护理管理新模式在医院优质服务中的应用

护理管理新模式在医院优质服务中的应用

王晓燕

定西市第二人民医院  甘肃定西  743000

摘要：目的：探讨护理管理新模式在医院优质服务中的应用模式及效果，以促进护理管理新模式的持续改进，从而提高医院的优质服务管理。方法：随机选择2020年12月～2022年12月在医院外科接受过临床护理管理的40例患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组各20例，对照组患者应用常规的护理管理，观察组患者在常规管理基础上再施加护理管理新模式，比较两组患者的护理管理效果。结果：观察组患者的满意度，显著于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组患者的平均住院天数，显著短于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组患者的平均住院费用，显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：在医院优质服务中应用护理管理新模式，可以提高医疗质量和患者的满意度，改善医患关系，将护理管理新模式应用于医院优质服务中具有显著的效果。

关键词：医院优质服务；护理管理；新模式；外科

2016 年，全国护理工作会议再次组织实施了以“患者、医生、医院、社会与护士均满意”为基本目标，以“提供更加全面、优质服务，夯实、强化基础护理”为主题的“创建优质护理护理服务工程”活动[1]。全国各级医院均在结合自身实况，贯彻并严格落实此活动纲领的基本知识与理念，最终目的在于提升临床护理工作效率，深化护理服务广度与深度，使所开展的各项护理工作，均能切实做到贴近社会、临床与患者[2]。该文基于“创优”基本要领，指出了先进行试点，然后加以推广，最后再全覆盖的整体护理管理路径，以此来全面、深入、系统化地提升护理服务质量，现报道如下。

１资料与方法

1.1一般资料

随机选择2020年12月～2022年12月在医院外科接受过临床护理管理的40例患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组各20例，对照组患者应用常规的护理管理，观察组患者在常规管理基础上再施加护理管理新模式。观察组男10例，女10例；年龄为21～55岁。对照组男10例，女10例；年龄为22～57岁。两组患者的一般资料比较差异不显著（Ｐ＞０．０５），结果具有可比性。

1.2方法

对照组患者应用常规的护理管理模式。观察组患者在常规护理管理基础上，应用护理管理新模式。①宣传安全“五防”的同时做好入院患者围手术期的营养管理，从患者入院、住院到出院的全过程实行安全动态评估与防控。并根据ＶＴＥ筛查结果来针对高危患者设立安全提示卡，比如防跌倒、防坠床、防压疮、防误吸、防导管脱落、防血栓等。②提供免费便民服务，如设立便民箱，内有针线、信纸、信封、纸杯、茶水吧，及床边结账、入出院结账、费用充值与查询等。③在病房走廊上建立快速康复步道、标注距离。建立留言板，为护士和患者提供心理支持。建立出院患者回访制度，征求患者意见和建议，及时改善服务质量，提高住院满意度。④实行社区建立联谊，定期由科室医务人员上社区举行专题讲座和义诊，提供一体化患者健康教育。⑤开展优质服务竞赛活动，每月发放满意度调查表。科务会上护士长对评比成绩优秀组进行表扬，激发各责任组的荣誉意识。⑥每季度进行“暖心之星”的评选，激发广大临床一线护士的工作热情。⑦加强健康教育。对患者进行全方位的健康教育，使他们积极配合医务人员的工作。印刷成手册，并放在病房显眼位置，以一对一指导的形式，为患者康复用药提供指导。

1.3观察指标

统计两组患者的满意度，并进行比较，通过问卷调查的方式统计两组患者的满意度，分为非常满意、满意、不满意等，非常满意率与满意率之和为满意度。统计两组患者的平均住院天数，并进行比较。统计两组患者的平均住院费用，并进行比较。

1.4统计学方法

选择ＳＰＳＳ19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（χ±ｓ）表示，两组比较采用ｔ检验，计数资料采用％表示，两两比较采用χ２ 检验，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。

