保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产的临床研究

保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产的临床研究

方秀娟

 湖北省咸宁市妇幼保健院妇产科  4371000

【摘要】目的探讨保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产的临床研究。方法选取2021年4月-2023年4月我院收治的86例习惯性流产患者，随机分为两组，对照组应用烯丙雌醇治疗，研究组应用保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗。结果研究组临床疗效高于对照组（P＜0.05）；研究组症状消失时间短于对照组（P＜0.05）。结论保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产具有较为理想的效果，值得应用。

【关键词】保胎灵胶囊；烯丙雌醇；习惯性流产

习惯性流产指的是孕妇发生3次及其以上的流产现象。习惯性流产的发生与遗传以及妇科疾病等因素有关。现阶段，临床对习惯性流产患者多采用药物治疗，经过规范治疗之后，大部分患者预后良好，能够正常度过孕期。其中烯丙雌醇是一种孕激素类药物，能够改善子宫血液供应以及抑制子宫收缩等作用，也是一种常用的保胎药物[1]。保胎灵胶囊则是一种中药制剂，其储存在补肾益气以及固冲安胎的功效，可适应于习惯性流产。因此，本文特分析保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年4月-2023年4月我院收治的86例习惯性流产患者，随机分为两组。研究组患者年龄22～39岁，平均（30.4±1.6）岁。对照组患者年龄24～38岁，平均（30.6±1.5）岁。患者均同意本次研究，两组一般资料具有可比性（P＞0.05），经医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组：温水口服烯丙雌醇，10mg/次，1次/d，直至渡过危险期后的第4周改为5mg/次，1次/d，用药到妊娠20周。

研究组：温水口服保胎灵胶囊，1.5g/次，3次/d，用药直至妊娠20周。烯丙雌醇用法同对照组。

1.3观察指标

对比两组临床疗效。显效：患者流产症状以及不良反应完全消失，血压恢复至正常，经过抗心磷脂抗体以及外周血抗子宫内膜抗体检测后结果呈阴性；有效： 流产症状与不良反应在一定程度上有所缓解，血压水平降低但未恢复正常水平，抗体结果呈阴性：无效：未达到上述两项标准。

对比两组症状消失时间。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2结果

研究组临床疗效高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1临床疗效对比（例，%）

研究组症状消失时间短于对照组（P＜0.05），见表2。

表2  症状消失时间对比（d，x±s）

3讨论

习惯性流产是育龄女性一种常见病，通常会随着流产次数的增加而提高复发风险，再加之治疗难度相对比较大，严重影响了患者的身心健康。研究显示，之前有1次或是连续≥2次的自然流产史，若患者再次妊娠后不进行有效干预，那么胚胎的丢失率就会上升至40%左右[2]。

烯丙雌醇是临床上一种常用的保胎药，其可以通过加强绒毛膜活性以及刺激内源性激素分泌等渠道，使得胎盘功能正常化；并且还可以抗前列腺素对子宫的刺激，提升子宫兴奋阀值等，将子宫平滑肌进行松弛，从而维持妊娠。同时，烯丙雌醇存在免疫调节以及改善子宫血流灌注等方面的作用。再就是烯丙雌醇没有雌激素和雄激素活性，还不会引发内分泌紊乱。习惯性流产在中医上属于“滑胎”范畴，中医认为该病的发生与母体气血虚弱以及脾肾不足等存在密切联系。保胎灵胶囊作为一种复方中成药，其是由熟地黄、阿胶以及白术等中草药经过现代制药工艺制作而成的中药胶囊制剂，其存在健脾益气、滋阴养血以及固冲安胎等的作用。研究表明，习惯性流产患者采用保胎灵胶囊与烯丙雌醇联合能够有效调控其体内的生殖激素水平，提升保胎率[3]。结果显示，研究组临床疗效高于对照组（P＜0.05）。表示保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗患者能够提高临床效果，避免习惯性流产的发生。

因习惯性流产与患者自身的肾气不足以及阴虚血弱等存在一定关联，所以就会选择补肾培元以及固冲安胎方剂进行治疗。保胎灵胶囊作为一种中药制剂，其含有的白术、熟地黄以及阿胶等存在滋阴养血以及补肾培元功效，可以达到安胎的目的。研究表明，烯丙雌醇治疗患者能够改善其血清生殖激素水平以及外周血T淋巴细胞亚群，并且还可以在一定程度上加强母体的免疫水平，有助于维持妊娠，确保胚胎半同种抗原不会被母体所排斥

[4]。将保胎灵胶囊与烯丙雌醇联合应用可以调节患者机体的生殖激素，减轻其临床症状。结果显示，研究组症状消失时间短于对照组（P＜0.05）。表示保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗能够显著减轻患者的临床症状。

综上所述，保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产具有较为理想的效果，值得应用。

【参考文献】

[1]黄钰景,庄严,李楠等.习惯性流产患者的心理健康与社会支持的相关性研究[J].国际护理学杂志,2021,40(23):4244-4247.

[2]崔倩倩.保胎灵胶囊联合盐酸利托君片治疗习惯性流产的效果[J].吉林医学,2022,43(9):2455-2458.

[3]詹书瑶.保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(12):2028-2029.

[4]Yilmaz Z,Gvey H,Elk S,et al.The Role of Vitamin B12 and Folate in Habitual Abortion[J].Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi,2021, 6(3):347-352.