肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床效果及护理

(整期优先)网络出版时间:2023-09-14
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肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床效果及护理

方英

甘肃省武威肿瘤医院   甘肃省  武威市  33000

【摘要】目的 分析肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床效果及护理措施。方法 选取2022年2月-2023年2月本院74例脂肪肝患者开展研究,随机平均分为对照组37例,行常规疗法,观察组37例,联合肝病治疗仪治疗,两组均行综合护理,比较两组应用效果。结果 治疗前两组FibroScan值基本一致(P>0.05),治疗后观察组的FibroScan值明显低于对照组(P0.05);观察组的治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。 结论给予脂肪肝患者肝病治疗仪治疗联合综合护理能有效改善肝硬度,强化疗效,具有推广价值。

【关键词】肝病治疗仪;脂肪肝;综合护理

脂肪肝是临床多发疾病之一,属于第二类肝病,在所有肝病中,该病发生率仅在病毒性肝炎之下。当下,该病临床治疗尚无特效药,一般实施保守疗法,同时联合护理措施,以预防疾病进展。肝病治疗仪充分借助现代医学、传统医学和电子技术,治疗原理主要为调节微循环,能够对门静脉、肝动脉和胆管起到显著收缩、扩张作用,调节血流动力学,待生成生物泵后,可有效改善肝细胞膜通透性,预防微血栓。同时联合综合护理,可帮助患者减轻病情,强化肝功能。本次研究以脂肪肝患者为对象,分析肝病治疗仪治疗联合综合护理的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2022年2月-2023年2月本院74例脂肪肝患者开展研究,随机平均分为对照组37例,男19例,女18例,平均年龄(51.18±5.71)岁;观察组37例,男20例,女17例,平均年龄(51.76±5.13)岁。两组一般资料(P0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组行常规疗法:提醒患者适当运动,纠正不良生活习惯,为其制定出饮食方案,适当运动,保证运动量适宜,纠正不良生活行为。治疗20天。

观察组联合肝病治疗仪治疗:仪器型号为HD-9l-Ⅱ型,行平卧体位,取患者中指或无名指,夹好脉搏传感器,令出线一侧朝向掌心,选取全功率/全调制模式,进行肝区照射,主要为Ⅱ频,根据患者耐受程度,调控输出量,一般情况下将强度设置为30%-60%,如果患者感觉热,可调整照射距离,或转换为半功率模式。每次30分钟,每天1次,治疗20天。治疗过程中,密切监测患者皮肤变化,警惕过敏、瘙痒等表现发生。

两组均行综合护理:①创建个人档案:接待入院患者,为其创建个人档案,详细记录患者的病情、基础资料、运动情况、饮食情况、吸烟饮酒情况和生活习惯等,同时录入生化检验结果和影像学检查结果等。分析患者是否了解脂肪肝,评估其认知程度。②运动/饮食干预:全面分析患者的饮食习惯、病情和基础情况,计算出每天摄入热量,借助食品能量交换表,为患者拟定出饮食方案、运动方案等。加大培训力度,护理人员通过考核后,为患者介绍,保证患者能切实掌握。将每日摄入脂肪含量定为0.5-0.8g/kg,碳水化合物含量定为2-4g/kg,蛋白质含量定为1.2-1.5g/kg,总热量定为20-25kcal/kg。日常饮食时可采取瘦肉、脱脂奶、豆制品、不饱和脂肪酸(存在丰富长链)和鱼虾等。将每日摄入食盐含量定在低于6g。帮助患者加强机体素质,提升疾病抵抗力。③心理干预:耐心解释疾病知识,帮助患者解除顾虑,鼓励其积极参与文娱运动,形成乐观、开朗的心境。④肝病治疗仪干预:为患者提供个体化干预,选择差异化配方,严格控制刺激强度。进行治疗前,将禁忌证排除,包括心脏病者、重度高血压、肝血管瘤、存在心脏起搏器和重肝倾向者。进行肝区照射,将瘢痕、皮肤破损、皮疹部位避开,在振动、按摩下患者自觉舒适,如果出现无感觉、明显疼痛,则表示强度不适宜,放置仪器时应将患者心前区附近避开。根据患者耐受度,对输出强度进行确定,从弱开始逐渐变强,进行照射时,不管是离开皮肤还是触摸皮肤,均需要快速,操作过程中保证动作缓慢。密切观察皮肤情况,如出现红肿、瘙痒等现象,立即停止照射。

1.3观察项目和指标

评价肝硬度改善情况:分别于治疗前后检验两组的FibroScan值。评价治疗效果:显效为影像学检查基本恢复正常,肝脏回缩趋向于正常,症状得到明显改善;有效为影像学检查有所好转,肝脏肿大呈现出回缩趋势,但低于50%,症状有所缓解;无效为和上述标准不符,对比两组治疗有效率。

1.4统计学方法

SPSS23.0处理数据,(±s)与(%)表示计量与计数资料,分别行t检验,P0.05,差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组肝硬度改善情况比较

治疗前两组FibroScan值基本一致(P>0.05),治疗后观察组的FibroScan值明显低于对照组(P0.05)。详见表1。

表1 两组肝硬度改善情况比较[n(±s)]

组别

例数

治疗前(kPa)

治疗后(kPa)

观察组

37

16.13±1.20

11.02±1.23

对照组

37

16.21±0.98

15.13±1.32

t

/

0.314

13.856

P

/

0.754

0.000

2.2两组治疗效果比较

对比治疗有效率,观察组更高(P0.05)。详见表2。

表2 两组治疗效果比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

37

28

8

1

97.30

对照组

37

18

11

8

78.38

/

/

/

/

6.198

P

/

/

/

/

0.013

3 讨论

肝脏是人体重要组成部分,能够分解、转化、吸收、氧化和消化脂类。就健康群体而言,其肝脏内部含有脂肪量较少,受高脂血症、家族性肝炎或肥胖、 食荤过多、长期嗜酒、糖尿病和喜甜食等因素影响,会诱发脂肪肝。

在饮食、运动等常规疗法控制基础上,采取肝病治疗仪,充分应用按摩、医学针灸和集电场脉冲等技术,给予患者治疗时,会释放出特殊调制脉冲信号,强效渗透患者肝静脉、门静脉中,待进行节律收缩后,会加快肝脏血液循环速度和胆汁排放速度,调节肝脾微循环情况,能够对肝细胞再生和修复起到促进作用, 强化代谢能力。该疗法借助物理学原理,经由电场对肝细胞通道闸门进行控制,纠正离子分布情况,调节微环境,通过电极产生刺激,能改善免疫功能,致使肝脏血流加快,加快肝细胞修复进程。治疗过程中能以患者心率信号为依据,对红外线功率、波长进行调节,消耗大量肝脏脂肪。同时联合综合护理,为患者提供全面、个性化干预,以取得最佳疗效。本次研究结果显示治疗前两组FibroScan值基本一致(P>0.05),治疗后观察组的FibroScan值明显低于对照组(P0.05),观察组的治疗有效率明显高于对照组(P0.05),表明在采取常规疗法和综合护理基础上,联合肝病治疗仪有助于加强疗效,能够降低肝硬度。说明应用肝病治疗仪效果更明显。

综上所述,给予脂肪肝患者肝病治疗仪治疗联合综合护理能有效改善肝硬度,强化疗效,具有推广价值。

参考文献:

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