浠水县人民医院 湖北黄冈 438200
【摘要】目的 分析肝硬化合并上消化道出血患者采用急救护理程序的效果。方法 本次研究选取的对象总人数84例,均为我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者,随机将其分为42例对照组(采用常规护理)、42例观察组(采用急救护理程序),比较两组护理效果。结果 与对照组相比,观察组患者的护理满意度更高,差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的住院时间更、止血所用时间更短,差异显著(P<0.05);两组SAS、SDS评分的比较,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 急救护理程序的应用,能提高肝硬化合并上消化道出血患者的护理质量,其值得推广使用。
【关键词】急救护理程序;肝硬化;上消化道出血;护理效果
肝硬化是肝病科常见的疾病,其具有死亡率高的特点,患者发病之后,极易出现上消化道出血的现象,如果出血量较大,将直接威胁患者的生命健康安全。临床在对患者采取有效治疗方法的同时,应该采取有效的护理干预,急救护理程序作为一种有效的护理干预,其在护理中的可执行性、可预见性较强,可以为患者提供系统的护理干预[1]。本次研究主要就急救护理程序的应用效果进行分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入的肝硬化合并上消化道出血患者共84例,随机将其分为对照组(n=42)、观察组(n=42);对照组男女人数比为22:20,年龄最小23岁,最大76岁,平均年龄(47.24±3.23)岁;观察组男女人数比为23:19,年龄最小、最大分别为24岁、77岁;两组一般资料的比较差异不显著(P>0.05),可比性较高。
1.2方法
对照组:采用常规护理干预;观察组:采用急救护理程序,具体内容为:(1)制定急救护理方案:医护人员需对患者的相关资料进行分析,并掌握患者的患病情况,结合患者的疾病特征,为其制定有效的急救护理措施。(2)观察出血量:护理人员应准确记录患者的出血量,并将观察结果与主治医生及时交流,为后续制定有效的急救护理方案提供一些参考依据[2]。(3)及时止血剂补血:在护理过程中,需密切关注患者的生命体征变化,如果患者出现不良症状,如头晕、面色苍白等,说明患者存在出血的症状,需及时将情况告知主治医生。另外,应采用新鲜的血液为患者补血,滴注时应遵循先快滴、后慢滴的原则;还需要对患者的血压变化情况密切观察,如果血压恢复到平稳的状态,补血操作可终止。(4)心理护理:护理人员应主动与患者交流,了解患者的心理情况,并尽量的满足患者的心理诉求。同时,还应该注意沟通时的语气要温和,并对其讲解一些治疗成功的病例,以此增强患者的治疗信心[3]。(5)采用三腔两囊管治疗方法,该方法的应用,能使主治医生更好的进行抢救操作,使患者并发症发生率得以降低。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度进行比较,护理满意度=十分满意度+满意度;对两组患者的临床指标变化进行比较,包括住院时间、止血所用时间;比较两组患者不良情绪改善效果,主要采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评估。
1.4统计学方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理满意度的比较
观察组患者护理满意度更高,差异显著(P<0.05),见表1。
表1两组患者护理满意度的比较
组别 | n | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 42 | 14(33.33) | 16(38.09) | 12(28.57) | 30(71.42) |
观察组 | 42 | 21(50.00) | 19(45.23) | 2(4.76) | 40(95.23) |
x2 | - | - | - | - | 5.242 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2两组患者临床指标变化的比较
观察组患者住院时间、止血所用时间均更低,差异显著(P<0.05),见表2。
表2两组患者临床指标变化的比较
组别 | n | 住院时间 | 止血所用时间 |
对照组 | 42 | 12.91±2.32 | 4.28±1.42 |
观察组 | 42 | 11.22±1.07 | 2.59±0.67 |
t | - | 5.136 | 5.246 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
2.3两组患者不良情绪改善效果的比较
观察组护理后SAS、SDS评分更低,差异显著(P<0.05),见表3。
表3两组患者不良情绪改善效果的比较
组别 | n | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 41 | 65.21±2.31 | 57.42±2.34 | 64.43±3.52 | 54.25±4.21 |
观察组 | 41 | 65.13±3.13 | 53.24±3.11 | 64.25±3.52 | 52.14±3.13 |
x2 | - | - | - | - | 5.243 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3.讨论
当前患有肝硬化疾病的患者越来越多,如果患者没有采取有效方法治疗,极易导致患者出现上消化道出血症状,因此,临床应确诊为肝硬化合并上消化道出血的患者采取急救措施,以此稳定患者的病情,通过采取有效的止血措施,以此缓解患者的临床症状,促进患者疾病的尽快恢复。护理措施关系到患者的疾病治疗效果,临床采用的常规护理存在诸多却缺点,急救护理程序能弥补传统护理的不足,能有效提高患者护理质量
[4]。
本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患者的护理效果更优,差异显著(P<0.05);从护理满意度、住院时间更、止血所用时间可以得出此结论,由此说明,急救护理程序能显著提升肝硬化合并上消化道出血患者的护理质量,其具有重要临床应用价值。
综上所述,急救护理程序具有的诸多优势,值得在肝硬化合并上消化道出血护理中推广使用。
【参考文献】
[1]杨春英.急救护理程序在肝硬化合并上消化道出血患者护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2022,41(04):132-136.
[2]孟祥云.急救护理程序用于肝硬化合并上消化道出血护理效果观察[J].中国卫生标准管理,2021,12(17):149-151.
[3]王晓丹.急救护理程序用于肝硬化并发上消化道出血的效果研究[J].中国医药指南,2019,17(13):235.
[4]王秀梅.急救护理程序运用于肝硬化合并上消化道出血护理效果观察[J].中国现代药物应用,2017,11(02):158-159.