兴文县人民医院妇产科 四川宜宾 644400
[摘要]目的:探究心理护理模式在异位妊娠手术治疗患者中的应用效果。方法:选取异位妊娠手术治疗患者84例,随机分成观察组和对照组,各42例,对照组实施常规护理,观察组采用心理护理模式,观察和比较两组护理效果。结果:经不同护理,观察组焦虑、抑郁评分改善更加明显,并发症发生率较低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对异位妊娠手术治疗患者采取心理护理模式,可有效改善患者的负面情绪,降低并发症发生率,建议推广。
关键词:心理护理;异位妊娠;负面情绪;并发症
异位妊娠就是我们常说的宫外孕,是临床上常见的急腹症之一,妊娠囊一旦破裂,有可能引发大出血,危及患者的生命健康安全[1]。临床上对该疾病患者主要采用手术方式治疗,围术期做好心理护理干预有利于帮助患者做好心理准备工作,减轻患者的应激反应,从而提高手术治疗效果,改善预后[2]。为进一步研究心理护理模式临床应用价值,本文选取异位妊娠患者84例作为研究对象实施分组研究,详细汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取异位妊娠手术治疗患者84例,选取时间为2022年4月至2023年3月,随机分为两组,各42例。对照组患者年龄22-37岁,平均(30.37±2.31)岁;观察组患者年龄21-37岁,平均(30.28±2.34)岁。两组患者一般资料上无显著差异(P>0.05),可比。
1.2护理方法
对照组实施常规护理,即按照一般模式协助患者完成手术。在此基础上,观察组采用心理护理模式,具体操作如下:(1)强化认知宣教。手术前护理人员以通俗易懂的语言向患者介绍异位妊娠相关健康知识、手术治疗方法以及注意事项等,解除患者疑惑,减轻患者心理负面情绪,帮助患者做好术前心理准备工作。手术结束之后,护理人员及时告知患者手术成功,交代术后注意事项,耐心解答患者的疑惑,帮助患者提高自我护理能力和水平。(2)手术时全程陪伴并为患者创建良好的环境。手术时护理人员全程陪伴,通过语言、肢体动作等方式为患者提供关怀和安慰,提高患者的安全感。另外,为患者营造良好的病房环境。按时清洁整理,定时通风,并调整合适的温度和湿度,尽量提高患者的舒适度。(3)加强对患者的饮食指导。手术前护理人员耐心告知患者术前禁食禁饮情况,术后6h开始进食流质食物,并逐渐过渡为正常食物。食物需要选择清淡易消化食物,并注意补充优质蛋白、维生素等,以满足机体营养需求。(4)采用音乐疗法,加强集体心理治疗。组织异位妊娠患者开展座谈会,统一进行疾病知识宣教,鼓励患者之间相互沟通交流,相互鼓励,帮助患者稳定情绪。还可以对患者采用音乐疗法来疏解患者的理压力,缓解患者的紧张感。另外,嘱咐家属多安慰和鼓励患者,让患者感受到来自亲人、朋友的关怀,从而以良好的心态配合治疗和护理工作。
1.3观察项目和评价标准
(1)负面情绪:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,评分越高表示焦虑、抑郁情绪越严重[3]。
(2)比较两组患者并发症发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS23.0软件,变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以(%)表达。P<0.05,显著差异。
2结果
2.1两组护理前后负性情绪评分对比
护理后,观察组焦虑、抑郁评分改善更加明显,与对照组比较差异显著(P<0.05)。见表1。
表1 两组护理前后负性情绪评分对比(分,x±s)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 42 | 55.35±3.53 | 45.47±3.32 | 55.42±3.32 | 46.14±3.37 |
观察组 | 42 | 55.15±3.62 | 34.72±3.22 | 55.23±3.46 | 35.23±3.53 |
t | 0.381 | 8.486 | 0.329 | 8.457 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组并发症发生率对比
对比两组并发症发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组并发症发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 尿潴留 | 感染 | 腹胀 | 发生率 |
对照组 | 42 | 2 | 1 | 4 | 7(1,6.67) |
观察组 | 42 | 0 | 0 | 2 | 2(4.76) |
X2 | 6.535 | ||||
P | <0.05 |
3讨论
所谓的异位妊娠就是指受精卵未在宫腔内着床,主要着床的位置是输卵管。该疾病风险比较大,容易导致患者出现大出血,使患者生育能力受损,甚至导致患者死亡。因此,患者在确诊异位妊娠之后,会出现比较严重的负面心理情绪,如焦虑、抑郁等,从而导致患者对手术的应激反应比较强烈,这不利于手术顺利开展并改善预后[4]。鉴于此,加强对患者在心理层面的护理干预至关重要。常规护理措施单一,对患者心理方面护理不够,导致整体护理效果不理想。我院对患者在常规护理基础上增加心理护理模式取得较好效果,分析原因如下:心理护理模式是一种专门针对患者负面情绪开展的护理工作,有利于帮助患者消除负面情绪,帮助患者以积极乐观的心态接受治疗,减轻对手术的应激反应,确保手术顺利进行并降低并发症发生率
[5]。
研究发现,经不同护理,观察组焦虑、抑郁评分改善更加明显,并发症发生率较低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。本文研究结果与桂林[6]相关研究结果基本一致,说明对异位妊娠手术治疗患者采取心理护理模式是有效的,也是可行的,可以将其作为临床护理的优良方案。
综上所述,对异位妊娠手术治疗患者采取心理护理模式,可有效改善患者的负面情绪,降低并发症发生率,建议推广。
参考文献:
[1] 李丽. 心理护理模式在异位妊娠手术治疗患者中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(4):147-149.
[2] 卢婷,刘娅. 手术室心理护理对行腹腔镜手术的异位妊娠患者负性情绪的改善作用[J]. 婚育与健康,2022,28(18):52-54.
[3] 杨莉. 心理护理及健康教育对输卵管妊娠手术患者焦虑及术后并发症的影响[J]. 糖尿病天地,2021,18(2):256.
[4] 彭雪莲,王桂兰,赵淑萍,等. 手术室心理护理对异位妊娠患者腹腔镜术中情绪状况的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(36):223-225,229.
[5] 郭云花. 心理护理对异位妊娠手术患者焦虑抑郁情绪的影响分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(12):1696-1697.
[6] 桂林. 心理护理对异位妊娠手术患者焦虑及术后并发症的影响[J]. 心理月刊,2020,15(21):56-57.