发热门诊防控感染的措施有哪些？

发热门诊防控感染的措施有哪些？

徐辉

山东省枣庄市皮肤病性病防治院，山东枣庄277599，

发热门诊作为医院预防感染的主要科室，也是发生急性传染疾病时，承担着主要排查疾病患者病情的主要任务，可以说医院发热门诊是医院预防疾病感染的一道重要屏障。发热门诊是医院的重要区域，负责接收发热患者和疑似感染者，但是，这也使得发热门诊成为了传染病传播的高风险场所，为了保护患者和医务人员的健康，发热门诊必须采取一系列科学有效的防控措施。

一、防控感染的措施的基本要求

发热门诊场所在设置必须应该独立于医院的其他医疗科室，做到与医院的普通门诊隔离开来，发热门诊治疗观察室与其他治疗病房隔离开来，这样做的目的是避免发热的病人在医院内部与其他病人交叉感染。同时发热门诊的场所还需要做到通风性良好，有非常明显的标志，做到在治疗过程中对就诊患者以及治疗的病人的进行有效的管理与引导，在治疗过程中遵循发热首诊负责的原则，将发热门诊分为清洁区、半污染区、污染区等几个重要部分，做到定点定时的对各项区域就进行消毒杀菌处理，严格限制人流与物流的流通，做到发热诊室消毒期间，有备用房间贮备使用。

二、门诊工作人员的相关要求

医务工作人员应该严格根据场所预防的相关原则，做到依据疾病的传播途径与感染风险，做好必要的防护处理，如医疗工作人员在接诊会诊时穿戴好防护服、一次性隔离衣，并带好口罩等等，如果在门诊中需要接触患者的血液、唾液、以及其他的分泌物或者排泄物时，就需要穿戴乳胶隔离手套，又如在发热门诊过程中如果需要进行咽拭子标本采集、气管插管等容易引起患者分泌物飞溅等操作的时候，医务工作人员还需要穿好医用防护服，戴好护目镜、防护面屏等防护工具，如果情况需要还可以采用动力送风过滤式呼吸器来辅助门诊检查。需要说明的是，医院人员在使用防护服以及医用防护口罩面罩等防护用品时，应该做到严格依据使用规定，最好做到医疗防护用品有专人的监督管理，或者是两人为一组进行相互监督管理，避免造成防护用品管理不当导致发热疾病交叉感染。

三、消毒处理

对发热门诊进行必要的消毒杀菌是日常防护工作的必要环节，要做到定时定点的对发热门诊个区域的空气和环境进行消毒杀菌，并做好相应的杀毒登记记录，具体的杀毒记录信息应该包含空气、地面以及物体表面和使用过的医疗用品等做好详细的记录，确保发热门诊各区域消毒工作不遗漏。

1.空气消毒

对发热门诊区域内的空气消毒，是保证门诊区域内安全的一种有效方式，对于发热门诊的空气消毒，一方面是要做到保证区域内空气流通良好，另一方面是做到每日两次或者三次使用紫外线或者是空气消毒机器进行有效消毒，确保区域内空气清洁无污染。

2.物体表面消毒

对于物体表面的消毒，医务工作人员应该做到在接诊患者后，立即对接诊的桌面以及患者接触的物品进行专门的消毒，消毒过程中可以采用含氯消毒剂以及专门消毒的酒精，对物体表面进行一到两次的消杀，假如是使用专门的消毒纸巾，消毒工作就更加的方便，但是消毒的次数应该控制在每天三次以上。

3.地面消毒

对发热门诊区域的地面消毒也是预防疾病感染的一种有效手段，假如在消杀过程中遇见有肉眼可见的污染物时，就应该使用一次性的吸水材料对污染物进行清除以后，采用每升一千毫克的含氯消毒液进行喷洒或擦洗消毒，做到每天消毒两次以上，发现污染及时处理。

四、医疗废弃物的处理

医疗废弃物的有效处理，是确保发热门诊不被感染的关键所在。为此首先是要做到对发热门诊产生的废弃物，严格按照医疗废弃物进行专门的处理。其次是对于发热门诊所使用的一次性防护服、一次性隔离衣以及口罩等物品收集时，应该做到不能挤压，做到用黄色医疗废物袋进行专门的打包装好，当医疗废弃物包装袋装到四分之三的时候，就应该及时的对其进行封口包扎，封口包扎的方式通常采用鹅颈包扎的办法，采用封层封口包扎。第三是买个包扎袋还需要做好粘贴标签处理，标签上的信息包含了废弃物使用的门诊科室、废弃物的名称、生产日期以及相应的类别等等，尤其要注明医疗废弃物是关于检查什么样的疾病的，做到废弃物由专门的人员进行存放和处理。第四是发热门诊所使用的医用防护眼罩，医用防护眼罩是可以循环使用的，对于它的处理可以使用每升一千毫克比例的含氯消毒剂浸泡半个小时以上，在将消毒后的眼罩放在干净整洁的地方进行晾干处理，用以再次使用。

五、体温筛查和登记

疾病高发期间，发热门诊的工作人员应该做到对疾病传播的高度重视，在发热门诊入口设置体温检测站，对所有进入的人员进行体温筛查，做到对进入门诊区域内的人员进行认真的体温测量，发现有发热症状的患者，如咳嗽、发热等情况，要及时引导他们戴上口罩，隔离就诊，并详细登记相关信息，及时如实的汇报情况，以便及时追踪和控制疾病的传播。

六、结束语

发热门诊是疾病防控的重要场所，防控措施的落实是确保患者和医务人员安全的根本保证，只有每个人都积极参与并严格遵循防控措施，才能有效地预防和控制传染病的传播。让我们共同携手，共同努力，保护自己和他人的健康，共创一个安全的医疗环境。