癌症临终期实施安宁疗护联合疼痛护理的效果

癌症临终期实施安宁疗护联合疼痛护理的效果

陈炎

邢台市第九医院  河北省邢台市 055250

【摘要】目的 探讨癌症临终期实施安宁疗护联合疼痛护理的效果。方法 选择2022年1月-2023年1月期间我院收治50例癌症临终期患者，依据数字排序法随机分为参照组和观察组各25例，参照组采用常规护理，观察组实施安宁疗护联合疼痛护理干预，对比两组疼痛缓解效果、心理状态评分。结果 观察组疼痛缓解率96.00%明显高于参照组60.00%，数据对比差异明显（P＜0.05）；护理前两组心理状态评分无对比意义（P＞0.05），护理后观察组各项评分优于参照组，组间比差异显著（P＜0.05）。结论 患者处于癌症临终期接受安宁疗护联合疼痛护理效果显著，快速缓解临床出现疼痛，稳定患者心情情绪，值得应用。

【关键词】 癌症临终期；安宁疗护；疼痛护理；实施效果

    恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，其发病率和死亡率较高。目前，由于各种因素的影响，晚期肿瘤患者常采用传统的护理方式，导致大多数患者在临终阶段面临疼痛、生活质量下降以及对死亡的恐惧，甚至可能出现焦虑和抑郁等负面情绪。为了缓解晚期肿瘤患者的痛苦，提高其生活品质，迫切需要实施人性化的护理措施。基于此，临床实施安宁疗护结合疼痛护理干预，针对缓解癌症临终期患者疼痛及缓解不安心理情况有直接意义。本次研究选取癌症临终期患者50例，研究报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

随机抽取50例在我院接受治疗的癌症临终期患者为研究对象，择期2022年1月-2023年1月期间，依据数字排序法随机分为参照组（n=25）和观察组（n=25），参照组男18例，女7例，年龄51-67岁，均值（58.12±1.13）岁；观察组男19例，女6例，年龄49-69岁，均值（58.21±1.15）岁。两组基础资料统计无明显差异（P＞0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1 参照组采用常规护理干预，包括观察患者生命体征变化，常规给说心理安抚等。

1.2.2 观察组实施安宁疗护联合疼痛护理干预，具体如下：

安宁疗护：癌症临终期患者因疾病会陷入深度恐慌之中，从而出现多种负面心理问题，护理人员需针对患者出现的不安情况，与其进行主动沟通交流，快速的拉近医患之间的关系，了解患者对疾病产生的疑虑，从而开展有效心理疏导工作[1]。可利用多种方式让患者以积极态度面对生老病死，同时也告知生死是自然规律，从而缓解患者在面对死亡时出现的恐惧心理。针对患者和家属提出的问题，护理人员需有足够的耐心解答。因患者属于癌症临终期，也因长期受到疾病折磨，机体多数会出现营养不良情况，易导致褥疮情况发生。护理期间协助患者多翻身，对局部进行按摩防止出现褥疮，从而缓解各种不适感。提前给家属做好心理工作，让其主动参与到护理当中，让家属协助同时安抚患者，全程积极配合对患者完成临终关怀[2]。

疼痛护理：针对患者出现疼痛情况综合评估，从而找不引发疼痛的主要原因，根据情况快速采取各种疼痛护理相关措施。若患者出现剧烈疼痛时，可遵医嘱合理使用止痛药，用药后随时对各种不良反应观察，如果出现异常及时开展相应处理工作，从而提高药物治疗效果。若出现轻微疼痛，家属与护理人员可与其进行沟通交流，适当转移疼痛注意力，也可播放轻松的音乐和视频，从而缓解患者疼痛程度[3]。

1.3指标观察

两组疼痛缓解率对比，疼痛以0-10分评估，分数越高疼痛越严重。

两组心理状态评分对比，采用我院制定焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评估，以0-80分评估，分数越高证明心理状态越差。

1.4统计学分析

研究相关数据录入SPSS20.0分析，表示计量资料，t检验，%表示计数资料，x²检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者疼痛缓解效果对比

观察组疼痛缓解率96.00%明显高于参照组60.00%，数据对比差异明显（P＜0.05），见表1：

表1两组患者疼痛缓解效果对比（n,%）

2.2 比较两组患者心理状态评分

护理前两组心理状态评分无对比意义（P＞0.05），护理后观察组各项评分优于参照组，组间比差异显著（P＜0.05），如表2：

表2比较两组患者心理状态评分（n,、分）

3讨论

在现代医疗体系中，许多肿瘤仍然没有找到有效的治疗方法，因此肿瘤已成为一种令人胆战心惊的疾病，且其致死率极高，被称为“不治之症”。大多数癌症患者从得知自己患病到去世，无论是身体还是精神上，都会受到巨大的冲击。尤其是在临近死亡之前，许多患者和他们的家人会经历强烈的消极情绪，陷入极度的焦虑和抑郁中，这对他们和他们的家人的生活质量都会造成巨大的影响。焦虑可能会导致疼痛症状加剧、威胁人身安全、持续时间较长，严重时甚至会使疼痛阀值降低，导致任何刺激都可能引发疼痛。而抑郁症可能影响疼痛信号的传导，从而影响患者对疼痛的反应

[4]。

安宁疗法是指在患者生命的最后阶段，由专业医护人员为患者提供特殊的护理，重点在于关怀患者的心灵，并结合相应的疼痛管理，以减轻患者的痛苦，使其在生命最后的时刻无忧无虑，提高生活品质。同时，这也能为患者提供更多精神上的支持，给予患者的家人更多安慰。通过临床试验，安宁疗法取得了积极的临床应用结果。

本次研究证明，观察组患者心理状态评分、疼痛缓解程度均优于参照组（P＜0.05），证明安宁疗法与疼痛护理效果显著。

综上所述，癌症临终期实施安宁疗护联合疼痛护理效果确切，值得临床应用。

【参考文献】

[1]王齐. 安宁疗护联合疼痛护理对癌症临终期患者的临床干预效果研究[J]. 基层医学论坛,2023,27(12):43-46.

[2]翁艳. 安宁疗护干预对癌症临终期患者的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(21):175-176.

[3]查文娟. 安宁疗护结合疼痛护理对癌症临终期的干预效果[J]. 中外医学研究,2020,18(17):70-72.

[4]傅月美,胡泉东,胡芳琳,吴玲燕,俞文方. 安宁疗护在癌症临终期患者中的应用效果分析[J]. 现代实用医学,2020,32(02):231-233.