医院放射科防护材料的选择及施工要点

医院放射科防护材料的选择及施工要点

胡振鹏 曲乐成 贺玉泽 吕元福 崔任飞

中建八局第四建设有限公司

摘要：在医院众多科室中，放射科作为最重要的科室之一，患者检查用到的大多数医用设备都安装在放射科。然而，这些设备中的大部分设备都存在辐射，对人体健康的危害非常大。鉴于此，本文立足于加强医院放射科防护材料管理工作的必要性，围绕防护材料的选择以及施工要点展开如下探讨。

关键词：医院放射科 ；防护材料 ；装修施工

1.加强对放射科防护管理的必要性

随着医疗技术的持续发展更新，放射科在诊疗过程中发挥的作用也逐渐凸显出来，医院放射科是医技科室，通过对患者身体进行全面检查，以检查结果为依据供医生开展诊疗工作。放射科中的x、γ射线造影机及核磁等这类检查设备在使用过程中会产生辐射，为避免对非检查人员以及医务人员造成危害，就需要加强设备所在房间的防护工作。根据医院放射科防护工作防护方法的不同，防护工作主要有结构防护和装饰防护这两种，结构防护顾名思义也就是基于建筑物主体结构开展的一种用来抵御外界辐射的防护方法，要求医院要科学选用医院放射科的防护材料，保障施工质量，夯实环境基础[1]。而装饰防护是在房屋装修过程中进行施工，从各个环节入手创建高效安全的防护环境，确保医院诊疗工作的有序推进。

2.医院放射科防护的基本现状

纵观当前医院放射科防护工作现状来看，一些基层医院的放射科机房老旧，面积小，高度不足，而且安装了太多的门窗。再加上相关设备的使用年代久远。经检查发现这类放射科墙面达不到4 mm铅当量的放射防护标准，甚至一些操作台被布设在检查室内，操作台头顶缺乏放射防护设施。一些医院的检查机房和暗室是相互连接的，刚开始在开展暗室和机房建造工作的过程中，由于未能充分意识到防护工作的重要性，致使机房布设不合理。此外，还有一部分医院在同一间机房中布设了多台设备，在密闭的环境下，室内各设备产生的空气电离子超标，对患者以及医务人员的身体健康造成了极为不利的影响[2]。

3.防护工程材料的选择

医院放射科防护材料的选择，要结合医院建设要求，基于用到的防护设备类型及作用选用恰当的防护材料，目的是能够尽可能削弱辐射带来的不利影响。防护效用的发挥，主要是用防护材料来对外部环境和射线之间进行隔离，以此来达到降低辐射水平的作用。不同材料削减射线辐射作用的能力不同，这也是防护工程中专用一部分特定材料的主要原因。根据材料类型的不同，可将常见的防护材料分为金属材料（铅、钢、铜、铁等）、土建结构材料（混凝土、复合材料、砖等）、弹性材料（含铅橡胶、含铅塑料等）以及透明材料（铅玻璃等）这几种[3]。基于医院放射科防护工程项目的实际需求，经常用到的防辐射材料有混凝土、铅、铅玻璃、硫酸钡，不锈钢或者铜是常见的屏蔽材料，将其用来抵抗核磁共振带来的干扰，门窗夹衬铜材。

（1）混凝土。众所周知，混凝土材料主要是由水泥和砂石搅拌制造而成的，这类材料的用量大，是一种性能良好的结构性防护材料，其以可靠性良好、价格低的优势在建筑工程中得到了全面推广应用。混凝土材料在医院放射科中的应用主要体现在墙体和顶板上，混凝土的浇筑通常都是一次浇筑完成的，很难返工，因此，对材料自身的配合比以及施工现场质量提出了更高的要求。混凝土作为一种防护材料，其自身具有自重大且厚度大的缺陷，在建筑场地改造中的应用受限。（2）铅。在防护工程中，铅的应用也较为广泛，经常用到的铅有铅玻璃、铅板、铅容器以及铅砖等。这种材料以其熔点高、密度大、抗腐蚀性能强以及延性好的优势在施工中得到了良好的应用效果，是一种理想型的放射线防护材料，能够有效抵抗辐射作用。但是，铅的价格昂贵，强度差，容易变形。（3）铅玻璃。防护工程设备房间中的观察窗主要用到的是铅玻璃材料，这类材料的厚度要根据实际情况计算来得到，铅含量与其防护性能的高低有着直接的关系，含量越高，防护性能越好，但是，这类材料同样也具有易氧化变色且透光性差的缺陷。（4）硫酸钡。硫酸钡的密度高，这种材料和普通混凝土材料相比，防护性能良好，但缺陷在于自身强度低。这类材料经常被用在装饰防护中，对防护质量的要求高，直接决定着各工艺工序的防护性能，所以，在使用过程中要尽可能避免开裂问题的出现，确保其附着在结构体上。否则，一旦因质量问题返工，需要将整个饰面全部拆除，进而增加了防护成本。

