中药足浴在单纯收缩期高血压患者中的应用

中药足浴在单纯收缩期高血压患者中的应用

汪珍平1  徐胜男2  张蕊2  张谨1（通讯作者）

1.联勤保障部队临潼康复疗养中心，陕西 西安 710600

2.空军杭州特勤疗养中心疗养三区，浙江 杭州 310002

摘要：目的 探究中药足浴在单纯收缩期高血压患者中的应用效果。方法 将我院2022年3月——2023年1月收治的单纯收缩期高血压患者80例作为研究对象，运用数字随机表法的原则将其分为两组，每组各40例。对照组实施常规护理和治疗，观察组在对照组的基础上增加运用中药足浴，将两组的收缩压和生活质量改善情况进行对照分析。结果 收缩压：干预前后两组的收缩压均有下降，观察组干预后的收缩压显著小于对照组，对比结果是P＜0.05；生活质量：两组干预后患者的生活质量较干预前均有显著性提高，观察组干预后的评分大于对照组，有统计学意义。结论 对单纯收缩期高血压患者实施中药足浴既有利于将其血压值降低至安全且稳定范围内，又可以提高患者的生活质量，有推广价值，也有临床借鉴意义。

关键词：中药足浴；单纯收缩期高血压；血压；生活质量

高血压是临床上颇为常见的慢性疾病，而单纯收缩期高血压是指患者仅伴有收缩压单纯性升高，舒张压变化不明显，是高血压的一个主要病理分型，对于身体造成的伤害以及并发心脑血管意外的风险依然是不容忽视的。若控制不佳，随着病情的进展，会对肾脏、心脏、大脑等重要脏器功能造成不同程度损伤，导致患者的生活质量下降[1-2]。对于单纯收缩期高血压患者，现阶段临床上的治疗方案主要是以控制收缩压为主，将收缩压和舒张压控制在140/90mmHg以内是主要的治疗目标。为达到治疗目标，临床上不仅需要对患者采取降压药物治疗和生活指导，同时也融合一些中医学的理论与方法。中药足浴是基于中医理论基础的一种外治方法，为探究中药足浴对单纯收缩期高血压患者是否有较好的干预效果，此次研究共选取80例患者作为主要研究对象，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取研究对象的时间段是2022年3月——2023年1月，共选取该时间段内于我院就诊的80例单纯收缩期高血压患者作为主要对象。分组方法是数字随机表法，每组各40例。观察组：男22例，女18例；年龄48-79岁，平均（59.56±2.34）岁；病程3-8（5.86±0.47）年。对照组：男24例，女16例；年龄46-77岁，平均（59.41±2.28）岁；病程3.5-8（5.81±0.50）年。经对比，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组（常规干预）

口服氨氯地平，每日1次，每次5mg，叮嘱患者务必遵医嘱用药，不能擅自停药或更改用药剂量。同时对患者进行饮食指导、生活指导、心理干预，饮食方面要限制盐分和钠元素的摄入量，不吃或尽量少吃动物的内脏，多食用新鲜的蔬菜、水果，适当补充蛋白质，戒烟酒。生活方面，指导患者养成良好的生活习惯和行为习惯，早睡早起，做适当的运动锻炼，但需要控制运动时间和运动强度，可选择骑自行车、慢跑、散步、打太极等有氧运动。心理方面，积极疏导患者的负面情绪，让其意识到高血压是长期用药控制的疾病，增强患者的治疗信心。共干预2个月。

1.2.2观察组（常规干预+中药足浴）

常规干预方法同于对照组；同时，增加中药足浴，中药组方有吴茱萸、黄柏15g、知母、生地黄、牛膝各15g，生牡蛎50g。向患者详细介绍足浴的方法和注意事项，将足浴盆水平放置在地面上，倒入2000mL温水，将中药方剂倒入，足浴时间为半小时，根据患者的实际情况可选择加热、振动、冲浪等保健功能的模式。注意观察患者在足浴期间的症状表现情况，若发现患者出现足部皮肤异常、恶心、头晕等症状要立即停止。结束足浴后，使用干净的毛巾清洁双足，叮嘱患者卧床休息，休息半小时。每日1次，共干预2个月。

1.3观察指标

记录干预前和干预后两组患者的收缩压，将干预前后收缩压的测定结果进行组间与组内比较分析。同时，评估干预前后两组患者的生活质量改善情况，使用的评价工具是生活质量量表（Quality of Life ,QOL）[3]，QOL量表的评分范围是0-100分，评估所得分数越接近于100分，提示患者的生活质量越佳，而得分越低则表示患者的生活质量越差。

1.4统计学处理

分析数据的软件是SPSS25.0，用t检验符合正态分布的计量资料（均数±标准差），用卡方检验计数资料（例数/百分率），P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1收缩压

干预前，两组的收缩压对比，结果是P＞0.05；干预前后对比两组的收缩压，均降低；观察组干预后的收缩压小于对照组，P＜0.05，见表1。

表1  比较收缩压改善情况（±s，mmHg）

2.2生活质量

两组干预后患者的生活质量评分均大于干预前（P＜0.05）；观察组干预后的生活质量评分较对照组高，见表2。

表2  比较生活质量改善情况（±s，分）

3讨论

中药足浴是中医上常用的外治方法，中医上认为“外治之理即内治之理”，足部的穴位较多，而足浴是通过温热药液刺激足部的诸多穴位，通过皮肤感觉、渗透、吸收、排泄等作用的刺激让药物经过穴位直接进入到人体中，进而达到平衡阴阳、调和气血的作用[4-5]。本研究显示，经实施中药足浴的单纯收缩期高血压患者其经干预后的收缩压明显降低，患者干预后的生活质量评分也明显提高，体现了中药足浴的应用优势。分析原因：方剂中使用的诸味药材有疏肝下气、助阳泻火、降血压、保肝利胆的作用，通过足浴的方式可以让药物更快地发挥作用，改善血流循环，进而达到降压的目的[6]。

综上，中药足浴更有利于促进单纯性收缩期高血压患者病情的改善，可提高其生活质量，值得推广。

参考文献

[1]吴克琴,徐向红,陈逸群,等.中药足浴在单纯收缩期高血压患者中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(4):50-53.

[2]龙苏兰,陈文潇,李中寅,等.耳穴贴压联合中药足浴对社区高血压病老年患者的影响[J].光明中医,2023,38(4):605-608.

[3]徐静,戴玉,吴克琴.中药足浴联合基础护理干预对收缩期高血压患者血压及生活质量的影响[J].中国当代医药,2021,28(20):229-231.

[4]邱丽珍,张征宇.中药足浴对高血压合并冠心病患者睡眠障碍、血压水平的影响[J].中国现代医生,2021,59(28):18-21.

[5]李妍蓉,董进军,商李超,等.中药足浴治疗高血压病(痰瘀互结型)的临床疗效及对生活质量的影响[J].内蒙古中医药,2021,40(10):94-95.

[6]华山,黄亚聪,夏五妹.中药足浴按摩辅助治疗中青年高血压35例疗效观察[J].江西中医药大学学报,2020,32(5):57-58.