物体可能会出现反流，引起肺炎甚至窒息，出现更严重的后果。需要注意的是，不同手术类型和不同麻醉方式的注意事项各不相同，患者应当与医生加强沟通，做好积极准备。

麻醉之后的注意事项

在成功麻醉并顺利进行手术之后，患者也需要注意一些事项。首先，在饮食方面，针对于全身麻醉的患者，在刚苏醒时可能会出现吞咽无力的现象，并且肠胃功能还没有恢复，如果需要吃饭可以适当吃一些流食，等待吞咽功能和肠胃功能恢复后即可正常饮食；其次，患者和护理人员也应当注重检测病情，包括疼痛情况，生命体征等等，如果出现剧烈疼痛或者血氧饱和度、血压、心率异常等现象，则需要及时告知医生进行处理。

以上就是麻醉相关知识，你都知道了吗？