综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果

综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果

陈俊玲

惠州市第三人民医院，广东惠州516002

【摘要】目的：探究妊娠高血压综合征（PIH）患者产后护理中综合护理应用效果。方法：以64例PIH患者为研究对象进行回顾性分析，根据护理方案分为一般组（32例，一般护理）与综合组（32例，综合护理），统计分析两组护理成效。结果：综合组血压控制有效率93.75%，明显高于一般组75.00%（P＜0.05）；护理后焦虑与抑郁评分显著低于一般组（P＜0.05）；不良事件发生率略低于一般组（P＞0.05）。结论：PIH产后护理中行综合护理干预对血压控制效果提升、心理状态改善以及产后出血、子痫、感染等发生率减少存在积极影响。

【关键词】综合护理；妊娠高血压综合征；产后护理；血压

妊娠高血压综合征（pregnancy -induced hypertension syndrome，PIH）是妊娠期严重并发症之一，除血压升高外，常见恶心呕吐、头晕头痛等表现，可引起子痫、心肌缺血、心力衰竭、产后出血等，威胁孕产妇与围生儿生命安全[1]。研究表示给予PIH患者科学护理干预，可提高血压控制效果，减少PIH对患者身心健康的损害，帮助顺着顺利度过产后恢复期[2]。鉴于此，本研究对综合护理应用效果进行了探究，希望为PIH患者产后护理质量改进提供参考。

1资料及方法

1.1资料

    回顾性分析64例2021年1月至2022年12月在医院分娩的PIH患者临床资料。按照护理方案分组，共两组，对比其一般资料（表1）无统计学差异（P＞0.05）。

表 1 一般资料

1.2纳入与排除标准

纳入标准：（1）PIH确诊；（2）单胎妊娠；（3）临床资料完整；（4）认知正常；（5）感知感觉功能无异常。

排除标准：（1）无法正常沟通；（2）合并恶性肿瘤；（3）伴有其他妊娠期并发症；（4）心、肝、肾等严重器质性病变。

1.3方法

一般组：给予患者血压监测、用药指导、饮食指导等一般护理服务。

综合组：给予患者综合护理服务，即按照“护理评估→护理诊断→护理计划→护理实施→护理评价”程度针对性制定综合护理方案，从环境（温湿度控制，光线调节，卫生清洁）、技术（培训+监督+指导）、心理（多种疗法结合使用，如沟通疗法、暗示疗法、艺术疗法、认知疗法等）、生理（药物管理、疼痛控制、呼吸训练、并发症预防、不良事件处理等）、生活活动（饮食控制、锻炼管理、育婴指导等）多个维度进行干预。

1.4观察指标

    （1）评价血压控制效果，血压在理想范围（收缩压90～140mmHg，舒张压60～90mmHg）内，血压波动小判断为显效；血压接近理想值（收缩压120～160mmHg，舒张压80～100mmHg），血压波动较小判断为有效；与上述要求不相符判断为无效；总有效率=（显效+有效）例数÷总例数×100%。

（2）利用汉密顿焦虑与抑郁量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA与Hamilton Depression Scale，HAMD）评估护理前后两组心理健康状况，量表得分区间0～54分，分值越高说明焦虑、抑郁程度越深。

（3）统计护理期间两组不良事件发生率。

1.5统计学方法

用SPSS26.0软件进行统计学分析，计量资料符合正态分布用（±s）表示，用t检验；计数资料用数（n）、率（%）表示，用X²检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1血压控制效果

    表2显示，综合组总有效率93.75%，一般组总有效率75.00%，前者更高（P＜0.05）。

表 2 两组血压控制效果比较[n（%）]

2.2心理健康状况

    表3显示，护理后两组HAMA、HAMD评分均低于护理前，且综合组较一般组低（P＜0.05）。

表 3 两组心理健康状况比较[（±s），分]

注：与同组护理前对比，*P＜0.05。

2.3不良事件

    表4显示，综合组总发生率较低，两组数据无统计学差异（P＞0.05）。

表 4两组不良事件发生率比较[n（%）]

3讨论

    综合护理在临床护理中的应用价值已经得到广泛认可，相对于传统一般护理而言，其能够立足整个护理流程进行护理质量控制，保证护理服务落实及时、准确、到位；能够根据患者特征，结合患者意愿，寻找与应用最适宜方法开展护理服务，促进护理个体化、专业化、科学化发展；能够立足护理程序细化护理内容，保证护理环节环环相扣的同时，给予患者全方位、多样化健康照顾。本研究将综合护理应用到PIH患者产后护理中，结果显示血压控制有效率提高至93.75%，HAMA评分、HAMD评分、不良反应发生率较一般护理更低，说明综合护理利于血压控制有效性提升，对患者生理健康恢复存在促进作用；利于负面情绪消除，提高患者心理舒适度；利于PIH相关不良事件预防，更好保障患者生命安全。总之，综合护理适用于PIH患者产后护理，利于护理质量提升。

【参考文献】

[1]张旸,毛奕涵.全面性护理在拉贝洛尔治疗妊娠期高血压中的应用效果及对护理依从性的影响[J].中国医药指南,2023,21(16):34-37.

[2]窦敏丽,于冰.评价综合护理干预在妊娠高血压综合征产后出血产妇护理中的作用[J].人人健康,2022(04):117-119.

作者简介：陈俊玲（1991·1）女，民族，汉族，籍贯：广东省惠州市，职称：护师，研究方向：产后护理。