功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗鼻窦炎的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2023-09-11
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功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗鼻窦炎的临床效果

张军

黑龙江省富锦市中心医院  156100

【摘要】 目的分析功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗鼻窦炎的临床效果

方法 选取2021年11月-2022年11月本院收治的70例鼻窦炎患者,以随机抽签法分组,各35例。照组给予功能性内窥镜鼻窦术治疗,观察组给予功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗。对比两组治疗效果与症状评分。结果 观察组治疗有效率为(97.14%),对照组为(80.00%),两组差异明显(P<0.05);观察组相关症状评分明显优于对照组(P<0.05)。结论 功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗,可提升鼻窦炎患者的治疗效果。

【关键词】 鼻窦炎;功能性内窥镜鼻窦术;布地奈德

【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical effect of functional endoscopic sinus surgery combined with budesonide in the treatment of sinusitis

. Methods 70 patients with sinusitis admitted to our hospital from November 2021 to November 2022 were selected and pided into 35 cases by random drawing. The treatment group was given functional endoscopic sinus surgery, and the observation group was given functional endoscopic sinus surgery combined with budesonide. The treatment effect and symptom score were compared between the two groups. Results The effective rate was 97.14% in the observation group and 80.00% in the control group, the difference between the two groups was significant (P<0.05). The score of related symptoms in the observation group was significantly better than that in the control group (P<0.05). Conclusion The combination of functional endoscopic sinus surgery and budesonide can improve the therapeutic effect of patients with sinusitis.

【 Key words 】 Sinusitis; Functional endoscopic sinus surgery; Budesonide

目前,临床上主要采用内窥镜手术来处理相关问题。经过功能性内窥镜治疗后,患者的临床症状明显改善,并且有助于身体机能的恢复【1】。不过,现有的功能内窥镜治疗方法受到多个因素的限制,且对炎症的抑制效果并不理想。因此,我们可以考虑布地奈德作为一种有效的抗炎药物,它具备新型药物的特点。已有文献报道表明,布地奈德与其他药物联用可以有效治疗鼻-鼻窦炎【2】。本文对70例鼻窦炎患者的治疗情况进行研究,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年11月-2022年10月本院收治的70例鼻窦炎患者,以随机抽签法分组,各35例。观察组,男20例,女15例,年龄18-56岁,平均(37.58±3.15)岁。对照组,男23例,女12例,年龄18-55岁,平均(37.51±3.05)岁。分组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采取功能性内窥镜治疗,具体方案:将患者鼻腔内分泌物清理干净, 采取经口插管进行全身麻醉处理, 于鼻腔钩突前下缘处行一个弧形切口,对病变鼻窦周围组织进行剥离,使病灶完全露出,切除病变组织,并保留中鼻甲。手术结束后,结合患者实际情况行抗感染处理。于术后7d,使用生理盐水清洗鼻腔,每天早晚各1次,持续治疗90天。

观察组采取功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗,具体方案:功能性内窥镜鼻窦术治疗操作与对照组相同。于术后7d使用布地奈德鼻喷雾剂,每日2次,早晚各1次,持续治疗90天。

1.3 观察指标

(1)对比两组治疗效果。(2)对比两组症状评分。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组治疗效果

观察组治疗有效率为(97.14%),对照组为(80.00%),两组差异明显(P<0.05)。见表1。

表1 对比两组治疗效果[n(%)]

组别

n

显效

有效

无效

总有效n(%)

观察组

35

24

10

1

34(97.14%)

对照组

35

12

16

7

28(80.00%)

X2

5.081

P

0.024

2.2 对比两组症状评分

治疗后,观察组疼痛、鼻塞、脓涕、嗅觉障碍评分分别为(0.91±0.10)、(1.12±0.15)、(1.01±0.11)、(1.19±0.18),对照组为(1.25±0.15)、(1.70±0.25)、(1.60±0.27)、(1.79±0.29),观察组变化更为明显(P<0.05)。见表2。

表2  对比两组症状评分 (  ±s,)

组别

例数

疼痛

鼻塞

浓涕

嗅觉障碍

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

35

2.68±0.15

0.91±0.10

2.80±0.28

1.12±0.15

2.55±0.29

1.01±0.11

2.52±0.29

1.19±0.18

对照组

35

2.69±0.17

1.25±0.15

2.79±0.24

1.70±0.25

2.53±0.25

1.60±0.27

2.49±0.26

1.79±0.29

t

0.261

11.158

0.16

11.769

0.309

11.972

0.456

10.4

P

0.795

0.000

0.873

0.000

0.758

0.000

0.650

0.000

3 讨论

鼻窦炎是一种常见的慢性炎症,其病程长,易反复发作,对患者的正常生活造成很大的危害。然而,单独应用抗炎、提高通气等方法的疗效并不理想【3】。在医疗技术不断进步的今天,外科手术已逐渐成为主导治疗方法。功能内镜技术可以直接清除炎症病变,对于过敏性鼻-鼻窦炎(AR)的治疗效果显著。此外,布地奈德是临床上常用的抗炎症药物,结合应用功能内镜手术可以进一步改善疗效【4】。

本研究结果显示,观察组治疗有效率为(97.14%),对照组为(80.00%),两组差异明显;治疗后,观察组疼痛、鼻塞、脓涕、嗅觉障碍评分分别为(0.91±0.10)、(1.12±0.15)、(1.01±0.11)、(1.19±0.18),对照组为(1.25±0.15)、(1.70±0.25)、(1.60±0.27)、(1.79±0.29),观察组变化更为明显。

综上所述,功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗对鼻窦炎患者效果显著,值得临床推广。

参考文献:

[1]史广涛. 布地奈德喷鼻联合灌洗对鼻窦炎患者功能性内窥镜鼻窦术的临床效果观察及对sIgE、Eos水平的影响[J]. 中国医学工程,2022,30(04):72-75.

[2]刘晓玲,王晓蕾. 功能性内窥镜鼻窦术联合布地奈德治疗鼻窦炎[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(07):153-154.

[3]罗利琴,付明亮,高小丹,聂玉涛,廖东. 功能性内窥镜鼻窦术对慢性鼻窦炎患者TIgE、Eos及鼻纤毛传输功能的影响[J]. 现代生物医学进展,2020,20(18):3461-3465.

[4]郭威,梁秋林,杨秀海. 功能性内窥镜鼻窦术联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效[J]. 临床军医杂志,2021,49(01):87-88+91.