克什克腾旗中医蒙医医院 内蒙古赤峰市 025350
摘要:目的:分析对于心血管疾病患者运用康复护理的临床价值。方法:对照组为常规护理,观察组联合运用康复护理。结果:施护前QLQ-C30评分2组横向比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做横向对比QLQ-C30评分为观察组更高P<0.05;随访6个月再住院率组间横向对比中,观察组为0.00%,对照组为8.11%,P<0.05;施护前SAS、SDS评分2组横向比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做横向对比SAS、SDS评分为观察组较低P<0.05。结论:通过对心血管疾病患者进行康复护理有助于提升患者的生活质量,可预防再住院以及改善负性情绪。
关键词:心血管疾病;康复护理;预防;价值
心血管疾病是对于血管及心脏相关疾病的统称,如常见的缺血性心脏病、高血压性心脏病、脑卒中以及心律失常和外周动脉疾病等。此类疾病的发病率高,其危害性大,是导致人群死亡的首要原因[1],积极做好心血管疾病患者的科学护理干预来促进其病情康复、减少在住院等有重要价值。以下将分析对心血管疾病患者通过运用康复护理的临床效果。
1资料与方法
1.1常规信息资料
样本抽取时间为2022年1月~2023年1月,地点为我院,疾病确诊结果均为心血管疾病,样本数量74例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为37例,观察组男、女分别为20例、17例;年龄最低47岁,最高82岁,均值(65.3±7.6)岁;病程最短1年,最长15年,均值(6.3±1.7)年。对照组男、女分别为19例、18例;年龄最低46岁,最高83岁,均值(65.4±7.5)岁;病程最短1年,最长14年,均值(6.4±1.6)年。2组上述各资料横向对比均差异微小P>0.05。
1.2方法
对照组为常规护理,例如用药指导,病情观察以及疑问解答等。观察组联合运用康复护理,方法为:(1)健康教育:结合患者的年龄、文化程度、认知情况等,运用个体化的手段进行健康宣教,帮助患者了解疾病的病因、危害性、危险因素以及自我护理方法和日常注意事项等,全面提升患者的疾病认知水平。健康教育形式主要有口头宣教、为患者发放宣教资料以及展示PPT和播放宣教视频等;(2)心理护理:在护患沟通中给予患者支持、关爱,尽快取得其充分的信任,配合营造优良轻松的护理氛围,避免患者情绪焦虑、烦躁。向患者介绍良好情绪状态对于促进病情康复,减少在住院的重要性,使患者掌握自我情绪调节的方法,例如与人沟通交流、学习疾病知识、收听音乐和培养兴趣爱好等;(3)用药管理:向患者讲解药物的用法以及不良反应的防治方法,并强调严格遵医嘱用药治疗的重要性。鼓励患者通过记录用药日记、设定闹钟等多种方式提升用药依从性,动员家属共同加强患者的日常用药监管,避免漏服药和擅自停药;(4)运动指导:结合患者的年龄、个人喜好等与其共同制定个体化的运动锻炼方案,鼓励患者坚持锻炼并严格控制锻炼强度,避免过度疲劳而导致病情发作,主要的运动项目有太极拳、骑自行车以及行走和慢跑等;(5)饮食指导:详细向患者介绍日常的饮食注意事项以及基本原则,例如避免食用油腻、生冷、辛辣等刺激性食物,严格控制糖分、脂类物质的摄入,合理调配饮食,遵循少量多餐的原则,增加豆类制品、动物瘦肉、粗粮谷物以及新鲜果蔬的摄入。
1.3评价规范
(1)2组患者均以QLQ-C30量表对于生活质量评估,总分为100分,分数与其生活质量之间成正比。(2)2组患者均随访6个月,统计患者的再住院率。(3)以焦虑、抑郁自测评表(SAS、SDS)对患者的负性情绪状态评估,SAS>50分以及SDS>53分即为焦虑和抑郁。
1.4统计学分析
文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析,文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为:(±s),均施以t检验,计数资料则表示为:[n(%)],均施以χ2检验,P<0.05提示有统计学意义。
2结果
2.1 QLQ-C30量表评分组间横向对比
施护前QLQ-C30评分2组横向比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做横向对比QLQ-C30评分为观察组更高P<0.05。
表1 QLQ-C30量表评分组间横向对比(±s,分)
分组 | n | 施护前 | 施护后 | t值 | p值 |
观察组 | 37 | 67.29±6.37 | 90.25±6.05 | 21.362 | 0.000 |
对照组 | 37 | 67.31±6.36 | 76.16±7.13 | 16.395 | 0.000 |
t值 | 0.635 | 15.271 | - | - | |
p值 | 0.226 | 0.000 | - | - |
2.2再住院率组间横向对比
随访6个月再住院率组间横向对比中,观察组为0.00%,对照组为8.11%,P<0.05。
表2 再住院率组间横向对比[n(%)]
分组 | n | 住院(例) | 未住院(例) | 再住院率(%) |
观察组 | 37 | 0 | 37 | 0.00 |
对照组 | 37 | 3 | 34 | 8.11 |
χ2值 | 4.951 | |||
p值 | 0.032 |
2.3 SAS、SDS量表评分组间横向对比
施护前SAS、SDS评分2组横向比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做横向对比SAS、SDS评分为观察组较低P<0.05。
表3 SAS、SDS量表评分组间横向对比(±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
施治前 | 施治后 | 施治前 | 施治后 | ||
观察组 | 37 | 47.39±6.05 | 41.03±2.62 | 49.59±5.16 | 40.26±3.35 |
对照组 | 37 | 47.41±6.04 | 45.59±3.17 | 49.61±5.15 | 46.37±4.97 |
t值 | 0.185 | 5.063 | 0.296 | 6.362 | |
p值 | 0.296 | 0.031 | 0.375 | 0.026 |
3讨论
心血管疾病好发于中老年人群,其近年来的患病人数逐年增多,此类疾病的病因复杂且病程长,其彻底根治难度较高,对于患者的生活质量构成了严重影响,再加上较大的治疗经济负担使得患者的思想压力,增加容易产生负性情绪,甚至影响患者的治疗配合度影响患者的病情康复,所以需要做好此类患者的护理干预[2]。通过给予康复护理,能够在常规护理基础上结合患者的疾病特点以及服务需求,从认知、饮食、心理、用药、活动等多个方面给予个体化指导,有助于稳定其情绪状态,可提升患者的康复信心以及增强患者的自我护理与管理能力。本次研究中,观察组护理后的生活质量、负性情绪改善情况明显好于对照组,随访期间的再住院率低于对照组。表明,康复护理的运用能够有效提升心血管疾病患者的护理服务质量。
综上所述,通过对心血管疾病患者进行康复护理有助于提升患者的生活质量,可预防再住院以及改善负性情绪。
参考文献:
[1] 卢舒婷,苏毅琼,李思龙. 多样性护理在心血管疾病合并糖尿病患者护理上的研究[J]. 心血管病防治知识,2022,12(1):86-89.
[2] 裴鸣,霍晓薇,彭娜. 早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J]. 饮食保健,2021,14(26):201.