非洛地平,缬沙坦联合治疗高血压临床价值研究

非洛地平,缬沙坦联合治疗高血压临床价值研究

沈海欢 徐亚明

杨行镇社区卫生服务中心 质控科 201901

杨行镇社区卫生服务中心 质控科 201901

摘要：目的：对非洛地平,缬沙坦联合治疗高血压临床价值进行研究。方法：研究时间段选择2022年7月~2023年6月，对象为此期间在我院接受治疗的高血压患者，其中有50例选择非洛地平与缬沙坦联合治疗，设置为观察组；另外50例选择非洛地单独治疗，设置为对照组。观察两组患者的治疗有效情况。结果：（1）观察组患者的有效性数据为96.0%，优于对照组患者的82.0%（P<0.05，X2=2.875）。（2）观察组患者的舒张压与收缩压水平优于对照组患者（P均<0.05，t=2.152，2.079）。结论：非洛地平,缬沙坦联合治疗高血压具有较高的临床价值。

关键词：高血压；缬沙坦；非洛地平；临床效果

高血压是一种全球性公共卫生问题，严重影响患者的生活质量，并增加心脑血管事件的风险。非洛地平和缬沙坦分别属于钙通道阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以通过不同的机制降低血压。通过联合应用这两种药物，可能在降低血压的同时，减少药物副作用，并提高治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料  研究时间段选择2022年7月~2023年6月，对象为此期间在我院接受治疗的高血压患者，其中有50例选择非洛地平与缬沙坦联合治疗，设置为观察组；另外50例选择非洛地单独治疗，设置为对照组。所有患者均在接受相关检查之后确诊为高血压，且不存在有其它严重性病症和对研究药物过敏者。观察组患者男性31例，女性19例；年龄为33~72岁，平均年龄为（52.37±7.29）d。对照组患者男性32例，女性18例；年龄为35~70岁，平均年龄为（52.85±7.31）d。组间患者的各项一般资料数据，差异未呈现出统计学意义（P>0.05）。

1.2方法   观察组患者选择非洛地平与缬沙坦联合治疗。非洛地平：国药准字H20143076，北京协和药厂生产，5mg/次/d，口服；缬沙坦：国药准字H20030638 华润赛科药业有限责任公司生产，20mg/次，3次/d，口服。对照组患者选择非洛地平单独治疗，用法用量同上。观察周期均为7d。

1.3观察指标   治疗有效性：患者舒张压下降至正常范围或达到2.66kPa以上为显效；舒张压下降1.33kPa~2.53kPa为有效；舒张压下降未达到1.33kPa为无效。比较患者的舒张压与收缩压水平。

1.4统计学处理   选择SPSS 23.0作为此次研究的统计学处理工具，结果数据分别以和%表示，行t与X2检验。结果以<0.05视作为差异具备有统计学意义。

2 结果

2.1 有效性分析

观察组患者的有效性数据为96.0%，优于对照组患者的82.0%（P<0.05，X2=2.875）。详细数据信息请见下表1内容。

表1 组间患者经不同药物治疗方案下的有效性数据分析（例，%）

2.2 舒张压与收缩压水平

观察组患者的舒张压与收缩压水平优于对照组患者（P均<0.05，t=2.152，2.079）。详细数据信息请见下表2内容。

表2 组间患者经不同药物治疗方案下的舒张压与收缩压水平（，kPa）

3 讨论

非洛地平与缬沙坦联合治疗高血压可以取得较为理想的临床效果，其具体原因为：1. 协同作用：非洛地平和缬沙坦分别通过不同的机制降低血压。非洛地平通过抑制钙通道进入血管平滑肌细胞，减少钙离子的流入，从而松弛血管和降低血压。缬沙坦则通过抑制血管紧张素Ⅱ的受体，阻断血管收缩和肾素-血管紧张素系统的活性，促进血管舒张和降低血压[1]。因此，非洛地平和缬沙坦的联合应用可以在不同的环节发挥协同作用，达到更好的降压效果。 2. 减少药物副作用：非洛地平和缬沙坦的联合应用在降低血压的同时，可以减少单一药物使用时的副作用[2]。例如，非洛地平可能引起头痛、心动过速等不良反应，而缬沙坦可能导致咳嗽、低血压等副作用。联合使用这两种药物可以减少剂量，降低副作用的发生率，提高患者的耐受性和依从性[3]。 3. 改善心血管保护作用：非洛地平和缬沙坦的联合应用还可以提供更全面的心血管保护作用。非洛地平可以改善心脏的血液供应，减少心脏负荷，预防冠心病的发生[4]。缬沙坦则可以抑制血管内皮细胞的炎症反应和血小板聚集，减少血管损伤和血栓形成的风险[5]。因此，联合应用这两种药物可以综合提供心血管保护作用，减少心脑血管事件的发生。

在本次研究当中，应用联合治疗方案的观察组患者的有效性数据为96.0%，优于对照组患者的82.0%；观察组患者的舒张压与收缩压水平优于对照组患者。非洛地平和缬沙坦联合治疗高血压具有临床价值。通过协同作用、减少药物副作用和改善心血管保护作用，联合应用这两种药物可以提高降压效果，减少不良反应，并降低心脑血管事件的风险。然而，联合治疗仍需根据患者的具体情况和医生的指导进行调整和监测，以确保最佳的治疗效果和安全性。

参考文献：

[1]张立梅.氨氯地平、非洛地平和缓释硝苯地平治疗高血压的成本效果分析[J].婚育与健康,2023,29(11):97-99.

[2]杨晓燕,廖晶晶,王明霞等.沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并心力衰竭患者的效果研究[J].中国药物滥用防治杂志,2023,29(06):1025-1028.

[3]向成伦,陈丽娟,鄢新荣.缬沙坦联合依那普利治疗高血压合并糖尿病肾病的临床疗效及药动学分析[J].临床合理用药,2023,16(15):94-96.

[4]唐颖.缬沙坦与氨氯地平联用对老年高血压患者血压水平、不良反应及治疗效果的影响[J].大医生,2023,8(06):83-85.

[5]刘海萍.依那普利联合非洛地平对老年高血压合并冠心病患者血管内皮及炎性因子的影响[J].中国社区医师,2021,37(31):66-67.