重庆市涪陵区义和街道社区卫生服务中心,重庆市 涪陵区 408104
摘要:目的 癌症晚期患者临终护理中应用人文关怀护理的临床价值分析。方法 选取2022.1-2022.12时间段内在本院接受治疗的癌症晚期患者54例作为本次研究的对象,根据不同护理干预方法进行分组,将患者分为对照组和实验组,每组各为27例。对照组:常规临终护理。实验组:人文关怀护理。对比两组患者干预情况。结果 护理满意度方面,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。心理状态评分方面,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在癌症晚期患者临终护理中,应用人文关怀护理方法,可有效改善患者情绪,同时改善护患关系,值得推广应用。
关键词:癌症晚期;人文关怀护理;价值;分析
当患者处于癌症晚期时,临床中多指人体内的癌细胞通过血液循环或者淋巴循环等多种途径发生远处器官的转移[1]。由于癌症是由多种因素长期共同作用引起的基因异常疾病,具体的临床表现,以及发病的部位、病灶大小、有无转移具有一定的关联性,早期多无明显症状。当患者处于晚期时,通常造成肿块、疼痛。因此临床中通过综合治疗的方法降低患者的痛苦。临终护理使用时,通常不具有针对性,对患者的情绪干预较差,通常需要更为舒适的护理措施,保证患者在临终感受到温暖[2]。因此本研究采用人文关怀护理,探究当患者采用护理干预后情况,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022.1-2022.12入选本次调查研究癌症晚期人数为54人,依据不同治疗方式将其进行分组,每小组人数为27人。对照组:常规临终护理。实验组:人文关怀护理。两组患者一般资料无明显差异,通过表1显示,P>0.05。
表1一般资料
项目 | 对照组(n=27) | 实验组(n=27) |
男女比例 | 13/14 | 14/13 |
年龄(岁) | 57-82 | 56-81 |
平均年龄(岁) | 69.48±4.18 | 68.59±4.23 |
1.2方法
对照组:本组患者采用常规临中护理干预,护理人员依据患者的身体情况对其进行针对性的护理干预,通过医嘱给予患者疼痛护理,必要时给予患者镇痛药物。
实验组:本组患者采用人文关怀护理,具体操作流程如下:①心理干预,建立人性化护理小组,根据患者情况对患者采用针对性的心理支持和干预,尊重患者的自身的心理情绪,详细了解患者自身的心理情绪变化。关注患者的不良情绪状态。当患者出现绝望情况时,应立即对患者进行心理干预,护理人员应鼓励患者积极面对生活,从而享受今后时光。②病情护理,护理人员应在护理过程中对患者进行人文关怀,在护理过程中,应保证态度,重点应耐心讲解,保证让患者感受到护理工作的温暖。在护理过程中为患者进行静脉穿刺,以及药物使用指导。保证在静脉输液或者其他操作过程中,操作温和,降低由于护理操作对患者的身体产生严重的负担。在护理的过程中,应保证态度积极,促使患者感受到护理人员阳光的精神状态,保证患者积极配合护理工作。③环境护理,在护理过程中,应关注环境状态对患者的影响。应保证病房的温度、湿度控制在舒适范围内,及时对病房进行开窗通风,促使患者在病房内放松心情。
1.3 观察指标
(1)对两组患者护理满意度情况进行记录。根据医院自制的关于护理满意情况调查表,对护理满意度进行记录。护理满意调查表包含20道问答题,每题分值为0-5分区间,分值越高表明患者越满意。(非常满意+比较满意)÷总例数×100%,为满意度计算公式。
(2)对两组患者干预前后的焦虑和抑郁情况进行记录,分值越高证明患者的负面情绪越严重。
1.4 统计学分析
SPSS25.0为统计学软件,计量资料以±s表示,采用t检验,计量资料以%表示,采用卡方检验,以P<0.05,说明比较存在差异性。
2结果
2.1两组患者护理满意度对比
在护理满意度方面,实验组明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理满意度对比[n,(%)]
组别 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组(n=27) | 8(29.63) | 11(40.74) | 8(29.63) | 19(70.37) |
实验组(n=27) | 11(40.74) | 15(55.56) | 1(3.70) | 26(96.30) |
X2 | - | - | - | 6.533 |
P | - | - | - | <0.05 |
2.2两组患者情绪评分对比
实验组和对照组在干预前,差异不明显(P>0.05)。干预后,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3两组患者情绪评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑(SAS) | 抑郁(SDS) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 27 | 58.36±1.22 | 31.36±2.19 | 60.59±1.79 | 30.79±2.82 |
实验组 | 27 | 58.40±1.19 | 27.29±2.31 | 60.62±1.81 | 26.36±1.09 |
t | - | 0.122 | 8.276 | 0.061 | 7.614 |
P | - | 0.903 | <0.05 | 0.951 | <0.05 |
3讨论
由于受到癌细胞影响,导致患者在癌症晚期时,患者的生活质量较差,需要对患者进行护理干预,缓解疼痛[3]。人文关怀护理使用后可让患者感受到护理温度,并且最大限度满足患者的生理、安全,以及尊重等方面的需求,促使患者接受角色的转变,从而积极配合护理工作。为癌症患者在临终更好度过生命中最后的日子,以癌症患者的实际需求和意愿为导向,为患者提供个性化的服务,保证环境符合患者的要求。人文关怀护理将个性化护理和关怀纳入护理工作中,在护理措施中,最为重要的为心理支持和社交服务,避免患者恐惧和焦虑,以及心理问题,支持患者积极应对和缓解情绪,通过在护理过程中与患者建立信任关系,为患者提供针对性的情绪支持和心理辅导,减轻患者的沮丧情绪[4]。由于患者在癌症晚期时常常面临疼痛等其他症状,通过有效的疼痛管理和症状缓解策略,可以减轻患者的不适感,从而提升患者的生活质量。由于护理中充分评估患者的疼痛程度和类型,制定个性化的促使,降低患者的疼痛感[5]。本研究结果表明,通过人文关怀护理干预,患者护理满意度得到明显提升,同时负面情绪评分明显降低,表明人文关怀的护理方法,效果较好(P<0.05)。
综上所述,在胃食管反流病的患者治疗中,应用中西医结合的方法,可有效提升治疗的效果,降低症状反应,值得推广应用。
参考文献
[1]王倩.人文关怀在晚期癌症患者临终护理中的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(3):2.
[2]陈倩倩,唐音,王英姿,等.人文关怀和疼痛护理对恶性肿瘤临终患者生命质量及负性情绪的影响[J].国际护理学杂志, 2021, 40(18):4.
[3]王志林代东方.全程人文关怀护理在晚期妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用价值[J].肿瘤基础与临床, 2022, 35(5):441-443.
[4]范春杨.人文关怀及心理护理在宫颈癌患者护理中的应用价值分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(9):4.
[5]覃素.人文关怀理念应用于晚期乳腺癌患者护理工作中的效果分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(1):4.
作者简介:郑红(1979.09.05),女,汉族,重庆涪陵人,本科,主管护师,研究方向:护理、院感。