急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响分析

急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响分析

张延平 庞成

延安市人民医院 陕西 延安716000

【摘要】目的：分析对一氧化碳中毒患者进行急诊护理后对急救效率和患者神经功能恢复的影响。方法：选取2021年1月至2022年12月收治的一氧化碳中毒患者40例，利用随机摸球法分为对照组和研究组，两组人数相同。对照组常规护理，研究组急诊护理，比较两组急救效果和患者神经功能恢复情况。结果：研究组与对照组相比，其入院2d脱离危险，2周内无自觉症状人数更多，病情不稳定继续留院人数更少（P<0.05）。两组患者护理后，研究组患者的Barthel指数与对照组相比更高，高流量面罩吸氧时间更短（P<0.05）。结论：给予一氧化碳中毒患者急诊护理的效果明显，急救效率较高，患者神经功能恢复较好，可推广应用。

【关键词】急诊护理；一氧化碳中毒患者；急救效率；神经功能恢复

一氧化碳中毒患者具有头晕头痛，四肢无力，昏睡眩晕等症状表现，会引发昏迷，血压下降，死亡等疾病。一氧化碳中毒患者在中毒时间极短的情况及时发现并到达空气畅通的地点，其症状会慢慢恢复。一氧化碳中毒患者在后续的急救过程中如护理不当会引发患者肺水肿，脑水肿，急性肾脏损害等并发症[1][2]。本次以40例一氧化碳中毒患者为对象，分析对一氧化碳中毒患者进行急诊护理后对急救效率和患者神经功能恢复的影响。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2021年1月至2022年12月收治的一氧化碳中毒患者40例，利用随机摸球法分为对照组和研究组，两组人数相同。对照组男12例，女8例，年龄20至80岁，平均年龄（45.4±14.7）岁。研究组男13例，女7例，年龄21至78岁，平均年龄（43.1±15.3）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）。所有患者均知情同意此次研究。

1.2 方法

对照组实施常规护理。即密切监测患者生命体征，指导用药，给予饮食护理等。

给予研究组患者急诊护理。具体如下：

1.急救措施

接到患者120急救电话后立即派出急救车辆并通过电话询问患者目前状况以及指导拨打电话者对患者进行合理的干预措施，同时急诊部门根据掌握的患者病情做好接诊准备。接到患者后高效配合医生抢救患者，给予患者高流量面罩吸氧，为其建立静脉通道，密切观察患者生命体征，当患者生命体征出现异常及时报告给医生，使患者保持平卧位以便呼吸通畅。辅助患者进行相关检查，保证最快的速度辅助患者检查完毕，为急救工作提供支撑。

2.强化基础护理

增加前往病房查看的次数，密切观察患者状况。保持患者病床的干净整洁，定时为患者做清洁工作，更换衣物，长时间昏迷的患者应给予定时翻身护理。患者无法进食时给予患者鼻饲营养干预，保证患者的营养水平，应以富含维生素，高蛋白，高热量的流质食物为主。

3.心理护理

当患者病情稳定后往往会因为疾病产生一些消极情绪，对后续的治疗有着不好的影响。因此在患者病情稳定后需要及时对患者进行心理疏导，主动与患者聊天沟通，给予患者温暖的关怀，以不刻意的状态引导患者自愿倾诉内心的想法，当患者倾诉时耐心倾听，随后根据患者的消极情绪来源做对症安慰护理。鼓励患者积极应对治疗，提高患者面对疾病和生活的自信心。医院病房的环境更多的是给人一种严肃的感觉，可以营造一点轻松的氛围，帮助患者放松，比如播放患者爱看的电视，或者播放一些舒缓的音乐。教会患者家属一些基本的护理手法，建议患者家属多加陪伴患者，且学会简单的护理手法后在护理人员不在时可以亲自为患者进行简单的护理工作，让患者感受到温暖。

4.高压氧护理

给予患者使用高压氧治疗时，要严格按照相关规范内容操作，谨慎注意操作方法，保证通氧顺利，促进患者的呼吸功能提高。

5.并发症护理

部分长时间处于昏迷的患者，要加强对其的呼吸道监控，保障其呼吸道通畅，防止发生呼吸道堵塞的情况，必要时需要遵医嘱给予患者气管插管。密切关注患者的生命体征，遵医嘱严格给予用药，防止患者出现脑水肿等并发症。当患者高热或开始抽搐，及时对患者进行物理降温并报告给医生。

1.3 观察指标

本次研究观察两组患者护理后的急救效果，包括2周内无自觉症状人数，病情不稳定继续留院人数等。以及护理后的神经功能恢复情况，如Barthel指数等。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0软件进行数据分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后的急救效果对比

研究组患者与对照组相比，其入院2d脱离危险，2周内无自觉症状人数更多，病情不稳定继续留院人数比对照组的病情不稳定继续留院人数少（P<0.05）。见表1：

表1 研究组和对照组的急救效果对比 [n(%)]

2.2 两组患者神经功能恢复情况对比

两组患者护理后，研究组与对照组相比，其Barthel指数更高，高流量面罩吸氧时间更短（P<0.05）。见表2：

表2 研究组和对照组的神经功能恢复情况对比（）

3 讨论

一氧化碳中毒后给予患者供氧十分重要，吸氧浓度越高，越能促进血液中一氧化碳的排出。一氧化碳中毒会引发昏迷，血压下降，死亡等疾病，以及引发患者肺水肿，脑水肿，急性肾脏损害等并发症。因此一氧化碳中毒患者的急救和护理十分重要。急诊护理是一项以现代医学科学，护理学专业理论为基础，给予各类急病发作的危重病人抢救和护理的综合性护理[3]。

本次研究以40例一氧化碳中毒患者为对象，利用随机摸球法分为对照组和研究组，对照组常规护理，研究组急诊护理。比较两组急救效果以及护理后的神经功能恢复情况。结果显示，研究组与对照组相比，其入院2d脱离危险，2周内无自觉症状人数更多，病情不稳定继续留院人数比对照组的病情不稳定继续留院人数少。两组患者护理后，研究组患者的Barthel指数更高，高流量面罩吸氧时间更短。根据结果我们可以得出结论，对于一氧化碳中毒患者来说，急诊护理的护理效果比常规护理的护理效果要好。

综上所述，给予一氧化碳中毒患者急诊护理的应用效果极佳，可有效提高急救效率，建议推广应用。

参考文献

[1]邹颖.急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响[J].中国医药指南，2020,18（32）：221-222.

[2]金艳荣.急性一氧化碳中毒患者院前与院内急救及护理[J].中国使用医药，2018,13（03）：60-61.