脑卒中康复护理的那些事儿

脑卒中康复护理的那些事儿

向计霖

达州市宣汉县第二人民医院  四川达州  636164

现代经济的高速发展，生活与工作压力持续加大，多数人形成不良的生活作息、饮食习惯，导致疾病发病率升高，比如脑卒中。数据显示，脑卒中是我国第一大致残、致死的疾病，但大家了解脑卒中吗，什么人容易得脑卒中？脑卒中的康复护理措施有哪些？那么就看看下文吧！

什么是脑卒中？

脑卒中即中风，属于急性脑血管疾病，是由脑血管病变引发的脑损伤疾病，老年群体的发病率高，尤其是合并高血脂、高血压、高血糖的患者，长期熬夜、喝酒的群体也容易患上脑卒中。

脑卒中的临床表现有哪些？

·头晕

针对中老年群体而言，头晕是脑卒中的重要征兆。中风之前，患者会出现物体转动、头晕、眩晕等症状，几秒后视力恢复正常，这是由于短暂性脑缺血所致。当患者出现脑缺血症状时，就会增加中风风险。

·肢体麻木

除过颈椎病、糖尿病患者外，中老年群体出现四肢麻木感觉，合并舌头发胀、头晕、头疼等症状时，怀疑中风前兆。当患者有脑动脉硬化、高血脂、糖尿病、高血压症状时，则脑卒中的患病风险高。

·眼睛发黑

单边眼睛突然看不见物体，等待一会儿恢复正常，医学上将这种症状称为一次性黑朦，多是因为脑部缺血所致视网膜缺血所致，属于脑卒中的征兆。当反复出现黑朦症状时，会导致患者出现头晕、呕吐等症状。

·不明原因跌跤

排除其他病症外，患者脑部缺血会引发运动神经功能异常，从而导致运动平衡紊乱，增加跌跤率。

·语言障碍

如果患者出现脑供血不足情况时，就会加剧运动神经障碍，表现为语言表达异常、不会说话，但此种症状可能会在短期内恢复。然而当患者脑供血量不足频率增加，则语言障碍也会频发，出现舌头外露、口角歪斜症状。

除过上述症状表现意外，大家日常若出现以下情况，也要及时到医院诊断和治疗。

第一，无诱因情况下，患者出现持续头痛、眩晕、心痛、恶心等情况张，表明血压波动明显，此时要及时到医院检查治疗，预防脑卒中。

第二，在无诱因情况下，患者出现视力模糊、面部肢体麻木、耳朵耳鸣等症状，表明脑供血不足，要及时到医院接受检查。

第三，无诱因情况下，患者出现走路不稳、无法说话、肢体僵硬、口眼歪斜、行动缓慢等情况，则表明患者脑供血不足，要及时到医院诊治。

第四，无诱因情况下，患者出现全身无力、身体发热、胸闷、呕吐感，表明存在神经功能障碍，需要到医院接受治疗，预防脑卒中。

脑卒中的康复护理

·饮食干预

脑卒中患者必须重视日常饮食结构与习惯，保证饮食的健康度、合理性，不要吃一些高盐分、高糖分、油腻、辛辣刺激性食物，遵循少食多餐原则，日常也要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。患者还要保持日常饮食清淡，摄入富含维生素C、蛋白质的食物，嘱咐患者戒烟戒酒。当患者出现身体僵硬症状时，家属要帮助患者吃饭。

·心理护理

脑卒中患者由于担心病情康复，容易出现不良心理情绪。家属要多陪伴患者，倾听患者的内心诉求，让患者知道有人关心关爱着自己。同时要查询关于脑卒中的疾病知识，让患者基本了解脑卒中的发生原因、病情进展、注意思想等，只有提升患者对疾病的认知度，才可以帮助患者建立治疗信心，以免患者产生抑郁、孤独感。当患者出现负面心理之后，应当及时接受心理疏导与干预。

·运动护理

患者要被动活动患肢肢体关节，包括伸展腕关节、外旋肩臂、拉伸髋关节、对掌按压手指等。在被动活动中，应当遵循先下后上、先轻后重的原则，以免加剧肌肉组织疲劳，引发肌肉损伤、关节脱位等不良症状。在被动活动之后，及时按摩患肢疏通筋骨，加强肌肉弹性。脑卒中患者还要关注主动运动，积极鼓励患者开展健肢侧运动。按照患者病情康复情况，开展深呼吸运动、被动关节训练。患者恢复一段时间后，护理人员陪伴患者参与床下活动，包括站立训练、行走训练等。在上肢训练中，应当将手活动作为重点训练对象；在下肢训练中，应当重点训练行走功能、平衡功能。开展肩关节训练时，应当外伸肘关节，上举手臂摸前额。前臂进行向前、向后的伸展练习；指关节内收、外伸、外展、伸直训练；腕关节内向、背伸、向外旋转。上述训练要坚持每日三次，每次时间控制在20min。

·语言训练

大多数脑卒中患者出现语言障碍，当患者说话不流畅，就会减少与外界的交流，导致患者出现心情烦躁等情况。针对该类患者，首先要恢复患者的语言功能。疾病影响患者的记忆力、智力，加剧语言功能损伤。所以在语言训练过程中，应当反复、耐心地指导患者慢慢练习。

·吞咽功能的护理

在训练吞咽功能时，包括喉抬高训练、吸吮训练、咽冷刺激训练。在体位训练中，患者躯干倾斜30°，轻度颈肩曲进食位好，偏瘫患者要选择健侧卧位，前倾颈部，容易引起咽喉反射，减少误咽。脑卒中患者要进食柔软食物，保证食物粘度适中，可以在口腔内移动、吞咽，比如均质糊状食物、蛋羹等，引导患者习惯摄食、咀嚼、吞咽等动作，以免出现误吸，必要时做好鼻饲护理。

·睡眠护理

良好的睡眠习惯可以加强患者的生活质量，脑卒中患者应当避免熬夜，养成早睡早起的好习惯，这样才能保持身体健康。

·安全护理

患者应当选择平坦区域站活动，必要时要铺设防滑垫，以免滑倒摔伤，加重病情。脑卒中患者睡的床应当低于普通病床，便于患者上下床。

脑卒中患者康复护理的注意事项

第一，养成良好的饮食习惯，合理搭配膳食营养，尽量不要挑食，少吃油炸食物，也不要暴饮暴食，减少高糖分食物的摄入。患者要遵循少食多餐原则，多喝白开水，不要摄入腌制食物、辛辣刺激性食物，也不要抽烟喝酒，以免伤害身体。

第二，患者要养成良好的生活习惯，不要过度熬夜赖床，保证每日睡眠时间达到8小时，加强身体免疫力，享受健康生活。

第三，患者日常要多运动、多锻炼，每日参加户外活动，比如健步走、打太极、跳广场舞等，加强身体的抵抗力、免疫力，加速身体新陈代谢，保证身体健康。

第四，脑卒中患者日常要保持积极向上的心情，避免不良情绪影响病情康复。日常多参加娱乐活动，多与家里人沟通交流，并且不断给自己心理暗示，脑卒中是可以康复的。只有保持心情预约，才能积极配合医生治疗，遵照医嘱服药。

上文介绍了脑卒中疾病的相关知识、护理方法，希望大家能够多看多学习，正确认知脑卒中，建立治疗信心，积极配合医生治疗和干预，并且多参加康复护理活动，改变自己的生活习惯、行为习惯，获得理想的康复护理效果，降低疾病复发率，使患者更好地恢复身体健康。