急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床分析

急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床分析

黄子珍

四川省广元市朝天区人民医院        四川广元          628012

摘要：目的：分析急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床。方法：选择我院在2021年3月-2022年4月收治的60例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，通过随机抽签的方式分为对照组与观察组，对照组采用常规术后抗感染治疗，观察组采用抗生素术后抗感染治疗。对比两组患者的治疗指标，并发症率。结果：根据数据分析对比显示，观察组治疗指标，并发症率各项数据均优于对照组，数据差异明显，具备统计学意义，P值＜0.05。结论：在急性化脓性阑尾炎手术治疗后，采用抗生素抗感染治疗，能够更好的改善患者治疗效果，降低并发症率，避免二次复发，因此，值得临床推广运用。

关键词：急性化脓性阑尾炎；手术治疗；术后抗感染

急性化脓性阑尾炎是指阑尾突然发生急性炎症，并伴有脓液积聚在阑尾内的情况。这是一种常见的急腹症，多数需要紧急手术治疗。紧急手术治疗，以切除受损的阑尾，并清除腹腔内的脓液和感染。手术可以通过传统开腹手术或腹腔镜手术进行[1]。在手术前，患者一般会接受静脉输液以纠正脱水和维持水电解质平衡。在手术后，患者需要进行术后护理和抗感染治疗，以预防感染并促进康复。抗生素治疗通常在术后给予，以预防感染。术后恢复期间，患者需要遵守医生的嘱咐，注意休息和饮食，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合[2]。因此，术后抗感染治疗就显得非常重要，主要能够起到促进病情恢复的作用，降低患者出现并发症且避免二次复发。因此，本文重点在分析急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床效果，抽选60例患者为研究对象，分别给予常规治疗与抗生素治疗，现将研究内容汇报如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2021年3月-2022年4月收治的60例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，通过随机抽签的方式分为对照组与观察组，对照组采用常规术后抗感染治疗，观察组采用抗生素术后抗感染治疗。对照组男性患者16例，女性患者14例，年龄在20~60岁之间，平均年龄（40.5±3.16）岁；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在22~63岁之间，平均年龄（43.5±3.42）岁。两组患者一般资料经过统计学分析显示，无差异，无意义，P值大于0.05。

1.2方法

两组患者均采用急性化脓性阑尾炎手术治疗，首先会实施硬膜外麻醉，并将患者安置在平卧位。然后在患者右下腹部位置进行约为4cm的麦氏切口，并对切口周围皮肤进行充分消毒。接着逐层切开皮肤和皮下组织，分离肌膜，并对出血点进行处理。在手术视野显露后，医生会对患者腹腔内的阑尾位置进行探查，并保护阑尾切开予以切除。如果分离操作较为困难，医生可能会逆行结扎阑尾系膜，然后切除病变的阑尾。如果患者出现阑尾穿孔，医生会首先将脓液抽吸，并使用甲硝唑氯化钠注射液对腹腔进行冲洗。术后医生会放置引流管，以便排出腹腔内的液体。待腹腔冲洗后，医生会关闭腹腔，然后对切口进行缝合。以上操作旨在彻底清除患者阑尾炎病变部分，防止感染扩散和并发症发生。手术过程需要精细和谨慎，以确保患者的安全和康复。

术后对照组采用常规抗感染治疗，观察组在此基础进行药物过敏检测，并根据检测结果以及患者实际情况进行高敏感抗生素药物治疗，在治疗期间对此进行全程护理记录。

1.3观察指标

治疗指标包括手术用时、住院天数和术中出血量，抗生素使用时间。

记录两组急性化脓性阑尾炎患者的并发症发生情况包含，切口感染，红肿出血，肠梗阻。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件处理数据，采用χ2检验，计数资料用（n/%）表示，采用t检验，计量资料用（±s）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗指标

在本次研究中，经过统计学分析显示，观察组各项治疗指标均优于对照组，数据差异明显，具备统计学意义，P值＜0.05。详见表1。

表1 治疗指标（±s）

2.2并发症率

在本次研究中，经过统计学分析显示，观察组并发症率均低于对照组，数据差异明显，具备统计学意义，P值＜0.05。详见表2。

表2 并发症率（±s）

3.讨论

急性阑尾炎作为外科常见疾病，最主要的症状是腹痛，患者可能感受到剧烈的持续性腹痛，影响正常的日常活动和睡眠。并且会伴随发热、寒颤、乏力和食欲不振等全身症状，影响患者的身体健康和精神状态。不仅如此，急性化脓性阑尾炎可能导致恶心、呕吐、腹胀和排便问题，使患者的胃肠道功能受到影响。既对患者造成严重的生理疼痛还可能给患者和其家属带来巨大的心理压力和焦虑。甚至导致患者在一段时间内无法正常工作、学习或进行日常活动，给生活带来困扰。如果急性化脓性阑尾炎没有及时治疗或治疗不当，可能发展为阑尾穿孔、腹腔脓肿等严重并发症，增加患者的病情复杂性和治疗难度

[3]。因此，当诱发疾病后，患者就需要及时就医治疗，其中手术治疗可以迅速缓解急性化脓性阑尾炎患者的腹痛、发热等症状，有效改善患者的生活质量。预防阑尾穿孔和腹膜炎等严重并发症的发生，降低患者的病情恶化风险。手术切除病变的阑尾可以有效治愈急性化脓性阑尾炎，使患者早日康复。手术治疗可减少急性化脓性阑尾炎的复发率，避免患者反复发作和多次就医的困扰。经验丰富的外科医生进行手术操作，手术风险较低，对患者的身体损伤较小[4]。术后给予抗感染治疗可以预防术后感染，保护手术创口，促进患者伤口的愈合。根据数据分析对比显示，观察组治疗指标，并发症率各项数据均优于对照组，数据差异明显，具备统计学意义，P值＜0.05。

综合来看，急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗是一种安全有效的治疗方案，可有效控制疾病进展，减轻患者症状，提高治愈率，并预防并发症的发生，对患者的康复有明显的优势。

参考文献：

[1]任利彬,闫婵菲,胡宏英,赵丽雅.急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗100例临床效果分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(2):0091-0094.

[2]袁治国.急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床疗效评价[J].每周文摘·养老周刊,2023(1):0037-0039.

[3]张爱春.急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(12):0113-0115.

[4]王大勇.急性化脓性阑尾炎手术治疗与术后抗感染治疗的临床分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(9):0142-0144.