基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患分析及管理

基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患分析及管理

刘晓宇

鄂尔多斯市东胜区万利镇卫生院  内蒙古  鄂尔多斯  017000

【摘  要】目的：探讨基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患与管理。方法：选取2021年9月-2022年9月接收的门诊输液患者（400例）进行研究，随机将患者分成两组，其中一组为对照组（常规管理，200），另一组为观察组（根据安全隐患问题进行管理），对比两组不良事件发生情况、护理满意度、输液质量。结果：相较于对照组，观察组管理后的输液质量评分较高，护理满意度评分较高，不良事件发生率较低（P＜0.05）。结论：在输液室的护理工作中，对安全隐患问题进行分析，以此为依据对患者进行管理，能够有效提高护理满意度与输液质量，减少不良事件的发生。

【关键词】基层卫生院；门诊输液室；安全隐患

门诊输液室是医院的窗口部门之一，承接了医院门诊各种注射工作，包括皮下注射、静脉输液、肌肉注射、药物皮试等，要求该部分的护士具备过硬的静脉穿刺技术，同时对患者的病情进行仔细观察，熟练应急处理。在门诊输液室中，每天接收的病患数量较多，患者的病种复杂，输液量大，涉及的药物种类较多，如果不注重输液管理很容易出现一系列护理安全隐患[1-2]。因此，还需对其中的安全隐患问题进行探讨，在管理工作中解决各类隐患问题，确保患者的输液工作顺利进行[3-4]。鉴于此情况，本文就基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患与管理进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入400例门诊输液患者，与随机分组的方式展开分组。对照组（n=200）男116例、女84例；年龄在35~78岁之间，平均年龄为（56.68±4.12）岁；体重：37~85kg，均值：（61.48±3.25）kg。观察组（n=200）男117例、女83例；年龄36~77岁，平均（56.77±4.19）岁；体重：38~84kg，均值：（61.59±3.37）kg。纳入的患者均满足输液的条件，具备完整的个人资料，可配合输液；排除合并精神类疾病、凝血功能异常、肝肾功能不全等患者。

1.2方法

对照组常规管理，完善患者的各项检查、指导患者卧床休息、为患者常规补液、按照检查结果为患者输液等。

观察组针对安全隐患进行管理，找出存在的问题：①护理管理制度不完善；②患者安全意识不高；③输液室硬件不完善。管理方法：①建立健全输液室护理制度：分析门诊输液室的现状，制定相应的护理管理制度，对护士的专业能力进行考核与培训，合理排班，确保护士有充足的休息时间，保证护士有良好的工作状态。②加大宣传力度：了解患者的安全意识，根据患者安全知识的缺失部分进行补充，叮嘱患者在输液过程中遇到不适一定要及时反应，由护士进行处理。③创造良好的输液室环境、完善硬件设施：重视输液室的消毒工作，定时配置消毒药液，定期检查、补充输液架、输液座椅等，对输液大厅按照感染与非感染进行划分。④提高护士的职业素养：适当设立一些奖惩制度，对于操作、服务不到位的护士予以批评，奖励一些优秀的护士，定期对护士进行考核。

1.3观察指标

（1）从输液态度、输液行为、输液技能、输液教育4个方面评估两组管理前后的输液质量，每个方面计分0~25分，评分越高说明质量越高。

（2）按照纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）对两组的护理满意度进行分析，1分：不满意，3分：一般，5分：满意。

（3）记录两组静脉炎、用药差错、药物外渗等不良事件发生情况。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件，比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1输液质量

管理后，观察组的输液质量评分较对照组高，见表1。

表1  两组输液质量比较（±s，分）

2.2护理满意度

观察组患者的护理满意度为94.50%，高于对照组的89.00%，见表2。

表2  两组护理满意度比较 [n(%)]

2.3不良事件

观察组与对照组发生静脉炎5例（2.50%）、9例（4.50%），用药差错2例（1.00%）、8例（4.00%），药物外渗4例（2.00%）、6例（3.00%），在不良事件总发生率上，观察组的5.50%明显低于对照组的11.50%（χ2值=4.629，P值=0.031＜0.05）。

3.讨论

输液是一种具有侵入性的治疗工作，加上医院每天输液的患者较多，对输液细节的要求较高，在一定程度上增加了输液风险。在医院门诊输液室的管理工作中，还需对相关安全隐患问题进行分析，尽量减少药物外渗、穿刺失败等情况的发生[5-6]。此次研究中，总结了输液工作中存在的问题，以此为依据进行针对性管理后，观察组的护理满意度与安全性较高，患者输液质量有所提升。在管理工作中，尽量建立健全输液室护理制度，合理排班，不仅能够减轻护理人员的工作压力，还能够提高护理人员的工作效率。定期对护理人员的专业技能进行培训，可以确保穿刺一次成功，减轻患者的机体功能负担。通过管理后，护理人员能够以身作则，不断提高自身护理技能，向患者提供满意的输液服务。

综上所述，全面分析输液室护理中存在的安全隐患问题，对患者进行全面的管理在控制不良事件上具有重要作用，并且还能够提高护理满意度，呈现较高的输液质量。

【参考文献】

[1]陈春燕, 叶丽萍. 基于风险预见式护理管理措施预防输液室安全事故发生的价值 [J]. 国际护理学杂志 , 2021,40(24):4.

[2]李娟. 基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患分析及管理对策分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(47):181+186.

[3]高海娟. 基层卫生院实施护理安全管理对护理质量的影响研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(46):175-176.

[4]廖玉琼. 基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患分析及管理对策分析[J]. 中国卫生产业, 2017, 14(09):100-101+124.

[5]赵美娜. 探讨门急诊输液室护理安全隐患的原因及相关处理措施[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(38):146+155.

[6]王丽. 探究基层卫生院实施护理安全管理对护理质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(56):265.