健康教育在儿童哮喘护理中的应用

健康教育在儿童哮喘护理中的应用

邱丽红

绵阳市游仙区妇幼保健院，四川 绵阳 621000

摘要：目的：观察分析健康教育应用于儿童哮喘护理时的效果。方法：2021年8月～2022年8月收治的80例哮喘患儿分为观察、对照两组，治疗期间均接受基础护理，额外为观察组患儿及其家长提供健康教育。比对两组依从性及对护理工作的满意度。结果：①观察组的总依从率达到97.50%，高于对照组的70.00%，P＜0.05。②观察组对护理工作的总满意率达到95.00%，高于对照组的65.00%，P＜0.05。结论：健康教育应用于儿童哮喘护理时，可显著提高患儿及其家长的依从性及对护理工作的满意度。

关键词：儿童哮喘；健康教育；依从性；满意度

0.引言

临床针对儿童患者进行治疗时，医护人员需要考虑患儿的特殊性，为患儿提供具有较强针对性的护理服务。此外，部分护理内容的适用对象不仅仅是患者，还包括其家长。本研究旨在分析针对哮喘患儿进行护理时，科学加入健康教育内容后，对护理结果产生的影响，现围绕研究过程及结果作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料综述

从本院儿科、急诊科、呼吸内科于2021年8月～2022年8月收治的儿童哮喘患者中选取80例作为分析对象。

纳入标准：（1）出现咳嗽、喘息、胸闷、气短等症状，多在夜间或凌晨发作及加重，经肺通气功能测定、血常规检测，确诊为哮喘的患者；（2）年龄不超过12周岁的儿童患者；（3）在本院接受药物治疗的患儿；（4）家长有基础医学常识和正确的逻辑判断力，能够与本院医护人员有效交流的患儿。

排除标准：（1）合并其他重症疾病的患儿；（2）呼吸道受到机械性损伤的患儿；（3）家长始终无法有效控制自身情绪，动辄与本院医护人员大喊大叫、大吵大闹、严重扰乱医院公共秩序的患儿；（4）家长治疗期间多次拒绝执行医嘱，累计3次出现违反医学常识行为的患儿。

根据护理方式的差异性，将80例患儿分成两组，具体情况如表1所示。从中可以看到，两组患儿的各项资料分布情况均无统计学差异，P＞0.05。

表 1 两组患儿基线资料分布情况及比对结果[n（%），±s]

1.2研究方法简析

两组患儿在本院接受治疗期间，为对照组患儿及家长提供常规护理服务，包括监测患儿各项生命体征的变化情况，按照医师开具的处方药物，指导患儿定时定量服药并叮嘱患儿家长。针对观察组患儿进行护理时，除了基础护理之外，还需对患儿及其家长做好健康教育，要素如下：

（1）病因教育。根据检查、诊断结果，向患儿及其家长详细讲解患哮喘疾病的原因，提高患儿及其家长的认知水平[1]。

（2）药物作用机理教育。向患儿及其家长告知本次治疗所使用的药物及治疗疾病的原理，耐心解答患儿及其家长的疑虑，提高对治疗疾病的信心。

（3）药物摄入教育。严肃、明确地告知患儿家长，必须严格按照医师开具的药物处方，定时定量地服用药物，在任何情况下都不可以擅自调整药量。
（4）注意事项教育。①反复强调治疗期间的严禁事项，比如患儿不能摄入的食物、应当远离的物质（过敏原等）。②向患儿家长讲解相关禁忌事项的形成原因，深度提高患儿及家长的认知水平。

1.3观察指标界定

（1）按照下列标准，比对两组患儿及其家长治疗期间的依从性。

①完全依从。患儿及其家长治疗配合度极高，完全听从医护人员指导，没有出现任何错误行为。

②基本依从。患儿及其家长基本认可治疗方案，配合意愿较高，但对某些注意事项未能做到完全理解。

③不依从。患儿家长对治疗过程颇有微词，总是对治疗方案提出质疑，但经过解释、劝导后，依然按照医护人员提出的治疗建议完成治疗。

总依从率计算：（分组患儿总数-不依从例数）/分组患儿总数×100%。

（2）按照下列标准，比对两组患儿家长对护理工作的满意度。

①很满意。家长认为医院方面耐心解答了自身提出的所有疑问，认可护理工作。

②基本满意。家长认为医院方面给出的治疗意见、护理过程基本达到自身预期，但认为还存在可提升空间。

③不满意。家长不认可护理工作，认为护士敷衍了事。

总满意率计算方法同总依从率计算。

1.4统计学分析

以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“±s（均数+标准差）”表示；以“x2”检验计数资料，以“n（%），即例数（百分比）”表示，当P＜0.05时，表明比对项差异具有统计学意义[2]。

2.结果

2.1两组依从性对比

观察组完全依从、基本依从、不依从例数分别为17例、22例、1例，总依从率达到97.50%（39/40）；对照组对应例数分别为12例、16例、12例，总依从率为70.00%（28/40），x

2=11.114，P＜0.001。

2.2两组护理满意度对比

观察组对护理工作很满意、基本满意、不满意例数分别为18例、20例、2例，总依从率达到95.00%（38/40）；对照组对应例数分别为11例、15例、14例，总依从率为65.00%（26/40），x2=11.250，P＜0.001。

3.综合讨论

儿童支气管哮喘是最常见的儿童慢性呼吸道疾病，主要由多种细胞及细胞组分参与，进而引起气道慢性炎症性疾病[3]。哮喘作为一种慢性炎症疾病，会增佳患者的气道反应性，进而表现出以反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽为代表的广泛、多变的可逆性气流受限症状。很多患儿在日间不会表现出明显的症状，即使有症状也相对轻微。但进入夜间以及凌晨时分，各类症状会集中发作或加剧。本病患儿经过及时治疗后，症状可完全消退，生活质量也会恢复正常。但儿童患者年龄小，对病痛的承受能力远非成年人可比。此外，患儿家长由于担心孩子的病情，难免滋生焦虑、急躁等负向情绪，从而为临床诊疗及护理工作带来一定的困难。针对这种情况，做好对患儿及其家长的健康教育工作，有助于提高认知水平，从而降低护理工作的难度。本研究结果显示，健康教育应用于哮喘患儿及其家长后，患儿及其家长的治疗依从性及对护理工作的满意度均得到有效提升，表明健康教育具有较强的临床应用价值，应予以推广。

参考文献：

[1]郑燕,胡光珍,刘婷婷. 童趣化健康教育板报结合实物图画在儿童外周静脉留置针护理中的应用[J]. 罕少疾病杂志,2023,30(07):99-100.

[2]陈步信. 健康教育在改善哮喘儿童家长认知水平与治疗依从性中的应用价值[N]. 大众健康报,2023-05-10(K09).

[3]徐文娟. 健康教育在儿童糖尿病护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价[A]. 南京康复医学会.第三届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（二）[C].南京康复医学会:南京康复医学会,2022:132-137.