静脉留置针在儿内科护理中的临床应用效果探讨

(整期优先)网络出版时间:2023-09-08
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静脉留置针在儿内科护理中的临床应用效果探讨

李飞容 占甘伟通讯作者

黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)医学检验科

湖北黄石 435000

【摘要】目的 分析内科护理中采用静脉留置针的效果。方法 本次研究选取的对象共86例,均为我院收治的儿内科治疗患儿,随机将其分为43例对照组(采用常规护理)、43例观察组(采用静脉留置针治疗),比较两组患儿护理效果。结果 与对照组相比,观察组患儿一次性穿刺成功率更高,静脉留置针平均留置时间更短,差异显著(P<0.05);观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);两组患儿护理质量的比较,观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 在儿内科护理中采用静脉留置针护理能取得良好效果,其值得推广使用。

【关键词】静脉留置针;儿内科护理中;临床效果

     静脉留置针具有操作简单、对患儿血管损伤小的优势,在临床护理中广泛使用静脉留置针,尤其是对于年龄较小的患儿来说,采用静脉留置针能使重复穿刺给患儿带来的痛苦有所降低,使患儿治疗依从性得到提升[1]。为了提高静脉留置针儿内科患儿的临床疗效,有必要对其采取有效的护理干预措施。本次研究通过选取86例儿内科患儿作为研究对象,就静脉留置针的护理效果进行分析,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的对象共86例,均为我院收治的儿内科患儿,随机将其分为两个组别,即对照组(n=43)、观察组(n=43);对照组男女人数比为23:20,年龄最小5岁,最大13岁,平均年龄(7.23±3.14)岁;观察组男女人数比为24:19,年龄最小、最大分别为6岁、12岁,平均年龄(8.11±2.31)岁;两组患儿一般资料的比较无显著差异(P>0.05),可比性较高。

1.2方法

对照组:采取常规护理,对患儿临床检查进行完善,并对药物进行皮试,结束输液后完成拔针。

观察组:采用静脉留置针穿刺护理:(1)检查患儿静脉穿刺局部血管,在选择血管时,血管应符合静脉弹性适中、走向偏直、较粗的要求,对患儿头皮部进行静脉置管的儿童,应在征得患儿以及患儿家属同意的情况下,将患儿局部头皮剃掉,之后进行穿刺操作,选择患儿头皮正中央静脉进行穿刺[2]

(2)在静脉置管穿刺前,医护人员应对套管针的完整性进行检查,在确定包装无破损的情况下,将管内的气体排空,之后对患儿穿刺部位进行消毒处理,穿刺时为静脉充盈的状态。护理人员应严格按照静脉留置针相关规定操作要求进行穿刺。

(3)在静脉留置针穿刺前,护理人员应该与患儿及家属进行交流,采用生动的语言向患儿讲述静脉留置针相关的内容,并向患儿及家属例举成功案例的方式,同时,采用肢体抚摸以及语言安慰等方式对患儿提供心理护理,避免患儿在诊疗过程中不配合医护人员的工作。

(4)静脉留置针穿刺成功后,完全退出注射器前,护理人员应一边退一边退,完全退出后固定好置留针。并向患儿及家属讲解静脉留置针相关的内容,并告知患儿静脉留置针部位不要接触水,且不得剧烈展开运动[3]

1.3观察指标

对两组患儿一次性穿刺成功率、静脉留置针平均留置时间进行比较;对两组患儿并发症发生率进行比较,包括穿刺部位感染、导管堵塞、静脉炎等;对两组患儿家属护理满意度进行比较。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用tx2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿一次性穿刺成功率、静脉留置针平均留置时间的比较

观察组患儿一次穿刺成功率高于对照组,观察组静脉留置针平均留置时间短于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

表1 两组患儿一次性穿刺成功率、静脉留置针平均留置时间的比较

组别

n

一次性穿刺成功率

静脉留置针平均留置时间

对照组

43

38(88.37)

3.45±1.20

观察组

43

40(93.02)

5.23±2.14

t

-

5.231

5.214

P

-

<0.05

<0.05

2.2两组患儿并发症发生率的比较

观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05),见表2。

表2 两组患儿并发症发生率的比较

组别

n

穿刺部位感染

导管堵塞

静脉炎

并发症发生率

对照组

43

2(4.65)

2(4.65)

2(4.65)

6(13.95)

观察组

43

1(2.32)

1(2.32)

0(0.00)

2(4.65)

x2

-

-

-

-

5.231

P

-

-

-

-

<0.05

2.3两组患儿家属对临床护理工作满意度的比较

     与对照组,观察组患儿家属对护理工作满意度更高,差异显著(P<0.05),见表3。

表3 两组患儿家属对临床护理工作满意度的比较

组别

n

输液技术评分

操作技能评分

健康教育评分

对照组

43

81.23±1.23

93.32±1.32

82.13±1.36

观察组

43

95.32±2.32

82.42±2.25

95.42±2.35

t

-

5.241

5.235

5.154

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

    静脉留置针能使患儿局部反复穿刺有所减少,能达到患儿经血管的保护作用,其在儿内科护理中得到广泛应用,其不仅能使患儿的静脉穿刺的恐惧有所降低,使得儿内科护理人员的动作量有所减少,还能使儿内科护理人员的工作质量显著提高。

临床穿刺技术对临床护理提出了较高的要求,在儿内科中采用常规护理存在一些不足,静脉留置针护理干预具有诸多优势,护理人员在完成相关静脉留置针操作时,是按照五金操作德尔要求展开的,同时,对患儿的心理情绪变化进行关注,采用心理鼓励、精神支持治疗的方式,以此患儿的不良心理情绪得以缓解。与患儿家属进行沟通,向患儿家属普及留针日常护理工作,以此使患儿的痛苦有所减轻,使静脉留置针一次性穿刺成功率得到提升。

本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患儿一次穿刺成功率更高,静脉留置针平均留置时间更短,差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿并发症发生率更低,差异显著(P<0.05);观察组患儿家属对护理工作满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。由此得出结论:在儿内科护理中采用静脉留置针护理能取得良好效果,其具有重要临床应用价值。

综上,静脉留置针护理具有的优势,值得在儿内科护理中推广使用。

【参考文献】

[1]张月.静脉留置针在儿内科护理中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(04):105-106.

[2]江游泳.分析静脉留置针在儿内科护理中的应用效果[J].中国农村卫生,2020,12(14):3.

[3]贾莹莹.分析静脉留置针在儿内科护理中的应用效果[J].中国医药指南,2016,14(28):244.