细节管理模式在消毒供应科管理中的应用分析

细节管理模式在消毒供应科管理中的应用分析

马雪玲

兵团第七师医院 新疆 奎屯832000

摘要：细节管理模式在消毒供应科管理中的应用可以保证操作细节的正确执行，在消毒供应科管理中，正确的操作流程和方法非常重要，因为一处小的疏忽或差错可能会导致医疗器械和设备的污染，增加患者的感染风险。通过细节管理，管理者可以确保操作规范和正确的执行，从而提高消毒供应工作的质量和安全性。

关键词：细节管理；消毒供应科；护理质量

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年在我院消毒供应科工作人员15名实施常规管理的作为对照组，护士8名，工人7名；2022年在我院消毒供应科工作人员15名实施细节管理的作为观察组，护士10名，工人5名。差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2细节管理模式方法

1.2.1加强工作质量监督

通过思想教育和安全意识培养，可以强化工作人员对于消毒供应科工作的重要性和责任感。管理者可以组织定期的安全教育培训，向工作人员灌输安全意识，解读行业规范和标准，并鼓励员工关注工作中的安全隐患，提高工作人员的风险意识和主动性。加强对消毒供应科的行业规范和标准的培训及考核是非常重要的。通过培训和考核，使工作人员对行业规范和标准有更深入的理解，并能正确执行相关要求。可以利用内部培训、外部专家讲座、在线课程等方式进行培训，并组织相关考核活动，鼓励工作人员持续学习和提升业务技能。建立并完善质量监控体系是确保工作质量的重要措施。可以制定详细的工作流程和操作规范，并建立质量检查和监控机制，包括定期检查、抽查、记录审查等。此外，可以利用医疗质量控制工具和指标，定期对消毒供应科的工作质量进行评估和监控。护士长、区域组长和质控护士应严密监督每个环节的操作是否按照流程进行，确保工作环节规范和有序。

1.2.2规范回收清洗消毒包装灭菌卸载流程

回收分类：按照规定的标准将重复使用的医疗器械器具物品进行回收，并进行分类。分类可以根据器械器具物品的材质、功能、使用场景等进行划分，便于后续的清洗和消毒处理。

清洗流程：按照预洗—清洗—漂洗—终末漂洗的流程进行清洗。预洗是初步清洗过程，清除表面的粘附物；清洗是使用适当的清洗剂和器械清洗器进行清洗，去除污物和微生物；漂洗过程是使用纯净水或漂洗剂对器械进行漂洗，去除清洗剂残留；终末漂洗是最后的漂洗过程，以确保器械干净。

消毒和干燥：根据具体情况选择合适的消毒方法，如纯化水煮沸消毒或消毒液浸泡消毒。消毒后，使用合适的方法对器械进行干燥，例如使用专用毛巾擦干、高压气枪吹干或干燥柜烘干。干燥是为了避免细菌滋生和污染。

检查和质量控制：质检护士使用肉眼或放大镜对干燥后的器械进行逐件检查。检查器械器具是否清洗干净、性能正常、质量良好。如发现清洗质量不合格、性能不好、质量差的器械器具物品，应及时取出进行处理。

灭菌：将包装合格的器械器具物品按要求装载在灭菌器内，选择合适的灭菌方法进行灭菌。常见的灭菌方法包括高温高压蒸汽灭菌、化学消毒灭菌等，根据具体情况选择合适的灭菌方法。

1.2.3严格执行无菌物品发放制度

无菌物品的检查和核对：护士在发放无菌物品之前，必须认真检查和核对每个包。这包括仔细检查包装的完整性、标签的准确性和物品的数量等，以确保无菌物品符合要求，并核对物品清单与实际情况是否一致。

先进先出原则的发放：按照先进先出的原则，确保无菌物品的库存得到合理管理。在发放时，将较早进货的无菌物品发放在前，以确保物品的保存时间符合要求，减少失效的风险。

发放车内的要求：无菌物品必须装在清洁而干燥的发放车内进行运送。发放车内应保持干净，并定期进行清洁消毒，确保无菌物品不受细菌、灰尘等污染。同时，发放车内应具备良好的温湿度控制条件，以保持无菌物品的质量和无菌状态。

