儿童骨科患者VTE预防与管理

儿童骨科患者VTE预防与管理

王丹

华中科技大学同济医学院附属协和医院西院 湖北  武汉  430000

【摘要】目的：评估儿童骨科患者VTE（静脉血栓栓塞）预防与管理策略的有效性和安全性。方法：选择我院于2020.01-2023.01，3年内收治的100例，将所有患者随机分配，分为对照组（50例，接受常规骨科手术后的护理流程）和观察组（50例，接受特殊的VTE预防和管理策略）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组的VTE发生率 (%)、康复情况均明显优于对照组。结论：儿童骨科患者VTE预防与管理可显著改善患者的VTE发生率 (%)、康复情况。

【关键字】儿童骨科；VTE预防；手术护理

本研究旨在评估针对儿童骨科手术患者的VTE预防与管理策略。VTE在儿童骨科手术中虽较罕见，但其潜在危害仍不可忽视。我们将通过随机对照试验，比较常规护理与定制化VTE预防措施的效果，从而为优化儿童骨科患者的VTE管理提供科学依据，旨在降低患者的VTE风险，促进术后康复。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2020.01-2023.01，3年内收治的患者100例。将其随机分配，分为对照组（50例，男24例，女26例）和观察组（50例，男27例，女23例，）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

在治疗期间，对照组接受常规骨科手术后的护理流程，观察组接受特殊的VTE预防和管理策略，具体方法如下：

1.2.1 接受常规骨科手术后的护理流程

术前评估： 对患者进行术前VTE风险评估，记录年龄、手术类型、家族病史等相关因素。

手术护理： 根据手术类型，进行标准的手术操作和麻醉管理。

术后护理： 患者恢复至术后病房，实施常规护理，包括疼痛管理、创口护理和感染防控等。

活动恢复： 在医疗团队的指导下，逐步推动患者进行适度的活动，以促进血液循环。

康复：根据患者的病情，制定相应的康复计划，鼓励患者积极参与。

数据收集： 在术后不同时间点，记录患者的康复情况、疼痛程度等数据。

1.2.2接受特殊的VTE预防和管理策略

术前评估： 对患者进行术前VTE风险评估，记录年龄、手术类型、家族病史等相关因素。

药物预防： 根据患者的VTE风险，使用合适的抗凝药物，如低分子肝素，剂量根据患者的体重和年龄进行调整。

手术护理： 根据手术类型，进行标准的手术操作和麻醉管理，术中注意维持患者的血流动力学稳定。

术后护理： 患者恢复至术后病房，实施药物预防措施的同时，进行疼痛管理、创口护理和感染防控等常规护理。

生活方式干预： 鼓励患者进行适度的床上运动和下肢锻炼，以促进血液循环。

早期康复： 制定个性化的康复计划，鼓励患者积极参与，促进早日康复。

数据收集： 在术后不同时间点，记录患者的康复情况、药物不良反应等数据。

1.3 观察指标

本研究需观察两组患者的VTE发生率 (%)、康复情况。

1.4统计学分析

对数据分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者的VTE发生率 (%)、康复情况

在对两组患者实施治疗后，观察组的VTE发生率 (%)、康复情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组的VTE发生率 (%)、康复情况对比（）

3 讨论

儿童骨科患者作为一特殊群体，其手术后静脉血栓栓塞（VTE）的风险备受关注。尽管相对罕见，但一旦发生，VTE可能带来严重后果[1]。为此，我们致力于通过特定的VTE预防和管理策略，旨在降低儿童骨科手术患者的VTE风险，促进他们的术后康复。这项研究将探讨这些策略的有效性和安全性，为改善儿童骨科患者的临床护理提供科学依据。

VTE（静脉血栓栓塞）在医疗实践中引发广泛关注[2]。尤其在儿童骨科患者，尽管罕见，但其风险不容忽视。本研究旨在评估特定VTE预防与管理策略的有效性。通过药物预防和生活方式干预，我们希望降低VTE的发生率，促进儿童骨科患者的术后康复。这将为更好地应对VTE风险提供新的见解，有望优化临床护理流程[3]。

在儿童骨科患者中，特定VTE预防与管理策略显著降低VTE发生率，缩短康复时间。这为优化儿童骨科手术患者的临床管理提供了有力依据，减轻了VTE相关风险。

参考文献：

[1]张翠琴.VTE管理软件对骨科手术患者出院后深静脉血栓预防知信行的影响[J].现代实用医学,2019,31(07):958-959.

[2]司马海娟,程月起.创伤骨科儿童患者疼痛的干预与护理[J].中国实用医药,2013,8(01):189-190.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2013.01.044.

[3]高小雁. VTE预防的护理管理[C]//中华护理学会.全国门急诊护理学术交流会议、第14届全国骨科护理学术交流会议论文汇编.[出版者不详],2012:39-52.