如何理解无痛分娩？带你一起科普无痛分娩

如何理解无痛分娩？带你一起科普无痛分娩

马红梅

南部县妇幼保健院  四川南充  637300

分娩对于女性而言是一场既幸福又痛苦的经历，其中幸福的来源是胎儿的降生，而痛苦的来源则是分娩期间难以忍受的剧烈疼痛。但是，有一种名为“无痛分娩”的医学技术既可以促进宝宝安全的降生，又能减轻孕产妇的分娩疼痛！那么，你了解无痛分娩吗？无痛分娩究竟是怎样做的呢？

什么是无痛分娩？

无痛分娩又被称作“分娩镇痛”，这是一种在产妇分娩的过程当中通过麻醉药物与镇痛药物的辅助减轻产妇的疼痛，帮助产妇顺利完成分娩的医学诊疗技术。在现代医学当中，疼痛这种感觉随着其轻重的不同被分为了1~10不同的等级，而分娩则属于第10级的“难以忍受的痛”，这甚至导致了一些产妇在临近分娩时产生了严重的恐惧感。而随着现代医学理念的进步，消除疼痛已经被认为是产妇在分娩过程当中的正当需求，而无痛分娩这种技术也随之出现，并且在世界范围内得到了相当广泛的应用。借助无痛分娩的实行，产妇就可以在减轻自身受到的痛苦的同时顺利的完成分娩，这样不仅可以改善产妇的分娩体验，还能够有效避免产妇的身体在疼痛的刺激下出现什么应激症状，从而有效的保障了母婴双方的安全。

无痛分娩怎么做，是完全无痛吗？

作为一种针对孕产妇的镇痛技术，无痛分娩需要在孕产妇背后的L3~4和L4~5的腰椎硬膜外腔或是蛛网膜下腔建立通道并注入一定量的混合了局部麻醉药与阿片类镇痛药组合稀释而成的镇痛药物来消除孕产妇的疼痛，而另一端的导管则需要与电子镇痛泵相连，在药物作用减轻并导致孕产妇感到过度的疼痛时及时操控镇痛泵注入药物以维持持续的镇痛效果。需要注意的是，无痛分娩并不是完全的无痛，虽然通过增加药物用量或药物浓度的方法可以彻底消除孕产妇在分娩中的疼痛，但彻底的无痛会影响孕妇对于自身子宫挛缩频率的感应，进而难以在分娩过程当中积极配合医护人员将胎儿娩出。此外，彻底的无痛还会导致孕妇在分娩后的运动功能受到一定的影响，进而使孕产妇无法及时的下床活动，这很容易导致孕妇发生深静脉血栓等并发症。通常情况下，无痛分娩的孕妇在不同的产程中需要使用药物将痛感控制在不同的程度，比如在第一产程的产妇需要使用药物将痛感控制在3级，相当于人们用力鼓掌时手部的痛觉；而第二产程的产妇则需要使用药物将疼痛控制在5~7级左右，大致相当于人们肠胃发病后拉肚子的疼痛或是被他人用棍棒殴打的疼痛，这种疼痛既在产妇身体可承受的范围之内，同时也不会对产妇的身体形成过于严重的刺激。

无痛分娩会影响胎儿吗？

在前往医院分娩的过程当中，很多孕产妇都害怕无痛分娩时注射的麻醉药会伤害孩子而不愿意使用无痛分娩，但实际上这种技术不仅不会伤害胎儿，而且还能够有效保障胎儿的健康。一方面，无痛分娩使用的麻醉镇痛药物本身就是经过一定稀释的，而且这些药物注入的部位是孕产妇腰椎管的硬膜外腔或蛛网膜下腔内而并非注入血管当中，这些药物的绝大部分会直接在患者腰椎管内发挥其阻断神经传导的作用并在原地完成代谢，仅有少部分药物会进入孕产妇腰椎管内的血管当中，而这极少部分的药物还会在孕妇的血液中受到进一步的稀释，因此进入婴儿体内的药量可谓是微乎其微；另一方面，无痛分娩在临床上有缩短孕产妇产程的效果，如果孕产妇没有进行无痛分娩的话，过长的产程很可能导致胎儿在娩出之前就出现宫内窘迫的情况，严重的时候甚至会导致胎儿发生脑瘫或是窒息！因此，无痛分娩不仅不会伤害胎儿，反而能够有效保障胎儿的健康！

无痛分娩可以想做就做吗？

虽然无痛分娩可以有效的帮助孕产妇减轻分娩时的疼痛，帮助孕产妇更顺利的完成分娩，但并不是每一位孕产妇都适合进行无痛分娩的。首先，孕产妇在进行无痛分娩之前需要评估是否存在阴道分娩的相关禁忌症，如果存在的话则应当改为使用剖宫产进行分娩；其次，孕妇需要接受颅内压以及凝血功能相关的检查，如果有异常的话也不适合进行无痛分娩；第三，医护人员需要确认孕妇是否对镇痛以及镇静药物有过敏史、成瘾史以及其他不适应状况，如果有的话则不能进行无痛分娩；当以上风险都排除之后，医护人员则应当向孕产妇以及家属说明自然分娩方式以无痛分娩之间的区别与存在的风险，并且在签署知情同意书之后才能在孕妇分娩的时候进行无痛分娩。因此，无痛分娩并不是每一位孕产妇想做就可以做的，只有经过层层检查确定无痛分娩不会影响母婴双方的健康时，产妇才能够通过无痛分娩来改善分娩的体验。

无痛分娩是一种在现代医学理念的影响下产生的降低孕产妇分娩痛苦的麻醉技术，这项技术不仅安全可靠，而且可以有效保障孕产妇与新生儿双方的安全。只有正确认识无痛分娩，并且根据孕产妇的需求采取适当的分娩镇痛措施，才能使孕妇安全无痛苦的产下健康的宝宝。