妊娠期发生念珠菌阴道炎怎么办

妊娠期发生念珠菌阴道炎怎么办

邓钦文

贺州广济医院 广西 贺州 542800

念珠菌阴道炎医学上称为外阴阴道假丝酵母菌病，妊娠期发生外阴阴道假丝酵母菌病是许多孕妇所面临的常见问题之一。这种阴道感染不仅影响孕妇的生活质量，还可能对胎儿造成不良影响，因此，及时了解和处理外阴阴道假丝酵母菌病非常重要。在本文中，将为您介绍关于外阴阴道假丝酵母菌的知识，以保障孕妇在妊娠期间的健康。

一、妊娠期发生外阴阴道假丝酵母菌病的症状

妊娠期发生外阴阴道假丝酵母菌病的常见症状包括外阴瘙痒、阴道分泌物异常、外阴和阴道烧灼感、尿道刺激等。

1、外阴瘙痒：孕妇可能感到外阴区域的强烈瘙痒，这种瘙痒感可能会持续一段时间或逐渐加重，瘙痒可能会对日常生活造成不适。

2、阴道分泌物异常：感染假丝酵母菌后，孕妇可能会观察到阴道分泌物的改变。分泌物通常呈白色或乳黄色，并且会伴随阴道分泌物的异常增多。此外，这些分泌物往往为水样或脓样，含奶酪样或豆腐样渣样物，略带酸臭味，部分分泌物带血丝。

3、外阴和阴道烧灼感：受感染的孕妇可能会感到外阴和阴道区域的烧灼感或灼热感。这种不适可能同时伴有局部发红和肿胀。

4、尿道刺激：部分孕妇还可能会出现尿道刺激症状，比如尿频（尿量增加）、尿急（突然感到迫切需要排尿）以及尿液排出时的疼痛或灼热感。

需要注意的是，以上症状并非只出现在妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病中，也可能出现在其他阴道感染或疾病中。如果出现有上述症状，建议及时就医，寻求妇科专家的诊断和治疗。医生可以根据症状、体格检查和实验室结果来判断是否为外阴阴道假丝酵母菌病，并制定相应的治疗方案。

二、妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病如何治疗

外阴阴道假丝酵母菌病主要以药物治疗为主，临床上治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病药物包括药物清洗、阴道给药、口服药物等，建议孕妇应根据具体病情，在医生指导下选择药物，以确保安全性和有效性。

1、药物清洗：是通过使用含有抗真菌成分的清洗液或溶液来清洗外阴和阴道，以减少菌群的过度生长，可以帮助缓解外阴瘙痒和不适感。常用药物有碳酸氢钠，通常适用于孕前三个月症状较轻者，因为孕前三个月属于胚胎发育重要时期，此时胚胎还未完全稳定，若进行阴道给药，可能会影响胎儿发育，因此，可以遵医嘱使用碳酸氢钠等药物进行外阴清洗，来减轻症状。

2、阴道给药：是通过将含有抗真菌成分的药物局部应用于阴道，以直接抑制菌群的生长和繁殖。这种治疗方法可以帮助缓解阴道症状，并减少假丝酵母菌的数量。常用药物包括克霉唑栓，通常适用于孕三个月以上的孕妇，可以抑制真菌细胞膜的合成，抑制假丝酵母菌生长。但应注意孕妇用药前，应将外阴清洗干净，这样有利于疾病恢复。

3、口服药物：对于病情严重，阴道给药或药物清洗，不能缓解症状的孕妇，必要时也可以考虑给予口服抗真菌药物进行治疗，权衡利弊后可以选用比如制霉菌素片、硝呋太尔制霉素软胶囊等。

需要注意的是，无论采用哪种治疗方法，孕妇均应根据医生的建议进行治疗，并定期复诊以确保感染得到控制。此外，孕妇还应注意保持良好的个人卫生习惯，避免潮湿环境和穿着紧身衣物，以预防感染的发生和复发。

三、如何预防妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的复发

在妊娠期间，由于孕妇的激素水平经历显著变化，尤其是雌激素的升高。雌激素的增加可以促进假丝酵母菌的生长和繁殖，从而增加了外阴阴道假丝酵母菌病的复发风险。想要预防妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的复发，孕妇应注意以下几点：

1、维持良好的个人卫生习惯：妊娠期间，保持外阴区域的干净与干燥非常重要，定期更换内裤和卫生巾，避免潮湿环境。

2、避免过度清洁：孕妇应避免使用过度清洁剂、挤压和刺激外阴。清洗外阴时，应使用温水轻轻清洁，避免刺激性洗液的使用。

3、避免过度使用抗生素：合理使用抗生素，避免滥用抗生素。孕妇应遵循医生的建议，正确使用抗生素，避免不必要的使用，以减少对益生菌的破坏。

4、健康饮食和良好的生活习惯：维持良好的饮食习惯，适当运动，比如散步、瑜伽等，可以增强孕妇免疫力，有助于预防外阴阴道假丝酵母菌病复发。

总之，妊娠期发生外阴阴道假丝酵母菌病，孕妇应及时就医，接受专业医生的治疗方案，以保障孕妇的健康和胎儿的安全。同时，还应注意个人卫生，遵循医生的建议，并采取适当的生活习惯，有助于预防外阴阴道假丝酵母菌病的复发，以维护良好的孕期健康。