交接工作和发放记录：在发放无菌物品时，发放人员应与各科室之间做好交接工作。确保物品送达正确的科室，并与接收人员核对数量和物品种类。此外，应及时做好发放记录，记录发放的物品、数量、接收人员和时间等信息，以便追溯和管理。

1.2.4加强环境管理

办公生活区：将办公和生活区与工作区明确分开，避免污染源和卫生区域的交叉污染。办公生活区域应保持清洁，定期进行卫生清洁工作，并遵守相关的卫生规定和制度。

去污区：去污区是医疗器械和无菌物品清洗的工作区域。在去污区应严格控制温度和湿度，确保清洗过程的质量。并采取相应的防护措施，如戴手套、穿戴工作服等，以防止交叉污染。

检查包装灭菌区：在检查包装灭菌区需确保严格的无菌环境。对温度和湿度进行良好的控制，定期进行消毒和清洁。每次环境卫生学监测都应符合要求，以确认该区域的无菌状态。

无菌物品存放区：无菌物品存放区需要严格控制温度和湿度，以确保存放的物品始终保持无菌状态。定期检查和清洁该区域，并遵循存储要求和标准，避免交叉污染和物品损坏。

在实施区域划分的同时，还需要制定和遵守相应的规章制度和出入规定，给予工作人员必要的指导和培训，确保他们理解并遵守各区域的要求和规定。此外，定期进行环境卫生学监测，及时发现并解决环境卫生问题，确保工作区域的无菌性和卫生标准得到保持。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以(均数±标准差)表示，采用t检验；计数资料以(n，%)表示，采用χ检验，以P＜02.05表示差异具有统计学意义。

2结果

对照组服务意识评分为(8.10±0.25)分、安全鉴别能力评分为(7.40±0.13)分、风险防控意识评分为(8.20±1.30)分；观察组服务意识评分为(9.50±0.30)分、安全鉴别能力评分为(9.20±0.24)分、风险防控意识评分为(9.60±0.20)分，差异均具有统计学意义(t=13.885、25.541、4.122，P＜0.05)。

3讨论

消毒供应科的工作确实是重复使用的医疗器械、器具和物品的安全流程的关键环节。消毒供应科在医院感染控制中起着至关重要的作用。他们负责对重复使用的医疗器械、器具和物品进行回收分类、清洗、消毒、干燥、检查包装、灭菌和存放等工作，以确保这些物品在使用前达到无菌状态，减少交叉感染和医院感染的风险。消毒供应科的工作质量对医疗安全具有决定性的影响。他们需要确保每个工作流程的严格执行，遵守行业标准和规定，确保重复使用的器械、器具和物品的清洁度和消毒效果符合要求。任何疏忽或漏洞可能导致重大的医院感染事件，危及患者的生命安全。消毒供应科应建立质量管理和监控体系，确保工作流程的质量和连续改进。这包括建立清晰的操作规程、培训工作人员、定期维护和校准设备、执行质量检查和监测等。定期的内部审核和外部审核都是重要的质量管理手段，以确保工作的准确性、合规性和效果性。消毒供应科应持续改进工作流程和学习最新的感染控制和消毒技术。他们应了解新的设备、消毒方法和相关研究进展，并及时调整和改进工作流程，以适应不断变化的医院感染控制需求。

通过严格的质量管理、监控和持续改进，消毒供应科可以保证重复使用的医疗器械、器具和物品的安全性和无菌状态，为患者提供安全和可靠的医疗环境。同时，也需要医院管理层的支持和重视，投入足够的资源和培训，确保消毒供应科能够履行其重要的角色，并为医疗安全做出贡献。经过研究表明，消毒供应科管理中的各项临床满意程度以及各项工作质量均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，实施细节管理模式对于消毒供应科的规范化和安全化管理至关重要。它将有助于提高临床满意度和工作质量，从根源上促使消毒供应科达到更高水平，更好地服务于患者和医疗环境的安全。

参考文献

[1]李冬梅，史岳.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2016，22(17)：236-237.

[2]郑冬云，曾红梅，高彬.细节管理模式在消毒供应中心管理中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2017，21(3)：272-274.