4.防护工程施工要点

4.1墙面施工

墙面防护施工中，用到的材料主要有硫酸钡水泥和铅板，铅板在上墙前，首先要进行定位测量工作，在墙上明确标出分挡线。对铅板原材的剪裁，要预留出恰当的搭接长度。在用射连接时，为避免射线泄漏，需要单独进行遮盖处理。铅材具有质地软、自重大的特点，很容易脱落，因此，施工人员在施工过程中必须严格管控各个施工环节[4]。对于铅木复合板，要在其接口位置用双层铅板，同时也需要重视接缝部位的防护工作，创建安全的防护环境。

硫酸钡应用于水泥墙上，施工作业要分多次进行，必须在前一次水泥完全干燥后才能够进行下一环节的施工作业。同时，要及时对有裂缝的部位以及涂抹不均匀部位进行修补。

4.2顶板施工

顶板施工要选用镀锌钢龙骨和铅木复合板进行防护，用膨胀栓将竖向龙骨焊接固定，再焊接横向龙骨，并且要做好焊接部位的防锈处理。在安装铅木复合板时，同样要用射钉进行固定，并做好钉孔处的遮盖处理。在安装面板前，必须详细检查龙骨的平直度、龙骨所在位置以及钉子设置位置的合理性等，经检验合格后才能够开展安装作业。

4.3地面处理

防护工程地面处理相比于其他环节较为简单，可在地面上直接铺设硫酸钡水泥和铅板，并在面层铺设塑胶底板和自流平即可。在结束自流平施工作业后，为避免直接日晒，要关好门窗。无论是块材还是卷材，在进入施工现场后，都需要用专业的修边器清理毛边部位，对凉快材料的搭接处，要用到重叠切割法，保持一刀隔断。块材的铺设，要使两块材料间紧密贴合，以免出现缝隙。

4.4防护门窗安装

防护门的开启方式通常有平移和平开这两种，门的自重大，使用频率高，所以，对防护质量要求高。对此，防护材料、合页及五金的选择上，要重点关注其质量，以免出现下沉情况。表面可用的材料有不锈钢饰面和镀锌钢板喷涂材料，这类材料的使用，要确保无气泡，无接缝。防护门套用到的材料主要是铅板防护材料，表面用不锈钢饰面或者镀锌钢板喷涂。

图   手动单开防护门节点图

钢制自动平移门是上悬挂推拉门，没有门槛和地面导轨，门体表面用到的是不锈钢饰面或者喷涂镀锌钢板的方法。门体框架是厚壁型钢骨架，以纯铅板作为防护层。门机用到的是智能化微电脑系统以及整套门机装置。门体制作要重点关注门扇的平整度和整体性。电动门的光电感应效果良好，要确保地面和门体下沿畅通无阻，并且和地面之间的缝隙不能过大。

结语

总而言之，医院放射科防护效果的好坏直接关系到进入医院人员的自身健康，因此，为了能够尽可能降低设备辐射造成的不良影响，就需要科学选用防护材料，并加强施工过程中的管控工作，最大限度保障防护效果。对此，施工管理者必须高度重视各环节细节的把控，加强防护工程管理，为患者诊疗工作的开展创建安全的环境，这样一来也能够保障医护人员的自身安全。

参考文献：

[1]钟鸣. 医院放射防护问题及对策探讨[J]. 华夏医学,2020,33(03):158-159.

[2]张保军. 基层医院放射科防护的开展及强化策略研究[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(06):255-256.

[3]仲星光. 医院放射科防护管理的实践与探讨[J]. 中医药管理杂志,2019,27(07):45-46.

[4]叶峰,陈雅青,陈建军. 放射技术工作的全面质量控制管理[J]. 中医药管理杂志,2017,25(23):101-102.