活动义齿种植和固定义齿在口腔修复中的应用价值分析

活动义齿种植和固定义齿在口腔修复中的应用价值分析

王潍

海军青岛特勤疗养中心   山东省青岛市 266071

【摘要】目的：分析活动义齿种植和固定义齿在口腔修复中的应用价值。方法：选取我科2020年1月-2022年11月收治的80例口腔修复患者为研究对象，随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例，对照组采用固定义齿种植术，观察组采用活动义齿种植术，比较两组临床疗效，基牙出血指数和口腔功能恢复时间。结果：治疗前，两组基牙出血指数无组间差异（P＞0.05），治疗后观察组患者基牙出血指数低于对照组，口腔功能恢复时间和治疗总时长短于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：相较于固定义齿种植效果，活动义齿种植在口腔修复中的应用价值更高，值得推广。

【关键词】活动义齿种植；固定义齿；口腔修复

口腔修复是通过人工装置对患者的颌面部、牙列、辅助组织的缺失进行相应的修复，从而使患者口腔生理功能得到修复，这是口腔治疗中常见的治疗技术[1]。近年来随着口腔修复技术的不断发展，使用义齿种植在口腔修复中得到广泛的应用，种植义齿一般是将种植体植入患者的口腔缺牙区所对应的牙槽骨中，当种植体成活后，在上端进行修复体的制作，将种植义齿修复工作做好，该方式可使患者具备与真牙相似的舒适感，同时可以显著改善患者咀嚼功能[2]。临床中现阶段主要有活动义齿和固定义齿两种种植方式，且其效果也不同，本文将对活动义齿和固定义齿种植术在临床应用的价值进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我科2020年1月-2022年11月收治的80例口腔修复患者为研究对象，随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组：男21例，女19例，年龄23～63岁，平均（43.58±3.62）岁；观察组：男22例，女18例，年龄24～62岁，平均（43.62±3.59）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：固定义齿种植术。为患者拍摄X线平片，了解患者颌骨结构、密度等，使用粘固剂将义齿固定于其牙槽相应的位置，根据患者的具体情况，使用螺钉进行固定。

观察组：活动义齿种植术。对患者进行X线片拍摄，确定患者颌骨的密度及结构，了解其生理解剖形态，选择CDIC-Ⅱ牙种植机与对应工具种植义齿，对于需要应用种植体辅助支持的患者，可以种植出与之对应的多个种植体，利用义齿基托进行填充牙槽嵴吸收后的多余空间。对于需要种植体及黏膜混合支持的患者，可以扩大义齿基托的伸展范围，使牙槽嵴黏膜可以分担部分压力。种植顺利结束后，在牙槽嵴周围的多余空间中进行填充。告知患者治疗后7-10天左右来院拆线并进行临时冠修复，术后3-6个月的时间内可给予患者永久性修复。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：显效：治疗后患者的牙缺损、牙列畸、疼痛等临床症状基本消失，口腔生理功能已恢复；有效：患者经治疗其临床症状明显好转，口腔生理功能基本恢复；无效：临床症状改善不明显，口腔生理功能无改善。

（2）基牙出血指数和口腔功能恢复时间：出血指数：出血等级分为0～5级，在治疗前后进行统计并分析；并统计患者口腔功能恢复时间和治疗总时长。

1.4 统计学分析

统计学软件用SPSS20.0分析数据，（±s）用以描述所有计量资料，行t检验；[n（%）]用以描述所有的计数资料，行X2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床疗效比较

观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1：临床疗效[n（%）]

2.2比较两组基牙出血指数和口腔功能恢复时间

治疗前，两组基牙出血指数无组间差异（P＞0.05），治疗后观察组患者基牙出血指数低于对照组，口腔功能恢复时间和治疗总时长短于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2：基牙出血指数和口腔功能恢复时间（±s）

3 讨论

口腔修复是以人工装置修复缺失牙、颌面缺损等方面情况，保证患者口腔生理功能充分恢复。现代化社会经济的飞速发展，医疗技术水平亦不断提高，义齿种植方式已经成为现代化口腔修复技术的主要手段，该方式治疗时无需复杂的操作，治疗后口腔功能亦可充分恢复，对外形美容具有良好的作用

[3]。常用的义齿种植术有活动义齿种植、固定义齿种植，其中固定义齿种植术在临床中应用效果显著，患者经治疗后，口腔功能恢复显著，但是其在治疗期间，基牙出血的风险较高，且在治疗后，部分患者反应有明显的异物感，对患者舒适感有严重的影响，进而使其整体临床效果并不理想。为进一步提升这类患者的临床疗效，我科将活动义齿种植术应用于这类患者的治疗中。活动义齿种植是以基托填充牙槽空间，在治疗的过程中，患者不会出现明显的不适感[4]，且其在治疗后，具有更好的固定性，可有效提升患者舒适度。且活动义齿治疗在口腔修复中适应性较小，可有效降低患者基牙出血指数，进而缩短患者治疗之间和口腔功能恢复时间，在口腔修复中具有更加显著的优势[5]。

本次临床研究显示，治疗前，两组基牙出血指数无组间差异（P＞0.05），治疗后观察组患者基牙出血指数低于对照组，口腔功能恢复时间和治疗总时长短于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05），可见观察组的治疗效果更加显著，可有效改善患者口腔功能，降低基牙出血指数，提升患者治疗的舒适感，缩短患者治疗时间，促进其口腔功能恢复。

综上所述，与固定义齿种植术相比较，活动义齿种植在口腔修复中有更加显著的应用价值，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]吴章阳.固定义齿与活动义齿用于牙列缺损修复中的临床效果[J].现代诊断与治疗,2020,31(3):448-449.

[2]王海涛,钟小君,刘嘉欢.活动义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的应用分析[J].中国医学创新,2020,17(25):50-53.

[3]邓文革.牙周病修复治疗中固定义齿与活动义齿的应用分析[J].中国现代药物应用,2021,15(15):131-133.

[4]刘琼,刘子辉.探讨牙周病伴牙列缺损修复治疗中活动义齿,固定义齿的应用价值[J].四川生理科学杂志,2021,43(10):1768-1770.

[5]宋雅能.活动义齿种植术与固定义齿在口腔修复中的应用效果对比[J].养生保健指南,2020(25):280.