风险管理在血液透析护理管理中的应用

风险管理在血液透析护理管理中的应用

李宏洋  

吉林市人民医院  吉林  132011

【摘要】目的：进行血液透析护理管理中实施风险管理的效果探究。方法：本次选取主要为血液透析患者71例，试验起始于2022年1月内，终止于2022年12月内，试验以双盲法进行分组，对照组37例行常规管理，观察组34例行风险管理。比对管理结果。结果：观察组管理质量评分高于对照组、不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：于血液透析护理管理中实施风险管理可提高管理质量，有助于控制不良事件发生风险。

【关键词】风险管理；血液透析；不良事件

血液透析患者在治疗中容易受到多方面因素影响，出现不良事件，降低预后。需针对不同患者具体风险情况，采取对应管理措施，保证管理质量与效果，为患者生命健康提供一定保障[1]。为此，文中对血液透析护理管理中实施风险管理效果进行了探讨，希望可以为血液透析护理管理相关研究提供参考，如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

本次选取主要为血液透析患者71例，试验起始于2022年1月内，终止于2022年12月内，试验以双盲法进行分组，对照组37例，观察组34例。年龄项目：46-86岁内；均龄项目：观察组（64.15±2.11）岁，对照组（64.21±2.01）岁。性别（男/女）项目：观察组构成为22/12，对照组构成为24/13。同类比对后2组显示P＞0.05。试验两项要求：伦理通过要求、参与自愿要求。入选条件：①均接受血液透析治疗；②资料齐全。排除条件：①中途退出；②凝血障碍；③精神障碍；④资料缺失。

1.2方法

1.2.1对照组行常规管理

按照常规标准密切监测患者各项生命体征变化，记录出血量，及时发现异常通知医师采取处理措施。

1.2.2观察组行风险管理

①加强护理人员培训学习，要求护理人员全面掌握风险评估方法、风险管理技术，清楚自身责任，了解相关法律知识，主动做好自身护理工作。②由专科医生、营养师、康复师、药剂师、护士长等共同制定风险评估量表，同时分析目前管理中存在的问题、患者情况，制定科学、有效的护理管理机制，确保风险管理工作顺利开展。③定期对不同患者进行风险评估，评估项目包括营养状态方面、心理健康方面、用药风险方面、个人护理能力方面、不良事件发生风险方面等，针对不同风险程度、患者实际情况，对不同患者采取对应护理方案，避免营养不良引起并发症，减轻患者心理负担，提高用药合理性、规范性，让患者具备一定护理能力，主动规范自身行为，控制不良事件发生率，提高护理安全性。

1.3判断标准

评估2组管理质量，护理管理质量评估量表，1-100分，分值越高则管理质量越高。统计2组不良事件发生率，包括过敏反应、肌肉痉挛、营养不良等。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，使用t和x±s表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2  结果

观察组管理质量评分高于对照组、不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1两组管理质量评分与不良事件发生率比较[（x±s），（n,%）]

3.讨论

常规护理管理模式下，虽然有利于治疗顺利开展，但是不能在最大程度上发挥护理管理工作的价值。风险管理的应用，能够通过风险评估，针对不同等级风险程度采取对应预防控制措施，对相关不良事件、并发症进行控制，提高护理安全性。

结合文中研究结果，观察组管理质量评分高于对照组、不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。究其原因，对护理人员进行风险管理培训教育，不断提高护理人员专业水平与综合素质，确保护理管理质量；由多学科医师、护士长等共同制定风险评估量表，利用量表开展各个患者风险评估，结合评估结果对相关护理管理方案进行改进与调整，明确不同患者护理重点。对于营养风险高的患者，强化营养支持；对于心理状态差的患者，利用多种方式帮助其改善心理状态；对于个人护理能力水平低的患者，强化健康宣教提高自护能力；对于不良事件发生率较高的患者，积极采取预防控制措施，有效降低不良事件发生风险[2]。同时制定对应风险管理机制，要求护理人员严格按照管理机制开展各项护理工作，积极参与到护理管理中，保证各项护理工作落实到位，提高护理管理质量[3]。

综上所述，于血液透析护理管理中实施风险管理可提高管理质量，有助于控制不良事件发生风险。

参考文献

[1] 朱兆坤,刘晓莉. 维持性血液透析体外循环抗凝中护理风险管理的应用效果[J]. 中国药物滥用防治杂志,2023,29(2):348-351.

[2] 聂洪英. 探讨在血液透析护理风险管理中风险评估表的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2022，9(14):145-146.

[3] 周莉,于洪波,韩昕彤. 血液透析营养风险管理系统的设计与应用[J]. 中国数字医学,2022,17(8):88-92.