下肢骨折内固定术的术中护理配合及护理体会

下肢骨折内固定术的术中护理配合及护理体会

关洪涛  谭旭

黑龙江省第三医院    164000

【摘要】目的：探究分析下肢骨折内固定术的术中护理配合。方法：选取于2020年1月至2022年1月至我院接受下肢骨折内固定术护理的患者共100例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将100例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理的护理模式进行干预；观察组采用手术室配合护理的护理模式进行干预。对比分析对照组与观察组的恢复状况。结果：经护理干预后，观察组在恢复状况方面，明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对下肢骨折内固定术患者，采取优质护理的护理模式，能有效提升患者的恢复状况，在临床应用中，具有优良的效果，值得推广与应用。

【关键词】：下肢骨折内固定术；术中护理配合；恢复状况

Objective: To explore and analyze intraoperative nursing cooperation in internal fixation surgery for lower limb fractures. Method: A total of 100 patients who underwent internal fixation surgery for lower limb fractures from January 2020 to January 2022 at our hospital were selected as the subjects of this study. According to the method of computer blind selection, 100 patients were randomly pided into a control group and an observation group. The control group received intervention using a routine nursing model; The observation group adopted a nursing model of operating room coordination for intervention. Compare and analyze the recovery status of the control group and the observation group. Result: After nursing intervention, the observation group showed significantly better recovery than the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). Conclusion: Adopting a high-quality nursing model for patients undergoing internal fixation surgery for lower limb fractures can effectively improve their recovery status. In clinical application, it has excellent results and is worth promoting and applying.

Keywords: Internal fixation for lower limb fractures; Intraoperative nursing cooperation; Recovery status

前言

下肢骨折是临床常见的外伤，近年来下肢骨折的病例呈现上升趋势，在干预过程中，无论采用内固定还是外固定都因人而异，在进行内固定手术的过程中，需要结合多方面的信息，做出有效的配合，从而提升干预的效果[1-2]。本文将选取于2020年1月至2022年1月至我院接受下肢骨折内固定术护理的患者共100例，作为本次研究对象，探究分析下肢骨折内固定术的术中护理配合，详情如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月至2022年1月至我院接受下肢骨折内固定术护理的患者共100例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将100例患者随机分为对照组与观察组。对照组中：男性患者24例，女性患者26例，年龄为：39-68岁，平均年龄为：（54.38±4.27）岁，共50例；观察组中：男性患者25例，女性患者25例，年龄为：40-67岁，平均年龄为：（54.02±4.10）岁，共50例。对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（

P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组采用常规护理的护理模式进行干预：遵循医嘱，以及我院各项相关规定，予以患者常规护理。

1.2.2观察组方法

观察组采用优质护理的护理模式进行干预。

①将手术室的温度、适度调节至适当的状态，降低患者在手术过程中的不适感，同时对患者的各项身体指标予以密切的监测，并加以记录，随时掌握患者的术中状况，避免意外情况的发生，如患者出现异常，及时告知相关责任医师，遵循医嘱，予以患者及时有效的措施予以干预，保证患者在手术过程中的安全。

②根据患者实际病情，协助相关责任医师选择适合患者的钢板等手术材料，不同的钢板、螺钉等具有不同的用途，相关护理人员应提前掌握，在手术过程中协助相关责任医师完成手术。

③观察相关责任医师的操作步骤，根据其实际的操作流程为其提供相应的手术器械，同时提前做好下一个步骤的准备工作。同时协助医师定位螺钉，反复确认钢板的固定位置，确认完成后，利用螺钉将钢板的四个角进行固定，在加锁螺钉，关闭切口。过程中护理人员在传递器械时应做到迅速，稳定、准确，确保手术的安全性以及流畅性。同时相应的器械操作应坚持无菌原则，如：钢板、螺钉等材料的传递过程中使用专用的夹持器，正确的使用消毒布巾，预防感染。

④协助患者采取正确的体位，便于接下来的手术操作，同时能对患者起到有效的保护作用，观察患者术中的出血状况，协助医师进行止血工作。对未进行全麻的患者进行安慰工作，保证其状况的稳定，提高手术的流畅性。

1.3观察指标

经护理干预后，对比分析对照组与观察组的恢复状况。其中恢复状况包括：手术创口愈合时间、下地时间、住院天数。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1对照组与观察组恢复状况

经护理干预后，对比分析对照组与观察组的恢复状况，观察组明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情如下所示：

对照组手术创口愈合时间为：（68.58±3.78）d；观察组手术创口愈合时间为：（53.26±2.56）d；其中t=23.729，P=0.001。

对照组下地时间为：（71.89±4.29）d；观察组下地时间为：（59.24±2.69）d；其中t=17.665，P=0.001。

对照组住院时间为：（98.67±5.20）d；观察组住院时间为：（71.81±3.99）d；其中t=28.997，P=0.001。

3.讨论

下肢骨折包括：股骨骨折、股骨干骨骨折、髌骨骨折、股骨粗隆间骨折等类型的骨折，其在干预过程中具有复位要求高、轴线对位需力求正常；固定时间较长；股骨骨折不易维持对位，需进行持续性的牵引治疗等特点。下肢骨折内固定手术适用于绝大部分内收型或有位移现象的骨折[3-4]。

在本次研究中，观察组采用了手术室配合护理的护理模式进行干预，通过与手术医师之间、相关护理人员之间的配合，有效改善了患者的恢复状况，相比于采用常规护理模式的对照组，观察组明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。

综上所述，对下肢骨折内固定术患者，采取优质护理的护理模式，能有效提升患者的恢复状况，在临床应用中，具有优良的效果，值得推广与应用，本文仅供参考。

参考文献

[1]房汝敏,苏文涛,刘璐璐.下肢骨折内固定术患者采取手术室综合护理配合干预的效果探讨[J].山西卫生健康职业学院学报,2021,31(06):91-92.

[2]朱晓琳.细节化手术配合护理在下肢骨折内固定术中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(05):608-609.

[3]卜柳琴.观察浅析下肢骨折内固定手术的手术室护理配合[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):106-107.

[4]刘捷.浅析下肢骨折内固定手术的手术室护理配合分析[J].中国医药指南,2020,18(02):271-272.