临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用效果研讨

临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用效果研讨

杜伶俐

（宜昌市中心医院   湖北宜昌   443000   ）

【摘要】目的：评价临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用效果。方法：选择2021年9月到2022年9月的ICU重症脑梗死患者82例，利用随机数字表法的形式分成实验组（41：临床护理路径）与对照组（41：常规护理），分析护理前后的FMA和Barthel指标。结果：护理前数据对比没有差异，P＞0.05。护理后实验组的指标优于对照组，P＜0.05。结论：ICU重症脑梗死护理的过程中，采用临床护理路径，能够提升护理质量，具有推广价值。

【关键词】临床护理路径；ICU；重症脑梗死

    当前，在临床领域中脑梗死是较为常见的疾病，发病原因是局部脑组织血液供应中断或是不足，具有突发性和进展速度快的特点，科学合理进行ICU重症脑梗死患者的护理十分重要。基于此，本文分析不同护理法在ICU重症脑梗死患者护理中的应用效果，旨在为提高护理工作水平提供助力。

1 基本资料与方法

1.1基本资料

选入2021年9月到2022年9月的ICU重症脑梗死患者82例，通过随机数字表法的方式分成实验组和对照组，每组41例。

对照组：年龄区间：33岁到78岁，平均指标（57.77±1.23）岁。性别：男21例，女20例。

实验组：年龄区间：33岁到79岁，平均指标（57.78±1.22）岁。性别：男20例，女21例。

所有基本资料对比没有差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理，按照医嘱要求用药，监测患者的各项生命体征。

实验组：临床护理路径。①根据脑梗死的护理指南和最佳实践，制定适用于ICU环境的标准化护理路径。该护理路径应包括脑梗死患者的评估、治疗、监测和康复等方面的具体步骤和指导，并针对不同阶段和临床状况进行分类。②临床护理路径的制定和实施需要多学科的合作，包括医生、护士、康复师和营养师等。各个专业应密切配合，共同制定和执行护理路径，并进行定期的讨论和评估，以保证路径的有效性和适应性。③虽然护理路径具有标准化的特点，但仍需要根据患者的个体情况进行个体化的护理计划。护理人员应根据患者的病情、病史和生理指标等，对护理路径进行调整和定制化，以确保最佳的护理效果。④在护理路径的执行过程中，护理人员应密切监测患者的生命体征、神经状态和病情变化等，并根据护理路径的要求进行及时地评估和记录。这有助于及早发现并应对潜在的并发症和不良反应。⑤护理人员应对患者及其家属进行教育和指导，包括脑梗死的预防、康复和日常护理等方面。他们应提供有关饮食、药物管理、活动限制和安全注意事项等的信息，以促进患者的康复和自我管理能力的提高。

1.3 观察指标

记录护理前后患者的FMA和Barthel指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件进行数据分析，利用卡方、%的形式计算数据，在数据对比有差异的状况下，使用P＜0.05的形式表达。

2 结果

实验组的FMA和Barthel指标优于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1.护理前后患者的FMA和Barthel指标(分)

3 讨论

    ICU重症脑梗死患者症状严重，患者可能出现昏迷、嗜睡、定向障碍、认知功能障碍等，可能出现瘫痪、偏瘫、肌张力异常等。可能出现感觉减退、感觉异常等，可能出现心率、血压、呼吸等自主神经功能障碍，常规护理方式落后，不利于患者病情的快速好转[1]。

上文分析中研究临床护理路径在ICU重症脑梗死中的应用，护理后对照组的FMA和Barthel指标低于实验组，P＜0.05。临床护理路径的应用，主要是按照患者情况、常见的问题等，制定完善的护理方案和计划，护士需要密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，并对不同的病情变化进行及时的干预和处理，以确保患者的安全，患者需要接受营养支持，包括静脉营养和口服营养，以满足身体的营养需求，患者可能出现不同程度的疼痛，护士需要根据患者的疼痛程度和病情变化，及时调整疼痛管理方案，以减轻患者的疼痛。同时在护理过程中，按照具体的路径，明确每位患者的情况和护理计划内容，提升整体的护理效果[2]。

    综上所述，在ICU重症脑梗死护理过程中，临床护理路径的应用，有助于提升护理效果，具有推广价值。

参考文献：

[1] 文英花. 临床护理路径在42例ICU重症脑梗死患者护理中的应用效果观察[J]. 延边大学医学学报,2022,45(3):197-198.

[2] 周文丽. 临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用价值[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(19):3498-3500.