延续性护理干预对慢性乙型肝炎患者自我护理和治疗依从性的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-09-14
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延续性护理干预对慢性乙型肝炎患者自我护理和治疗依从性的影响

杨俊楠

长沙市中医医院(长沙市第八医院),湖南长沙 410000

【摘要】目的:探究延续性护理干预对策运用于慢性乙型肝炎患者中对其自我护理情况及治疗依从性带来的影响作用。方法:选取2020年02月-2023年1月本医院收治的64例慢性乙型肝炎患者,采取掷骰子方式随机分为对照组和实验组,各32例,实验组采取延续性护理干预对策,参比组采取一般护理干预对策,计算护理干预之前、护理干预之后自我护理能力评估分值,总结治疗依从率。结果:护理前,两组自我护理能力评估分值差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组自我护理能力评估分值高于护理前,且实验组自我护理能力评估分值高于对照组(P<0.05),实验组治疗依从率96.88%高于对照组78.13%(P<0.05)。结论:为慢性乙型肝炎患者采取延续性护理干预对策有助于改善其自我护理情况和治疗依从性。

【关键词】延续性护理;慢性乙型肝炎;自我护理;治疗依从性

慢性乙型肝炎为危害公共卫生的一种疾病,中国慢性乙型肝炎患者人数非常多,故对慢性乙型肝炎患者予以积极预防及治疗存在重要意义[1]。慢性乙型肝炎患者多存在乏力表现,存在腹胀情况,具有恶心症状,具有肝区疼痛表现等,严重损害慢性乙型肝炎患者机体健康状况,并对慢性乙型肝炎患者生命健康带来一定程度威胁,导致慢性乙型肝炎患者平时生活质量降低[2]。延续性护理干预对策是对出院之后的患者持续提供护理干预服务,改善患者的预后状况。本研究选取2020年02月-2023年1月本医院收治的64例慢性乙型肝炎患者,延续性护理干预对策运用于慢性乙型肝炎患者中对其自我护理情况及治疗依从性带来的影响作用。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2020年02月-2023年1月本医院收治的64例慢性乙型肝炎患者,采取掷骰子方式随机分为对照组和实验组,各32例。参比组:男20例,女12例;年龄26岁到59岁,平均年龄(39.13±2.64)岁;病程2年到12年,平均病程(4.52±0.63)年。实验组:男19例,女13例;年龄22岁到58岁,平均年龄(39.21±2.56)岁;病程1年到12年,平均病程(4.61±0.56)年。两组慢性乙型肝炎患者一般资料无显著差异(P>0.05)。

纳入标准:患者满足《慢性乙型肝炎诊断标准(2015年版)》中的慢性乙型肝炎相关诊断标准,以往存在慢性乙型肝炎病史或是HBsAg检测结果是阳性多于六个月,目前HBsAg检测结果和/或HBV DNA检测结果还是阳性;患者接受慢性乙型肝炎对应抗病毒治疗。

1.2方法

参比组提供常规护理干预对策:介绍健康知识内容,让患者了解注意要点等。

实验组提供延续性护理干预对策:第一,一周予以一次电活随访或是家庭随访,解决患者存在的问题;第二,一周予以一次微信公众号相关内容更新,发送疾病基础知识资料;第三,复查前两天,采取打电话、发短信方法予以提醒;第四,两周开展一次健康讲座,并予以健康咨询等。

1.3观察指标

分析护理干预之前、护理干预之后自我护理能力评估分值,研究治疗依从率。

采取自我效能评价量表对患者自我护理能力予以评估,共40分,分值大则代表患者自我护理能力更好一些。

1.4统计学分析

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析,计量资料实施t检验,计数资料实施χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1护理干预之前、护理干预之后自我护理能力评估分值

护理前,两组自我护理能力评估分值差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组自我护理能力评估分值高于护理前,且实验组自我护理能力评估分值高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1  自我护理能力评估分值

组名

护理前(分)

护理后(分)

t值

P值

参比组(n=32)

12.30±2.56

21.47±3.60

11.472

0.000

实验组(n=32)

12.41±2.20

31.50±4.17

22.904

0.000

t值

0.184

10.299

-

-

P值

0.854

0.000

-

-

2.2治疗依从率

实验组治疗依从率96.88%高于对照组78.13%(P<0.05)。见表2。

表2  治疗依从率[n(%)]

组名

不依从

部分依从

完全依从

治疗依从率

参比组(n=32)

7(21.87)

12(37.50)

13(40.63)

25(78.13)

实验组(n=32)

1(3.12)

13(40.63)

18(56.25)

31(96.88)

χ2

-

-

-

5.142

P值

-

-

-

0.023

3讨论

慢性乙型肝炎为传染疾病之一,慢性乙型肝炎患者的治疗疗程相对比较长,很多慢性乙型肝炎患者于其病情获得有效控制之后能够出院,并要求慢性乙型肝炎患者出院之后自己按照医生嘱咐使用药物进行治疗[3]。然而,需要注意的是,很多慢性乙型肝炎患者的用药治疗依从度不佳,缺少自我护理对应知识了解,致使慢性乙型肝炎患者出院之后的用药治疗效果缺乏理想性

[4]。所以,针对出院之后的慢性乙型肝炎患者予以对应护理干预服务非常重要,进而将慢性乙型肝炎患者预后情况予以积极改善,促使慢性乙型肝炎患者出院之后的日常生活质量得以提升[5]

多数慢性乙型肝炎患者在出院之后因为没有医护工作人员的监督,对药物规范使用的依从性较差,没有及时到医院接受复查等,对慢性乙型肝炎患者的机体康复存在不良影响。延续性护理干预对策是于患者出院之后予以院外护理干预服务。这次针对实验组慢性乙型肝炎患者提供延续性护理干预对策,于慢性乙型肝炎患者出院之后维持予以健康知识宣教及监督提醒等,让慢性乙型肝炎患者了解疾病对应知识及自我护理方式,促使慢性乙型肝炎患者用药不正确情况得以改善,促进慢性乙型肝炎患者自身护理能力得以加强。为慢性乙型肝炎患者提供延续性护理干预对策还可改善其负面心理情况,予以健康咨询干预及家庭随访,并予以定时提醒,促进患者按时用药,叮嘱患者及时到医院接受复查,进而有助于促使慢性乙型肝炎患者的治疗依从性得以增强。本次数据指标内容显示出,护理前,两组自我护理能力评估分值差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组自我护理能力评估分值高于护理前,且实验组自我护理能力评估分值高于对照组(P<0.05),实验组治疗依从率96.88%高于对照组78.13%(P<0.05)。

综上所述,为慢性乙型肝炎患者采用延续性护理干预对策有利于改善其自我护理情况,并促使性乙型肝炎患者治疗依从性得以提升。

参考文献

[1]秦乐.延续性护理对慢性乙型肝炎患者服药依从性的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(06):720-721.

[2]邓俊黎,肖银芬,张霓.延续性护理对初诊慢性乙型肝炎患者的干预效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(07):109-111.

[3]魏锦秀.延续性护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(11):1989-1991.

[4]汪风,李晨.慢性乙型肝炎患者延续性护理对患者治疗依从性和治疗效果的影响[J].山西医药杂志,2021,50(08):1392-1394.

[5]宋卫芹,黄敏,乔艳,等.延续性护理对慢性乙型病毒性肝炎病人治疗依从性的影响[J].蚌埠医学院学报,2020,45(12):1732-1733.