阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响

于国强

黑龙江省富锦市妇幼保健计划生育服务中心  156100

【摘要】目的探讨分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法选取我院妇科80例患者为研究对象，研究时间为2022年1月到2023年1月。按照双盲法进行分组，参照组40例采用常规尿液标本采集方法，研究组40例采用专业尿液标本采集方法。观察对两组的尿常规检验结果。结果 研究组尿液标本中的上皮细胞、白细胞以及蛋白质检出率较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论在尿常规检验中，阴道分泌物对尿液标本的影响较大，必然会导致检验结果出现误差。所以，针对女性患者，在采集尿液标本时，需要采取规范性的采集操作，才可以避免尿液标本受到污染，保障检验结果的准确性。

【关键词】阴道分泌物；尿常规；临床检验

【 Abstract 】 Objective To investigate the effect of vaginal secretions on the results of urine routine clinical test. Methods 80 cases of gynecology patients in our hospital were selected as the study objects, and the study time was from January 2022 to January 2023. According to the double-blind method, 40 cases in the reference group were collected by conventional urine specimen, and 40 cases in the research group were collected by professional urine specimen. The results of urine routine test in the two groups were observed. Results The detection rate of epithelial cells, white blood cells and protein in urine samples of the study group was higher than that of the reference group, and the comparison was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Vaginal secretions have great influence on urine specimen in routine urine test, which will inevitably lead to errors in test results. Therefore, for female patients, when collecting urine samples, it is necessary to adopt normative collection operations to avoid contamination of urine samples and ensure the accuracy of test results.

【 Key words 】 Vaginal secretion; Urine routine; Clinical examination

在不断进步的医疗技术时代，准确诊断和治疗各种疾病的过程中，客观的试验测试结果至关重要【1】。样本测试的准确性对疾病的诊疗和患者的预后产生重大影响。然而，标本质量不达标通常是由于标本采集方法和过程中的错误导致的。特别是对于妇女患者而言，由于其特殊的生理构造，阴道与肛门及尿道口之间的距离较近，加之各种病理生理因素的影响，在收集尿样的过程中很容易导致样本的污染【2】。最新的研究指出，女性的阴道液对尿液的检查具有直接的影响。因此，本文旨在探讨分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院妇科80例患者为研究对象，研究时间为2022年1月到2023年1月。按照双盲法进行分组，参照组40例采用常规尿液标本采集方法，研究组40例采用专业尿液标本采集方法。研究组的年龄为22到53岁，均龄为（36.24±7.82）岁；体重为43.5千克到71.7千克，平均（55.72±6.03）千克。参照组的年龄为23到52岁，均龄为（36.51±7.76）岁；体重为43.8千克到72.2千克，平均（55.85±5.96）千克。一般资料对比未见差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组采用常规尿液标本采集方法，主要由患者自己采集10毫升中段尿。

研究组采用专业尿液标本采集方法，在采集尿液标本前，需要指导患者通过呋喃西林（浓度0.02%）对会阴进行彻底的清洁，并将参与液体擦拭干净。然后，在尿道口防止棉球，告知患者自行排尿，将中段尿置入无菌容器中。

在完成尿液标本的采集后，需要进行5分钟的离心处理（每分钟1500转），去除上清液后，采集0.2毫升的尿沉渣完成检测。

1.3观察指标

对两组在完成检验后，观察并统计对上皮细胞、白细胞以及蛋白质的检出率。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

  研究组尿液标本中的上皮细胞、白细胞以及蛋白质检出率较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表 1：

表 1尿液标本中的上皮细胞、白细胞以及蛋白质检出率对比[n/(%)]

3  讨论

从解剖学角度来看，尿道口、阴道口和肛门之间有密切的关系，因此许多妇女因为病理或生理原因会有阴道分泌物流出【3】。这些分泌物包括正常的白带、异常的白带和月经血，它们都会对尿液检测样本造成污染，从而影响检测结果。研究表明，在随机尿液样本中，阴道分泌物是造成污染的主要原因，其中超过80%的污染物来自阴道分泌物。此外，阴道分泌物中的某些成分对尿液常规检查结果有影响，而湿化学试纸对某些成分的敏感性较高。例如，女性在月经期间由于血液中含有大量红细胞，在某些时候可能导致误诊，产生尿液隐血。另外，部分阴道分泌物的污染也可能导致尿液高密度、高度缓冲性和碱性，进而造成尿液中亚硝酸盐的假阳性【4】。因此，在收集女性尿样时，阴道液的存在及其对尿样的不同程度污染会对尿液常规检验产生影响。

在尿液检测中，阴道分泌物混入样本会导致化验结果错误。医生在查看尿液检验结果后很可能会对诊断产生误解，从而对患者进行不必要的预防性抗生素治疗。这不仅增加了医疗费用，还会对患者的后续疾病产生一定影响，增加患者的心理压力和消极情绪，加剧医患关系的紧张【5】。因此，女性在进行尿液常规检查时，需要对会阴区域进行专门的清洁，并用医用棉球擦拭干净。同时，用干燥的棉球堵住阴道口，以防止阴道分泌物进入收集的尿液样本，对样本产生影响。建议将女性的中段尿样本放入无菌试管进行实验室检验。只有采取规范的采样方式和相应的保护措施，才能确保患者尿液的质量。

综上所述，在尿常规检验中，阴道分泌物对尿液标本的影响较大，必然会导致检验结果出现误差。所以，针对女性患者，在采集尿液标本时，需要采取规范性的采集操作，才可以避免尿液标本受到污染，保障检验结果的准确性。

参考文献：

[1]倪媛.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析［J］.临床检验杂志(电子版)，2017，6(3):494－496.

[2]于翠芸.阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及对策［J］.中国卫生标准管理，2017，8(22):119－120.

[3]宋琦,王晓莉,熊万春.15860例阴道分泌物检查结果及影响因素分析［J］.中国医学创新,2017，14(8):71－74.

[4]梁杰昌,谭国权，梁洪邦等.阴道分泌物湿片加革染色镜检结果分析［J］.实验与检验医学，2017，35(2):260－262.

[5]李金凤.2178例女性阴道分泌物检测结果的临床分析［J］.国际检验医学杂志，2017，38(14):1993－1995.