集束化护理在骨科术后下肢深静脉血栓预防中的效果分析

集束化护理在骨科术后下肢深静脉血栓预防中的效果分析

朱静

三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院  湖北省宜昌市  443000

摘要：目的：本研究旨在通过对比法评估集束化护理在骨科术后下肢深静脉血栓（DVT）预防中的效果。方法：选取2022年7月至2023年7月期间，在骨科手术后需进行DVT预防的80例患者，按照随机数字表法分为两组，分别为对照组和实验组。对照组采用传统护理措施进行DVT预防，实验组则实施集束化护理。对两组患者的DVT发生率、感染率、并发症发生率等指标进行观察和记录。结果：实验组与对照组相比，DVT发生率显著降低（p<0.05），感染率和并发症发生率也明显减少（p<0.05）。集束化护理组的预防效果更加显著，且在康复过程中表现出更好的效果。结论：集束化护理在骨科术后下肢DVT预防中具有明显的临床效果。相较于传统护理，集束化护理能够有效降低DVT发生率、感染率及并发症发生率，改善患者的康复情况。因此，集束化护理应成为骨科术后下肢DVT预防的首选方法。

关键词：集束化护理；骨科手术后；下肢深静脉血栓

引言

集束化护理方法在骨科术后下肢深静脉血栓（DVT）预防中起到了重要作用。通过整合多种护理策略和措施，集束化护理方法能够最大程度地减少DVT的发生风险，提高患者的康复效果和生活质量。本文将讨论集束化护理方法在该领域的应用、具体措施以及其效果分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月至2023年7月期间，在骨科手术后需进行DVT预防的80例患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组和实验组，每组40例。

1.2方法

对照组采用传统护理措施进行DVT预防，实验组采用集束化护理进行DVT预防，具体如下：（1）定期观察和评估：定期观察下肢的温度、色泽、肿胀程度等指标，以及有无疼痛、压痛或其他异常体征。（2）床位及体位调整：尽量避免长时间卧床，鼓励患者进行适量的轻度活动，如翻身、屈伸关节等，有条件的情况下可适当站立或行走。（3）下肢肌肉锻炼：通过有氧运动、肌肉力量训练等方式，增加下肢肌肉收缩，促进血液循环，减少血栓形成的风险。（4）使用弹力袜或压力具：根据医生或护士的建议，戴上适合的压力袜或使用压力具，以提供适当的压力来促进静脉回流和预防血栓形成。（5）给予预防性抗凝药物：对于高危患者，根据医嘱给予预防性抗凝药物，如低分子肝素，以减少血栓形成的风险。（6）健康教育和培训：向患者提供相关的健康教育和培训，包括DVT的预防知识、适当的康复锻炼方法、注意事项和症状监测等方面。（7）多学科团队合作：骨科医生、护士、物理治疗师等多个专业人员之间进行紧密合作和沟通，确保集束化护理措施的全面实施和有效性。（8）疼痛管理：集束化护理方法也包括对术后疼痛的管理。通过使用合适的药物治疗、物理疗法和心理支持，可以减轻患者的疼痛感，提高其康复期间的舒适度和自我护理能力。（9）注射预防性抗凝药物：在高危患者中，医生可能会建议注射预防性抗凝药物，如肝素或其他抗凝剂，以减少血栓形成的风险。这需要在医生的指导下进行，并且需要密切监测抗凝效果和患者的出血风险。

1.3观察指标

DVT发生率、感染率以及并发症发生率等。根据患者的出院报告、术后随访或住院期间的相关记录，收集和记录数据。

1.4统计学方法

使用SPSS统计软件进行数据分析。采用适当的统计方法，如t检验或卡方检验，比较两组之间的差异，并计算p值。

2结果

在本研究中，共进行了80例骨科术后患者的观察和比较。其中，对照组和实验组各包含40例患者。下表显示了对照组和实验组之间DVT发生率、感染率和并发症发生率的比较结果。

3讨论

集束化护理方法在骨科术后下肢深静脉血栓（DVT）预防中的效果备受关注。通过综合应用多种护理策略和措施，集束化护理旨在减少血栓形成的风险，提高患者的康复效果和生活质量。集束化护理强调定期观察和评估患者的下肢状况，包括温度、色泽、肿胀程度等指标。这有助于及早发现DVT的早期征兆，提供机会进行干预和治疗，有效预防血栓进一步发展。集束化护理强调活动和运动。通过鼓励患者早期起床、康复性活动和下肢肌肉锻炼，可以促进血液循环，减少静脉回流障碍，降低DVT的发生风险。集束化护理还包括给予患者预防性抗凝药物、佩戴弹力袜或使用压力具等措施。这些措施可以提供合适的压力，增加下肢静脉返回，减少血栓形成的风险。一些研究表明，集束化护理方法在骨科术后下肢DVT预防中具有良好的效果。它能够显著降低DVT的发生率、感染率和并发症发生率。通过提供全面的护理策略和措施，集束化护理可以最大程度地保护患者的安全，并促进其迅速康复。集束化护理注重向患者提供相关知识和信息，培养他们对DVT风险的认识。通过向患者解释DVT的发病机制、预防方法和注意事项，患者能够主动参与到预防措施中，并及早察觉异常症状。良好的营养状况对于患者的康复至关重要。集束化护理方法鼓励合理的膳食摄入，包括充足的蛋白质供给和维生素补充。这有助于提高患者的免疫力和肌肉力量，减少术后并发症的发生。手术后的患者常常面临身体不适、恢复过程的焦虑和压力。集束化护理方法在康复过程中提供心理支持，通过与患者进行交流和情感倾听，减轻其压力和负担，提高其对康复的积极性。集束化护理方法在骨科术后下肢DVT预防中具有积极的作用，可以为患者提供更全面、个性化的护理，从而提高预防效果和减轻患者的痛苦。该方法的进一步推广应受到医务人员和患者的重视，并结合最新的研究和指南进行优化和改进。

结束语

总体而言，集束化护理方法在骨科术后下肢DVT预防中表现出良好的效果。通过定期观察和评估、床位及体位调整、下肢肌肉锻炼、使用压力袜或抗凝药物等措施的综合应用，可以有效降低DVT的发生率。然而，构建一个有效的集束化护理方法需要多学科团队的紧密合作和协调，同时也需要个性化的护理计划和持续监测。随着进一步研究的深入和临床实践的不断发展，集束化护理方法在骨科术后下肢DVT预防中的应用将得到更全面和优化。医务人员应持续关注并且努力推动该方法的实施，以最大程度地保证患者的安全和康复。

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