被忽视的肺部疾病杀手：间质性肺疾病

被忽视的肺部疾病杀手：间质性肺疾病

陈霞 

雅安市名山区人民医院  四川雅安  625000

间质性肺病是一种由多种肺部病症相互组合的疾病种类，该病症的临床表现主要包含：劳动性呼吸困难、身体极度疲劳以及身体活力与耐力下降等，而针对以上症状，目前还没有单一的治疗方式能够全部解决，并且临床治疗过程中可以使用的药物种类也相对较少，比如：如果单纯使用吡非尼酮虽然可以缓解病患身体衰弱，但是无法解决其他身体症状。针对该病症的发展现状，目前许多医疗机构选择多种治疗方式相互组合，以此保证病症的治疗效果。

间质性肺疾病概论

间质性肺疾病主要以肺部炎症、间质纤维化作为基础病变条件，并以活动性呼吸病变问题、限制性通气障碍病症、肺部弥散功能性降低以及低血氧症状作为临床病症表现，因此该病症是不同肺部病症的实体总称。通常情况下间质性肺疾病并不属于恶性疾病，该病症源头也不具有感染病源，所以虽然该病症属于急性病症，并且病症经常处于隐形状态，但是病症的发展相对较慢，初期主要反映在肺部器官上出现炎症，进而造成肺泡炎，此时如果不能及时处理，肺部的炎症会蔓延至其他器官以及血管，最终导致肺部器官内部结构出现纤维化，致使肺部的呼吸功能大幅度降低。

呼吸困难是间质性肺疾病的典型症状，该症状的特点是呼吸短促并且大多数病患的病情发展相对比较缓慢，最长可以持续数月，除此之外，间质性肺疾病的症状根据病因不同呈现出不同特点，比如：干咳、胸痛，小部分病患还会在治疗过程中出现体重骤然降低、神经衰弱、身体发热、关节肿胀、眼部、口部赶早等症状。

间质性肺疾病分类和对应治疗

（一）针对性治疗

间质性肺疾病（Interstitial Lung Disease, ILD）是一类以肺间质病变为主要特征的疾病，包括多种病因和病理类型。根据不同的病因和临床特征，间质性肺疾病可以分为多个亚型，常见的分类和对应治疗如下：

1. 特发性间质性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF）：这是最常见的间质性肺纤维化疾病，病因不明。治疗包括抗纤维化药物如Nintedanib和Pirfenidone，以及辅助治疗、氧疗、运动康复等。

2. 非特异性间质性肺炎（Non-Specific Interstitial Pneumonia, NSIP）：这是一种病理表现为非特异性肺泡炎、间质纤维化的疾病，病因多样。治疗主要包括糖皮质激素和免疫调节剂，如泼尼松、甲泼尼龙等。

3. 肺泡微结构异常/寻常性间质性肺炎（Cryptogenic Organizing Pneumonia, COP）：这是一种以哮喘样肺炎为特征的疾病，病因不明。治疗一般采用糖皮质激素，如泼尼松。

4. 药物相关性间质性肺疾病（Drug-Induced Interstitial Lung Disease, DI-ILD）：这种肺疾病是由药物引起的，治疗的首要措施是停用引起该疾病的药物，并根据病情需要考虑糖皮质激素等药物治疗。

5. 结缔组织病相关性间质性肺疾病（Interstitial Lung Disease Associated with Connective Tissue Disease）：这种类型的间质性肺疾病与结缔组织病相关，治疗主要是以针对原发性疾病的治疗为主，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

对于每个亚型的间质性肺疾病，治疗方案可能会有所不同，具体的治疗方法需要根据医生的评估和临床情况来确定。因此，如果怀疑患有间质性肺疾病，建议尽早就医并接受专业的诊断和治疗。

（二）手术治疗

由于大多数间质性肺疾病的病患肺部纤维化十分严重，甚至会影响正常的生活、工作，针对此种现状，针对肺部已经纤维化的病患，需要选择进行肺部移植手术治疗方式，从根本上解决病患所出现的不适症状。

（三）日常养护

对于任何病患来说，日常的病症养护是保证其病症恢复效率的重要因素之一，所以病患在日常中要注意休息，防止身体过度疲劳，并且确保日常的营养供给，同时病患要尽可能避免或者脱离现有已知的病症诱发原因，以此降低病症产生概率。

（四）呼吸康复治疗

国外呼吸学会针对间质性肺疾病进行详细分析，进而得出相关结论：选择适合的呼吸康复治疗方式能够有助于病症的恢复，而呼吸康复治疗方法主要包含运动锻炼与非运动锻炼两个环节。其中运动锻炼包括耐力训练与身体阻力训练；非运动锻炼则包含心理治疗以及营养支持，以此确保病症能够快速恢复。

（五）运动锻炼

运动锻炼是病症恢复的重要构成环节，而呼吸系统方面的疾病所需要的运动锻炼，从原则上来看与个体运动锻炼的原则十分相似，主要包含个性化运动训练与压力负荷运动训练。而耐力训练是间质性肺疾病康复治疗的重要构成部分，并且大多数技术研究也针对其开展深入探索。相比其他病患来说，大多数间质性肺疾病普遍出现劳动性呼吸困难、运动低氧运动等症状，所以需要根据病症更加严格、细致的制定个性化的运动方案，同时重度病患同样可以选择运动锻炼的方式，提高病患自身身体素质，确保病患对于病症的耐受性更高。

（七）氧气治疗

氧气治疗方式主要针对病患所展现的血氧饱和度低病症，虽然此种治疗方式所针对病症范围较小，但是该治疗方式的应用效果相对较高，所以病患在日常生活和工作过程中，应时刻结合其他治疗方式提供足够的氧气，以此确保病患病症恢复的安全性。