天水市中西医结合医院超声科 甘肃天水741020
【摘 要】目的:分析超声乳腺影像报告和数据系统在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值。方法:选取我院2022年1月至2023年2月期间收治的乳腺肿瘤患者70例,对其开展超声检查,并通过数据系统判断良恶性,以病理检查当作诊断金标准。病理结果中,恶性肿瘤和良性肿瘤分别为20例和50例。对不同组别的超声特征、超声血流特征进行比较,研究数据系统对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。结果:相比于参照组,恶性肿瘤高回声、边界毛刺、回声衰减和微钙化占比更高,P<0.05。恶性肿瘤患者动脉血流峰值速度明显比良性肿瘤患者低,阻力指数较良性肿瘤患者高,P<0.05。数据系统结果中,1-3类患者共计22例,4-6类患者共计48例,恶性肿瘤和良性肿瘤分别为22例和48例。结论:在诊断乳腺良恶性病变中应用超声乳腺影像报告和数据系统可将肿瘤性质和血流特征充分显示,具有较高的可行性。
【关键词】超声乳腺影像报告;数据系统;诊断乳腺良恶性病变;血流特征
在女性癌症相关死亡原因中乳腺癌位居第二,且多数患者在确诊时均为恶性肿瘤,甚至会发生复发和转移,由此可见,尽早诊断对日后的筛查和治疗奠定良好基础。要想早期发现乳腺肿瘤,获得及时的治疗,在肿瘤的发现和诊断中影像学诊断至关重要。近年来,医学影像学日新月异的发展,扩大了其应用领域,常用的方法为磁共振成像、X线成像以及超声成像等。其中超声乳腺影像报告和数据系统为全方位诊断方法,与影像学诊断和数据分析相结合将诊断方范围进行扩大[1]。基于此,本文对我院近1年收治的乳腺肿瘤患者70例展开研究,分析超声乳腺影像报告和数据系统的临床价值,现观察如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2022年1月至2023年2月期间收治的乳腺肿瘤患者70例,依据病理结果将其划分为恶性肿瘤和良性肿瘤,恶性肿瘤20例患者中,年龄35至70岁,均值(56.34±2.50)岁。良性肿瘤50例患者中,年龄36至70岁,均值(56.44±3.11)岁。2组病患资料假设校验无意义(P>0.05)。
纳入标准:影像学和病理资料完善;有良好的依从性;发病均为单侧。
排除标准:其它部位肿瘤;精神障碍;心脑血管疾病。
1.2 方法
患者入院后均接受超声检查,使用多普勒超声诊断仪,设置探头频率参数,为10至12MHz。让患者处于正确体位,检查前需禁食,时间为8小时,让乳腺和腋窝充分显露,于乳腺部位行多方位扫查,包括:扇形、横向和纵向,病灶超声声像图收集后详细记录,同时还包括乳腺肿瘤高回声、边界毛刺、回声衰减以及微钙化等。之后让患者吸气屏气,将多普勒血流频谱获取,对乳腺动脉的血流状况进行测定,即:动脉血流峰值速度和阻力指数,最终以3次平均值作为测定结果[2]。
超声乳腺影像报告和数据系统评定依据:良性且未发生异常,1类;囊肿可见但是未表现出恶性征象,2类;可能为恶行肿瘤,3类;意思恶性肿瘤,4类,恶性的可能性较高,5类;恶性肿瘤被证实,6类。其中良性肿瘤为1至3类,剩余均证实为恶性肿瘤[3]。
1.3 观察指标
对不同组别的超声特征、超声血流特征进行统计,研究数据系统对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。
1.4 数据处理
借助SPSS 26.0 软件,计量资料组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05视为数据存在比对价值。
2 结果
2.1 不同组别的常规超声特征结果对比
由表1可知,恶性肿瘤在高回声、边界毛刺、回声衰减和微钙化等占比上显著高于参照组,P<0.05。
表1 不同组别的常规超声特征结果对比(n,%)
分组(n) | 高回声 | 边界毛刺 | 回声衰减 | 微钙化 |
恶性肿瘤(n=20) | 18 | 19 | 16 | 18 |
良性肿瘤(n=50) | 10 | 11 | 8 | 10 |
X2值 | 15.4088 | 17.5958 | 11.7605 | 15.4088 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 不同组别超声血流特征
由表2可知,恶性肿瘤患者的血流峰值速度低于良性肿瘤患者,阻力指数明显高于良性肿瘤患者,P<0.05。
表2 不同组别超声血流特征
分组(n) | 血流峰值速度(cm/s) | 阻力指数 |
恶性肿瘤(n=20) | 57.55±5.15 | 0.77±0.12 |
良性肿瘤(n=50) | 85.45±5.45 | 0.62±0.10 |
t值 | 19.6450 | 5.3501 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3 诊断价值
70例患者中,1-3类患者共计22例,4-6类患者共计48例,恶性肿瘤和良性肿瘤分别为22例和48例。超声乳腺影像报告和数据系统的特异度为86.36%(19/22),敏感度为93.75%(45/48),见表3。
表3 诊断价值
病理 | 超声乳腺影像报告和数据系统 | 总计 | |
恶性肿瘤 | 良性肿瘤 | ||
恶性肿瘤 | 19 | 3 | 22 |
良性肿瘤 | 3 | 45 | 48 |
总计 | 22 | 48 | 70 |
3 讨论
从此次数据结果可以发现,恶性肿瘤在高回声、边界毛刺、回声衰减和微钙化等占比上显著高于参照组,恶性肿瘤患者动脉血流峰值速度明显比良性肿瘤患者低,阻力指数较良性肿瘤患者高,P<0.05。表示常规超声可依据回声和血流信号改变对肿瘤特征进行评估,即:良性肿瘤的回声较低
[4]。与此同时,数据也表明,超声乳腺影像报告和数据系统的特异度为86.36%,敏感度为93.75%,进一步证实了对乳腺良恶性肿瘤患者行超声乳腺影像报告和数据系统其敏感度和特异性极高,进一步证实了超声乳腺影像报告和数据系统可与影像学诊断和数据分析的优势相结合,将诊断范围扩大,分析肿瘤的同时为后续的评估和术后疗效评估奠定良好基础[15]。
综上所得,在诊断乳腺良恶性病变中应用超声乳腺影像报告和数据系统可将肿瘤性质和血流特征充分显示,有较高的敏感度和特异性。
参考文献:
[1] 茹晨熙,孔祥海,王俊艳,等. 超声乳腺影像报告和数据系统在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值[J]. 临床和实验医学杂志,2022,21(23):2561-2564.
[2] 张丽君,张园园,郭莹. 超声乳腺影像报告和数据系统分类在乳腺良恶性病变鉴别中的价值[J]. 山西医药杂志,2022,51(15):1720-1724.
[3] 黄镇,赵燕,江进,等. 超声乳腺影像报告和数据系统对乳腺硬化性腺病背景下乳腺癌的诊断价值[J]. 中国医学装备,2023,20(5):94-97.
[4] 冯冰,邹秋果,曾奕,等. 超声造影模型构建在乳腺影像报告和数据系统3~5类诊断中的应用[J]. 安徽医药,2021,25(6):1124-1127,后插4.
[5] 监志东,刘如玉,李媛媛,等. X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统4类乳腺肿块鉴别诊断的价值[J]. 中国医学装备,2023,20(3):56-60.