中药治疗中风偏瘫的临床效果观察

中药治疗中风偏瘫的临床效果观察

李金科

甘肃省平凉市灵台县新开乡卫生院 744414

摘要：目的：探究中药治疗下对中风偏瘫患者理产生的积极影响。方法：选取2020年1月-2022年7月在我院治疗的100例中风偏瘫患者进行研究，其中左侧偏瘫患者47例、右侧偏瘫患者38例、双侧偏瘫15例，其中对照组和研究组各50例。分别以西药治疗和叠加中药治疗方案，比较两组治疗方案下的患者临床情况。结果：中药治疗方案下中风偏瘫患者肢体功能、运功功能和神经功能的改善更显著，有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：以中药治疗改善中风偏瘫患者，能促进患者神经功能恢复，运动功能与肢体功能也有所改善。

关键词：中医；中风偏瘫；效果

中风偏瘫是中医常见的病症之一，通常多发于中老年人。中风偏瘫的发病机制相对复杂，一般与患者自身的脏腑虚损相关，表现为突然晕倒、不省人事等，发病急、快，病情重、致残率和致死率都比较高，可谓是急症。偏瘫是患者中风后最为常见的后遗症，表现肢体右侧或左侧肌力衰退，导致肢体失去控制，后肢体功能可能逐渐丧失[1]。西医治疗中风偏瘫以对症治疗为主，现取得的效果未达到满意状态。本文则探究中药治疗下中风偏瘫的治疗效果，以寻找更有效的治疗手段，具体研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2022年7月在我院治疗的100例中风偏瘫患者进行研究，其中左侧偏瘫患者47例、右侧偏瘫患者38例、双侧偏瘫15例，其中常规组和观察组各50例。研究组，患者年龄52-65岁，54.15±2.75岁；对照组患者年龄52-69岁，55.55±3.75岁。收集两组病人的相关数据，根据中风偏瘫患者一般资料对比情况来看，常规组与观察组中风偏瘫患者的临床资料显示完整，两组中风偏瘫患者一般数据无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对于常规组与观察组首先均采用常规西药治疗中风偏瘫患者，以溶栓、降压、降脂、控制脑水肿等，实现专科治疗。观察组则叠加中药治疗，使用益气活血、消於通络的中药治疗。本次采用的中药为白术（15g）、归尾（15g）、川穹（10g）、红花（10g）、桃仁（10g）、地龙（10g）、赤芍（12g）、陈皮（9g）和炙甘草（6g）[2]。根据用药后中风瘫痪患者的病情变化，可以适当的增加党参、黄芪、熟地、山茱萸、半夏、菖蒲、茯苓、枳实、瓜蒌、天竺黄、法夏、鸡血藤等[3]。比如说对于脾虚痰湿的患者则在基本配方的基础上各添加党参15g、黄芪20g。；若患者肢体疼痛则在基础配方上增加鸡血藤15g。

1剂/d，早晚用水煎服后服用，诊疗疗程为30d。30d后根据患者的恢复情况，调整用药频率，总计治疗3个月。

1.3观察指标

对比治疗3个月后患者神经功能缺损程度、肢体运动能力与日常生活能力。三项指标分别采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准、运动功能评分法（FMA）、Barthel指标评分量表评分。

1.4统计学方法

本组研究选择SPSS25.0统计软件进行数据统计，计量资料采用（）表示，行检验，计数资料以%形式表示，采用检验，以为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者神经功能缺损程度

根据常规组与对照组中风瘫痪患者神经功能缺损程度来看，同组治疗前后患者神经功能缺损程度有所改善，具有统计学意义（P＜0.05）。两组比较来看，治疗三个月后观察组患者的神经功能缺损程度评分为14.31±0.40，低于常规组的19.80±0.22，表明观察组神经功能缺损程度显著低于常规组，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1各项指标对比

