高血压应该如何护理

高血压应该如何护理

魏菊容

四川巴中经济开发区兴文中心卫生院  四川 巴中  636024

高血压是日常生活中十分常见、高发的疾病，主要指体循环动脉血压升高，目前，WHO和AHA将收缩压（SBP）≥140毫米汞柱或舒张压（DBP）≥90毫米汞柱作为诊断高血压的标准。该疾病多发于中老年人群，早期并无明显症状，常见症状有头痛、头晕、耳鸣、乏力等，病情严重可导致烦躁、呼吸困难、视力模糊等症状。出现上述症状时应及时前往医院接受诊治，确诊高血压后需要进行药物治疗，日常做好护理工作也十分重要，对控制和延缓病情进展具有重要作用。那么高血压该如何护理呢？本文对相关知识进行科普。

1. 家庭护理

护理对任何高血压患者来说都是合理、有效的治疗，其主要目的在于提高血压控制效果，控制其他危险因素及临床情况。因此高血压患者应充分认识到护理的重要性，积极参与自我管理，提高防治高血压防治的主动性，具有良好的用药依从性。家庭护理是日常护理的重点。日常生活中，高血压患者需要注意定期测量血压、合理作息、劳逸结合，患者日常生活中每隔2-3天测量1次血压，详细记录，便于诊治时为医生提供参考。平时要定期前往医院体检，积极配合医生的治疗，日常生活中服用降压药，要避免擅自停药或者随意增减剂量，坚持长期用药、合理用药，这样才能提高血压控制效果。条件允许的情况下，患者可采用经过国际标准认证合格的上臂式自动血压计自测血压，详细记录检测结果，随访时为医务人员提供参考依据。

2. 日常生活管理

生活方式干预和有效的护理措施对于降低血压和心血管危险具有重要作用。

饮食护理。高血压患者要做到合理饮食、平衡膳食。2022年中国高血压临床实践指南推荐高血压患者应用低钠盐代替普通食盐；同时适当增加膳食中钾的摄入，钾含量丰富食物，如新鲜蔬菜、果类等；多食用新鲜水果蔬菜、低脂奶制品、食用纤维丰富的全谷物、植物来源的蛋白质等。如果确诊为高血压,饮食上要充分注意,减少钠盐的摄入。每人每日食盐摄入的含量要降至6g以下,在日常生活中可以用控盐的小勺衡量食盐。另外在日常生活中可能会摄入其它含钠高的调味品,如味精、酱油、腌制品，这些也需要严格的控制。

戒烟戒酒。患者应做到戒烟戒酒，彻底戒烟，避免被动吸烟，不饮酒或者限制饮酒。

起居护理。高血压患者应逐渐养成规律、健康的生活作息习惯，例如每日按时排便，确保每日睡眠充足，按时服药；避免长期待在噪音环境下或者长时间处于亢奋状态，不要熬夜；气候变化时注意身体，做好保暖或避暑等相关措施，适当控制自身体重。

心理护理。部分高血压患者易怒，情绪波动较大，这也是导致患者血压升高的主要因素之一。因此高血压患者需要注意心情的调试，保持积极乐观的心态，避免情绪过激或者过于焦虑，导致血压受刺激升高。患者应逐渐掌握情绪调控和压力调适的方法，舒缓心情，寓情于乐，培养一些兴趣爱好，如听音乐、养花、琴棋书画等，保持放松心情；患者也自行适度按摩，有助于放松心境。同时提高自身的社会适应能力，维持心理平衡，减少各类不良刺激的影响。高血压的护理还需要加强对体重的控制，避免血脂过高。

适量运动。运动锻炼是高血压十分有效的护理方法。高血压患者可以结合自身血压情况选择适宜的运动形式，如太极、散步等；长期坚持运动锻炼能够使血压稳定甚至下降，部分患者不必服用降压药也能够保持血压的平稳和正常。通常情况下，高血压患者每周保持有氧运动5-7次，每次持续30-60分钟，如果经评估显示有心脑血管高危因素，运动前则需要由医生进行专业评估，在医生的指导下进行适量运动。

日常监测。血压监测是高血压患者护理的要点，需要选择适宜的血压测量仪器。目前推荐使用经过国际标准方案认证的上臂家用电子血压计，并不推荐使用水银柱血压计、手指血压计等其他仪器。使用电子血压计时需要注意校准，通常情况下每年至少校准1次。针对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，需要每日早晚进行血压监测，每次测2-3次，取平均值；通常情况下患者需要连续进行一周的家庭血压测量，取后6天的平均值作为治疗评估的依据。如果血压控制效果较好且达标，可每周自测血压1-2天，早晚各1次。尽量在晨起后、服用降压药前、早餐前测量血压。每次测量后需要详细记录测量的日期、时间及血压数值，并不是只记录平均值，复诊时尽量为医生提供完整的血压记录。针对合并焦虑症的患者，并不建议家中自测血压。

复诊。高血压的复诊十分必要，主要目的在于监测药物毒副作用，及时调整药物剂量和种类，同时还要检测是否有肝、肾损害及心脏功能改变，延缓高血压并发症的发生。针对初诊高血压患者，全面检查开始用药后，每周都要复查，明确降压效果。血压降至正常水平且保持平稳后，应该每1-2个月复查1次，之后每隔半年到一年进行系统评估，包括心、脑、眼、肾检查。血压波动者每月复查1次，调整药物以达到最佳疗效。

综上所述，因为高血压的特点，日常生活中做好护理措施十分必要，通过有效的护理能够控制和延缓病情的进展，进而提高患者的生活质量。