急性肠梗阻如何进行护理 

急性肠梗阻如何进行护理 

安春秋

犍为县人民医院  四川 乐山 614400

随着我国老龄化问题的加重，各类临床疾病发生概率也在不断提升，严重威胁着我国居民的身体健康。在各类常见疾病类型中，急腹症属于一类临床常见、发病率较高且涵盖范围较广的疾病类型，有些较为严重的急腹症甚至会对患者的身体健康，甚至是生命造成严重的威胁，故做好对症干预治疗和护理干预十分必要。在临床上，急性肠梗阻便是一种较为常见的急腹症类型，其占所有急腹症患者的15.00%左右，具有起病急、发展快和威胁高的特点，临床针对该疾病不仅需要进行对症治疗干预，还需要进行优质护理措施的介入，以保障患者的健康和生命。为此，本文便就急性肠梗阻的护理干预相关知识进行科普，现报道如下。

1.肠梗阻

肠梗阻是一种因各种原因所引发的肠道内容物无法正常通过肠道情况，属于外科常见疾病类型。在临床上，肠梗阻的发生率较高，在所有急性腹痛患者中约有15.00%是因肠梗阻所致，故做好肠梗阻的对症干预和预防有着重要的意义。

2.肠梗阻对人体健康的危害

2.1 症状表现

2.1.1 典型症状

在临床上，肠梗阻的发生会导致患者表现出典型的腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状，上述症状的发生会对患者的身体健康和正常生活造成严重的威胁。

2.1.2 伴随症状

随着肠梗阻的出现与患者病情的较重，患者还会因大量丧失体液而出现唇干舌燥、尿少和皮肤弹性消失等症状，有些患者则会表现出感染和重度症状，威胁患者的健康和生命。

2.1.3 其他症状

对于小儿肠梗阻患者，通常以腹痛、血便和腹部肿块为主要临床症状，患儿会因上述症状的存在而出现阵发性哭闹不安、出汗和呕吐等表现。

对于绞窄性肠梗阻患者，则可能在病情早期出现休克和腹膜炎症状，并伴有脉率增快和体温升高表现。

2.2 对健康的危害

除上述症状表现外，肠梗阻的发生还会导致患者出现水电解质紊乱、全身感染、肠胀气和肠坏死等危害。

2.2.1 水电解质紊乱

在临床上，肠梗阻的发生会导致患者表现出水电解质紊乱情况，从而会导致代谢性酸中毒和脱水的发生。经临床分析发现，当肠梗阻发生于高位时，便会导致患者大量丢失酸性液体，若肠梗阻发生在低位时，则会导致患者因胃肠减压和大量丢失消化液，故无论肠梗阻发生于什么位置，均会导致水电解质紊乱的发生。

2.2.2 全身感染

肠梗阻可能会导致肠腔内压力升高，引起肠壁血运障碍，这时可能导致肠管黏膜缺血坏死，让肠道屏障功能受损。同时肠腔内寄生的大量细菌，可能会通过受损肠管黏膜移位到血液循环，导致全身炎症反应，引起全身感染，如不及时处理，则可能使肺、肾等多脏器功能衰竭，甚至可能导致死亡。

2.2.3 肠胀气

肠梗阻发生后，肠腔内因大量气体不能排出而积聚，导致肠胀气。而肠胀气可能会引起肠腔内压增高，肠壁变薄，肠壁血循环受到严重阻碍。此外，肠胀气时腹压增高，横膈上升，腹式呼吸减弱，可能会影响患者的呼吸和循环功能。

2.2.4 肠坏死

常见的机械性肠梗阻，会随着肠梗阻时间的推移而发生绞窄性肠梗阻，最后导致肠坏死。当坏死肠管内的毒素进入血液循环时，可能会导致全身中毒，严重时可能引起中毒性休克。

2.急性肠梗阻的护理方法

    在临床上，针对急性肠梗阻的护理干预主要包含四部分，其分别为合理饮食、疼痛干预、并发症预防和健康教育。

2.1 合理饮食

急性肠梗阻在日常饮食上，需要以易消化的流失为主，且保持清淡，以米汤等为主；多吃海带与胡萝卜等易消化、促排便的食物；增加优质蛋白的摄入，比入瘦肉与豆制品等。

2.2 疼痛干预

为促进患者疼痛症状的缓解，其应进行良好体位的保持，患者可取半卧位，以避免腹痛症状的加重。并且，患者还需要通过禁食的方式进行胃肠减压，以促进肠腔内的积气与积液的清除，达到止痛的目的。最后，患者还可以对腹部进行顺时针按摩，以促进疼痛的缓解，若患者疼痛无法耐受，则可以在医生的指导下进行解痉剂的使用，以达到止痛的目的。

2.3 并发症预防

急性肠梗阻常并发吸入性肺炎、腹腔感染和肠粘连等并发症，上述并发症的存在会对患者的治疗造成阻碍，并危害患者的健康，故需要进行对症预防干预。针对吸入性肺炎，需要让患者在呕吐时，帮助其将头偏向另一侧，做好呕吐量及颜色的记录，若患者已发生该并发症，则需除对症干预治疗外，还需要帮助患者翻身，然后对其进行叩背，并指导患者进行有效呼吸；针对腹腔感染，需要保证腹腔引流的通畅，且操作期间需要严格无菌技术操作；针对肠粘连，需要指导患者进行适当的活动锻炼，以促进胃肠蠕动，预防肠粘连的发生。

2.4 健康教育

    急性肠梗阻因起病急，发展快，患者常产生负面情绪，而对症宣教疾病健康知识，则可有效提升患者对于自身疾病和临床治疗的了解程度，从而有助于患者治疗信心和依从性的提升，能够促使患者更好的配合治疗，有助于患者负面情绪的疏导，对于患者的治疗干预也有着促进作用。

综上所述，急性肠梗阻是一种较为常见的急腹症，会对患者的健康造成严重的威胁，故做好对症护理干预十分必要。在临床上，合理饮食、疼痛干预、并发症预防和健康教育是急性肠梗阻患者的常用护理干预方法，该措施可起到保障治疗效果的作用，从而有助于患者的治疗与康复。