射洪市红十字医院(射洪市武安中心卫生院)邮编629221
摘要:目的:探讨对反流性食管炎患者实施雷贝拉唑联合莫沙必利治疗的效果。方法:选取2022年4月—2023年4月期间到我院接受治疗的反流性食管炎患者60例为研究对象,随机做有效分组处理,将其分为两组,研究组与常规组,研究组30例患者实施雷贝拉唑联合莫沙必利治疗;常规组30例患者实施雷贝拉唑治疗,之后对比两组患者治疗效果。结果:研究组患者治疗效果高于常规组,组间差异显著(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率及炎性因子水平均低于常规组,组间差异显著(P<0.05)。结论:对反流性食管炎患者实施雷贝拉唑联合莫沙必利治疗予以干预,治疗效果显著。
关键词:雷贝拉唑;莫沙必利;反流性食管炎;临床效果;评价
反流性食管炎是指胃酸和胃内容物逆流至食管,导致食管黏膜发炎和损伤的病症。它通常由下食管括约肌松弛、胃酸分泌过多、胃排空延迟等因素引起,反流性食管炎的主要症状包括胸骨后烧灼感、胸痛、咳嗽、咽喉炎、声音嘶哑、吞咽困难等,严重地影响了患者的生活及健康,因此对该类患者实施有效的治疗干预十分重要[1-2]。基于此,本文为了分析对反流性食管炎患者实施雷贝拉唑联合莫沙必利治疗干预的效果,现选取60例反流性食管炎患者为研究对象,具体内容如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
将我院2022年4月—2023年4月期间的60例反流性食管炎患者随机做有效分组处理,分成两组(研究组与常规组),其中,研究组:30例,男女患者比例为12:18例,该组患者年龄最大68岁,最小21岁,其均值为(40.21±4.11)岁,病程6个月-20个月,平均病程为(10.01±3.25)个月;常规组:30例,男女患者比例为15:15例,该组患者年龄最大66岁,最小23岁,其均值为(40.14±4.23)岁,病程5个月-22个月,平均病程为(10.25±3.46)个月;两组患者一般资料对比数据无明显差异(P>0.05),可纳入分析。
1.2 方法
常规组患者实施雷贝拉唑予以治疗:雷贝拉唑产自上海信谊药厂有限公司,国药准字H20031292,规格:10mg*7片,用法及用量:口服1次10mg,根据病情也可每日口服1次20mg,每日1次。
研究组患者实施雷贝拉唑联合莫沙必利治疗:莫沙必利产自鲁南贝特制药有限公司,国药准字H19990317,规格:5mg*24片,用量:1日3次,每次1片5mg,饭前或饭后口服。雷贝拉唑与常规组一致。
两组患者均持续治疗8周。
1.3 评价标准
1.3.1 组间患者治疗效果对比分析
治疗效果主要包括显效、有效以及无效。
1.3.2 组间患者不良反应发生情况分析
详细记录两组患者不良反应发生情况,主要包括吞咽困难、反酸、烧心、恶心、呕吐等,并对其数据进行对比分析。
1.3.3 组间患者炎性因子水平对比
炎性因子包含了PCT、IL-6以及CBP,之后对研究患者的临床效果进行调查评估。
1.4 统计学分析方法
采用SPSS 20.0软件进行统计,计数资料,用(%)表示,卡方值为检验时的数据代表,当P<0.05时,代表数据有意义。
2、结果
2.1组间患者治疗效果对比
研究组患者治疗总有效率(93.33%)显著高于常规组(73.33%),组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1所示。
表1 两组患者治疗效果比较(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
研究组 | 30 | 25(83.33) | 3(10.00) | 2(6.66) | 28(93.33) |
常规组 | 30 | 20(66.66) | 2(6.66) | 8(26.66) | 22(73.33) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.320 |
P值 | - | - | - | - | 0.037 |
2.2组间患者不良反应发生情况对比
研究组患者不良反应总发生率(10.00%)低于常规组(33.33%),组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表2所示。
表1 两组患者不良反应比较(%)
组别 | 例数 | 吞咽困难 | 反酸 | 烧心 | 恶心、呕吐 | 总发生率(%) |
研究组 | 30 | 0(0.00) | 1(3.33) | 1(3.33) | 1(3.33) | 3(10.00) |
常规组 | 30 | 2(6.66) | 3(10.00) | 2(6.66) | 3(10.00) | 10(33.33) |
χ2值 | - | - | - | - | - | 4.811 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.028 |
2.2组间患者炎性因子对比
治疗前,两组患者炎性因子水平均无显著差异(P>0.05);但经治疗后,研究组患者炎性炎性因子水平低于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)见表3所示。
表3 炎性因子分析(±s)
组别 | n | PCT(ng/mL) | IL-6水平(pg/mL) | CBP水平(mg/mL) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 30 | 1.24±0.23 | 0.42±0.12 | 29.45±6.43 | 15.38±4.52 | 38.34±7.43 | 7.28±1.92 |
常规组 | 30 | 1.23±0.21 | 0.83±0.10 | 29.55±6.32 | 24.93±5.88 | 38.30±7.34 | 16.33±3.28 |
T值 | - | 0.175 | 14.376 | 0.060 | 7.052 | 0.020 | 13.042 |
P值 | - | 0.861 | 0.000 | 0.951 | 0.000 | 0.983 | 0.000 |
3、讨论
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,主要由胃酸和胆汁倒流进入食管引起。患者常常出现胸骨后疼痛、胃灼热感和酸味嗳气等症状。这种疾病可能由多种因素引起,包括胃食管括约肌松弛、食管蠕动减弱和胃酸分泌过多等。饮食习惯、生活方式和体重等因素也可能影响病情,故此,对其实施有效的治疗十分关键[3-5]。雷贝拉唑属于质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌的过程来减少胃酸的产生,减少胃酸对食管的刺激,缓解胃酸倒流引起的症状,如胸痛、反酸等;它可有效地控制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的腐蚀性作用。莫沙必利是一种5-HT4受体激动剂,通过增加胃肠道的蠕动和加速胃排空来改善胃肠动力,改善胃肠道蠕动,缓解消化不良引起的症状,如腹胀、胃胀等,促进胃排空,减少胃酸反流和胃扩张引起的症状,如恶心、呕吐等,它能够加快胃肠蠕动,减少胃内容物滞留时间,从而减少胃酸反流到食管的机会;两者联合,可以发挥双重作用,有效地控制反流性食管炎的症状和促进食管黏膜的修复,治疗效果更为显著[6-8]。本次研究结果表明,研究组患者治疗效果显著高于常规组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率以及炎性因子水平均低于常规组(P<0.05)。
综上所述,针对反流性食管炎患者来说,应在其治疗时实施雷贝拉唑联合莫沙必利予以治疗,其治疗效果显著,因此,值得临床应用与探讨。
参考文献
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