２　结果

２．１　两组患者的满意度比较

结果显示，观察组患者的满意度为１００％，显著高于对照组的９０％（Ｐ＜０．０５）。见表１。

表１　两组患者的满意度比较［例（％）］

3 讨论

积极推动并完善优质护理工程建设，乃是国家卫生部在新形势下，所提出的一项较新型的工作理念与思路，其为提升护理服务质量及真正落实公立医院公益性的庞大的系统支撑；使每位护理人员均能深入了解优质护理示范工程，并以基础护理为出发点与着眼点，经过不断摸索与创新，在实际工作中，定岗位、职责与模式，将之护理人员工效挂钩，切实做到垂直化管理，最终形成与我国国情相符，与患者需求相满足、相贴合的护理模式[3-4]。针对此种新型的护理服务工程而言，其在医院建设中，尤其是在强化“以患者为中心”中，具有导向作用。针对护理部分而言，在全院范围内，通过组织召开各种形式、多题材的专题研讨会， 从中了解医护人员的情绪及思想， 共同讨论在开展优质护理中所出现的各种问题，找寻有效的解决措施，使之形成方案，全面实施，这样便能从根本上强化护理人员职责，提升其主动服务意识。

切实保障临床护理人资护理人资为组织、执行与落实护理工作的前提条件。“优质护理服务示范工程”的开展与实施，除了得益于医院领导的重视之外，还需依靠各个部门的紧密配合。①增加试点病房护理人员数量，在大输液方面，则由静脉配置静脉配置为其提供服务。②增加经费投入，用于增加护理人员夜班费、设备的添置及专项绩效奖励等，以此来切实调动护理人员工作积极性[5]。为能合理化、高效化配置临床护理岗位护士，本院又新招数百名新护士， 将床护比从原先的1:0.36 增加至1:0.42，以此来为更好开展优质护理工作，提供充足的人资支撑。

传统护理队伍具有不稳定、护士压力大及配备不合理等情况。该院根据医院实况，尝试护士站前移、优化工作流程等举措，实施前、后护理工作满意度比较，差异显著。基础护理为开展临床各项治护工作的基础前提，同时还是直接影响医疗服务质量与水平的核心环节[6-7]。开展三级护理管理体制，能提升基础护理服务质量。护理质量为医院质量的关键构成。所谓优质护理服务，实际就是自患者入院至出院的全过程，均提供周到、专业、人性化的服务。通过对护理工作的优化，激励护积极性，增强其工作主动性，另外，强化其工作职责，增强护理职业技能，减少不良事件发生率，为患者安全提供切实保障[8]。由该次研究结果可知，实施新的护理管理模式后，护理康复指导、基础护理质量考核达标情况得到明显提升，另外，患者对护理服务、医生对护理服务及护士对护理服务的满意数，均得到明显增加，表明新的护理管理模式能完善优质护理内涵，增强基础护理与康复指导效能，提升患者、医生与护理人员对本职工作的满意度。

[参考文献]

[1] 郁新,王芳,许超丽,等.“三定”管理模式在优质护理服务中的应用[J].护理研究,2013,27(4):365-366.

[2] 邵艳萍,靖丽娟,殷艳玲.创新思维护理管理模式在优质护理服务中的应用[J].吉林医学,2012,33(7):1522-1523.

[3] 桂筱玲,叶爱琴,韩禄禄,等.军队中小医院应用新型护理管理模式实施优质护理服务工程的做法与体会[J].全科护理,2013,11(23):2181-2182.

[4] 徐于玲,张凡.扁平化责任制护理模式在建设优质护理服务示范病房中的应用效果评价[J].护理研究,2012,26(29):2762-2763.

[5] 王芳,郁新,陈颖,等.感动式护理工作模式在优质护理服务中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,18(4):399-401.

[6] 刘晓红.优质护理服务中新型护理管理模式的实施方案及体会[J].全科护理,2013,11(3):259-260.

[7] 靳爱红.护士分层管理在优质护理服务护理排班中的应用[J].全科护理,2012,10(7):655-656.

[8] 龚丽娜,谢建飞,夏妙娟,等.学习型组织文化在优质护理服务中的应用[J].护理学杂志,2013,28(8):8-11.