什么是冠心病？你所认识的冠心病又是怎么形成的

什么是冠心病？你所认识的冠心病又是怎么形成的

李仁敏

钦州市第二人民医院535000

一、什么是冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指心脏供血动脉，即冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血、缺氧或梗塞的一种心脏病。

二、冠心病是怎么形成的

冠心病的形成主要与冠状动脉的狭窄或阻塞有关，以下是冠心病形成的过程：

1、冠状动脉内膜损伤：冠心病的形成通常始于冠状动脉内膜的损伤。这种内膜损伤可能由多种因素引起，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高胆固醇、遗传倾向等。

2、斑块形成：内膜损伤后，血液中的胆固醇、脂肪和其他物质容易沉积在受损部位，形成斑块（动脉粥样硬化斑块）。斑块的逐渐积聚可能导致血管壁增厚，阻碍血流。

3、斑块破裂和血栓形成：斑块内的组织可变得脆弱，容易破裂，破裂后会暴露出血管内膜下面的血小板和凝血蛋白，从而引发血栓形成。血栓阻塞血管腔，就会导致血流受阻，而引起心肌缺血。

4、冠状动脉狭窄或闭塞：随着斑块逐渐增大，冠状动脉的管腔会逐渐狭窄或完全闭塞，可能导致心肌供血不足，随着狭窄的程度加剧，心肌缺血的症状会越来越明显。

5、心绞痛和心肌梗死：当心肌供血不足时，会出现胸痛或不适的症状，即心绞痛。如果冠状动脉完全阻塞，长期心肌缺血，就可能导致心肌梗死。

三、冠心病形成的风险因素有哪些

冠心病是一种常见的心血管疾病，主要危险因素包括年龄、性别、职业、饮食、肥胖、血压、吸烟、血脂、糖尿病和遗传等，具体如下：

1、年龄：随着年龄增长，冠心病的风险也会增加。老年人由于动脉硬化程度加剧以及代谢和免疫功能的下降，更容易发生冠心病。

2、性别：男性在更年轻的时候就有较高的冠心病风险。但是，女性在绝经期后，由于雌激素水平明显下降，冠心病的发病率也逐渐接近男性的风险水平。

3、职业：某些职业的工作环境可能涉及长时间的体力劳动、高压力、长期暴露在化学物质或有害物质等因素，也会增加患冠心病的风险。

4、饮食：若长期进食高盐、高脂、高胆固醇的饮食，也会增加患冠心病的风险。此外，如果饮食中缺乏新鲜水果、蔬菜、纤维素等健康食物，也与冠心病有关。

5、肥胖：肥胖会导致血脂异常、高血压、糖尿病的发生，而增加冠心病的风险。

6、血压：持续的高血压会对血管壁造成损害，增加冠心病的风险。

7、吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素，因为烟草中的化学物质会损害血管内皮细胞，促进动脉硬化和冠状动脉狭窄。通常吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比。

8、血脂：异常的血脂水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，会促进斑块形成及动脉硬化进展。

9、糖尿病：糖尿病患者易患冠心病，因为长期高血糖会导致血管内皮细胞受损、促进斑块形成。

10、遗传：遗传因素在冠心病的发病中也扮演一定的角色，若父母患有冠心病，其儿女患病的可能性较正常人更高。

四、如何预防冠心病

预防冠心病的关键在于采取健康的生活方式，管理和减少危险因素的存在，其常见预防措施包括：

1、健康饮食：选择低盐、低脂、低胆固醇的饮食，增加蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪（如橄榄油、鱼油）的摄入。限制高脂肪食品、加工食品、糖和甜食的摄入。

2、适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。此外，也可以进行力量训练来增强肌肉和骨骼。

3、戒烟限酒：戒烟是预防和控制冠心病最重要的措施之一。过量饮酒会增加冠心病的风险，因此应限制酒精的摄入量。

4、控制体重：保持健康的体重范围，避免过度肥胖。适当的饮食和运动是控制体重的关键。

5、控制血压：定期测量血压，如发现高血压情况应积极控制，可通过改善生活方式、饮食调整和必要时药物治疗等。

6、控制血脂：跟踪血脂水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，通过健康的饮食和必要时药物治疗控制血脂。

7、管理糖尿病：如果患有糖尿病，需要积极控制血糖水平，遵循医生的建议，保持合理的饮食和药物治疗。

8、减少压力：学会管理压力，必要时可以通过放松技巧、定期休息和锻炼来缓解压力。

9、定期体检：定期进行身体检查，包括测量血压、血脂和血糖水平，以及心电图等检查，及早发现和管理冠心病的风险因素。