慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者采用无创呼吸机的应用效果

慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者采用无创呼吸机的应用效果

陶燕

简阳市人民医院，四川省成都市，641400

【摘要】目的：分析无创呼吸机应用在慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者当中的应用价值。方法：自本医院慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者当中抽取80例，单双号法分组，常规组采取常规治疗，探究组采取无创呼吸机治疗，比较两组治疗前后肺功能指标、症状消失时间。结果：治疗前，探究组肺功能指标与常规组比较，统计学差异性较小（P＞0.05），治疗后，探究组肺功能指标优于常规组，有对比意义（P＜0.05），探究组症状消失时间与常规组相比更短，有统计学对比意义（P＜0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者当中实施无创呼吸机治疗有利于减轻患者疾病症状。

【关键词】重症呼吸衰竭；无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；症状

慢性阻塞性肺疾病的发病人群为老年人，伴随社会老龄化问题不断加剧，其中产生的影响涵盖了多个方面，会提高许多疾病的发病率。呼吸系统疾病的发生症状主要为气喘、咳嗽及呼吸困难，患者过度劳累会使其病情加重。慢性阻塞性肺疾病为生活当中较为常见的疾病，其发病原因较为复杂，影响的因素较多。相关专家分析常见病因主要为饮食因素、遗传因素、环境因素。此疾病的复杂之处为发展慢性特点，病程较长，使患者其他疾病加重，例如，诱发患者产生呼吸衰竭、肺气肿、支气管炎等。现阶段，急性加重期患者通常存在肺部感染，应用机械通气可维持患者正常生命体征。慢性阻塞性肺疾病并发重症呼吸衰竭的常见药物，其中个别患者会因此产生心律失常及肺水肿。本次对于慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者无创呼吸机应治疗的应用效果展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本医院80例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者入组，时间为2021.7-2022.2。纳入标准：符合慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭诊断标准，无治疗禁忌者；排除标准：存在精神及认知障碍者。单双号法分组，分为常规组、探究组，探究组：男患者16例、女患者24例，年龄60-79岁，平均年龄72.31±1.37岁，常规组：男患者17例、女患者23例，年龄61-80岁，平均年龄72.32±1.35岁；为患者采取统计学软件对比，两组一般资料为P＞0.05，此次分组成立。

1.2方法

常规组为患者给予常规治疗，主要为内容为水、电解质紊乱纠正、酸碱平衡纠正，为患者实施抗感染、止咳、吸氧、平喘、止痉挛治疗，为患者进行盐酸纳洛酮注射液（批准文号：国药准字H20066625 企业名称：吉林敖东药业集团延吉股份有限公司）静脉注射治疗，并能够将其中2ml混合0.9%氯化钠溶液10亳升结合机械通气治疗。

探究组在此基础上加用无创呼吸机，采取半卧位，为患者进行无创呼吸机和面罩连接，呼吸压力参数、氧流量、呼吸频率调整，保证其中面罩对于口鼻全部覆盖，预防产生漏气，应对患者各项指标的变化能够密切关注，适当为患者进行呼吸机参数调整，维持血氧饱和度90%以上，通气时间应在14小时以上，如患者症状明显减轻后为其实施间歇通气治疗，两周后对于两组治疗效果进行观察。

1.3观察指标

本次研究指标：治疗前后肺功能指标、症状消失时间。

1.4统计学方法

无创呼吸机治疗效果采取SPSS23.0系统分析，n治疗前后肺功能指标、症状消失时间均采取（）表示，t检验相关指标，比较结果显示P＜0.05，为存在统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后肺功能指标对比

治疗前，两组肺功能指标对比相似（P＞0.05），治疗后，探究组肺功能指标显著优于常规组，有统计学对比意义（P＜0.05），见表1所示：

表1治疗前后肺功能指标对比（）

2.2探究组、常规组症状消失时间比较

探究组症状消失时间均短于常规组，统计学差异大（P＜0.05），见表2。

表2探究组、常规组症状消失时间比较（）

3. 讨论

慢性阻塞性肺疾病为临床常见疾病，具备较高的发病趋势，患者症状一般为呼吸困难，此疾病会导致患者产生明显的系统问题，为其身心健康带来一定危害[1]。慢性阻塞性肺疾病的发病因素为慢性支气管炎应答，造成患者持续气道阻塞，最后会使患者产生肺部疾病，对于患者的正常呼吸造成影响

[2]。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床治疗更加困难，其中常规治疗无效，会降低患者的生活质量。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取无创呼吸机治疗能够具备效果显著，患者耐受度高的特点，操作过程简便的特点，保证患者可正常进食及咳嗽，促进痰液流出，避免其中有创机械通气引发的并发症。无创呼吸机治疗可通过无创呼吸压力将其中的气体挤入肺泡，促进呼吸疲劳情况改善，吸气过程中不会产生明显的气道塌陷，使患者呼气的消耗量降低，提高通气量。如患者自身存在低氧血症，则结合无创呼吸治疗可促进患者低氧血症改善，效果确切[3]。

综述，无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭缩短患者的症状消失时间。

参考文献：

[1]姚小燕. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察[J]. 实用中西医结合临床,2022,22(24):42-44.

[2]谢妹娜. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的干扰因素及护理对策[J]. 疾病监测与控制,2022,16(03):215-218.

[3]赵立梅. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的应用进展[J]. 医疗装备,2022,35(10):194-196.