2.2患者整体运动功能

根据FMA得分来看，治疗前两组得分比较无明显差异。治疗三个月后，观察组患者的肢体运功功能评分为66.24±0.40，显著高于常规组的51.95±0.21，t=7.833，P＜0.05，具有统计学意义。详见表1。

2.3患者日常生活能力

根据Barthel得分来看，治疗前两组得分比较无明显差异。治疗三个月后，观察组患者的Barthel得分为68.39±6.47，显著高于常规组的52.73±4.86，t=7.331，P＜0.05，具有统计学意义。详见表1。

3讨论

中风偏瘫长期得不到改善，患者的肢体功能逐渐退化或者是丧失。治疗中风偏瘫的关键在于活血化瘀、醒神开窍。西药治疗中风偏瘫以对症下药为主，并未剖析偏瘫的本质，且长时间服用西药会产生耐药性，最终的治疗效果也是有限的[4]。

以中药治疗中风偏瘫，采用补气药和活血药，达到让中风瘫痪患者活血化瘀、醒神开窍的目的，帮助患者恢复肢体功能、运功功能与神经功能

[5]。具体来看，中药治疗偏瘫的作用在于，其一，改善症状。中药治疗中风偏瘫可以改善患者的症状，如肢体无力、肌肉僵硬、语言障碍等。中药中的有效成分可以促进血液循环和神经功能的恢复，从而改善病情。其二，加速康复。中药治疗中风偏瘫可以加速患者的康复进程。中药中的活性成分可以促进神经细胞的再生和修复，提高患者的运动功能和生活质量。其三，预防复发。中药治疗中风偏瘫可以帮助患者预防病情的复发。中药中的药物成分可以调节人体的免疫系统和血液循环，增强体质，减少中风再次发作的风险。值得注意的是，中药治疗中风偏瘫的临床效果会受到多种因素的影响，如病情的轻重、患者的个体差异、治疗方案的选择等。因此，在应用中药治疗中风偏瘫时，需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定，并结合其他治疗方法，如康复训练、持续观察疗效和调整治疗方案。此外，中药治疗中风偏瘫也需要在医生的指导下进行，并遵循科学、合理的用药原则。在临床实践中，有一些中药常用于治疗中风偏瘫，如川芎、红花、熟地黄等。这些中药被认为具有活血化瘀、祛风通络的作用，能够促进血液循环、改善神经功能。同时，根据患者的病情和症状，中医医生可能会结合其他中药进行个体化的方案制定。需要强调的是，中药治疗中风偏瘫是一个综合治疗的过程，包括中药治疗、康复训练、药物调节等。中药的治疗效果需要患者长期坚持，同时结合康复训练和其他治疗方法，才能达到更好的效果。最后，对于中风偏瘫的治疗，建议在医生的指导下进行，并及时与医生沟通病情的变化和疗效的观察。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以提高治疗的效果和安全性。

参考文献：

[1] 李连弟.中药配合针灸治疗中风偏瘫的临床效果分析[J].中国科技期刊数据库 医药, 2021(9):3.

[2] 张红艳.补阳还五汤加味治疗中风后偏瘫临床效果[J].内蒙古中医药, 2021.

[3] 李艳,邹娟.针刺疗法联合康复训练治疗中风偏瘫临床观察[J].中国中医药现代远程教育, 2021, 19(6):3.DOI:10.3969/j.issn.1672-2779.2021.06.049.

[4] 李爱君.补阳还五汤联合针灸推拿对中风偏瘫痉挛状态的康复效果观察[J].反射疗法与康复医学 2020年1卷20期, 47-49页, 2021.

[5] 付蓉.半夏白术天麻汤加减联合中药封包治疗中风偏瘫患者的临床疗效[J].医疗装备, 2022(011):035.

作者简介：李金科 1971年3月28日 男 甘肃灵台 汉族 专科 副主任中药师 甘肃省平凉市灵台县新开乡卫生院 研究方向:中药学