手足口病：儿童疾病的迹象、治疗和预防"

手足口病：儿童疾病的迹象、治疗和预防"

黄育梅

（玉林市中医医院,广西玉林537000）

一、症状和迹象

手足口病是一种常见的儿童传染病，通常由肠道病毒引起。它的症状和迹象可以分为几个主要类别，包括发热、口腔症状、皮肤症状以及其他症状。

（一）主要症状

发热，手足口病的最早症状之一是高热。发热通常在感染初期出现，体温可能升高到摄氏38度或更高。这是儿童体内抵抗病毒入侵的生理反应。感染者经常会经历咽喉疼痛，这可能导致吞咽不适和喉咙痛。咽喉疼痛通常伴随着其他口腔症状，感染手足口病的儿童可能会感到整体身体不适，体力虚弱，以及疲倦。

（二）口腔症状

手足口病最典型的口腔症状之一是口腔内的水疱病变。这些小水疱通常出现在舌头、牙龈和口腔内侧的脸颊上。这些水疱可能非常疼痛，特别是在吃饭或喝水时，这些水疱可能是透明的，但有时也可能变成浑浊的颜色。它们往往成簇出现，给口腔带来不适。

（三）皮肤症状

与手足口病有关的另一个独特症状是手掌和脚掌上的皮疹，这些皮疹可能是红色的，疹子簇拥在一起，形成小斑点或丘疹。这种皮疹通常不痛不痒，但可以在感染后几天内出现。手足口病引发的皮疹可能呈现不同的颜色和特征，包括红色、紫红色或棕褐色，它们往往会在病程中改变外观，最初是红色斑点，然后逐渐变成小水疱，最终结痂。

（四）其他症状

感染手足口病的婴幼儿通常会表现出烦躁不安、情绪不稳定的行为。这可能是由于不适的口腔症状和发热引起的，口腔症状和喉咙疼痛可能会导致儿童的食欲减退。他们可能会拒绝吃固体食物，因为咀嚼和吞咽可能会引发疼痛感。

手足口病的症状包括发热、口腔症状（如水疱病变）、皮肤症状（如手掌和脚掌的皮疹）以及其他不适的症状。这些症状通常在感染后数天内出现，尤其是在儿童中较为常见。对于手足口病的确诊和治疗，建议及早咨询医疗专家。此外，保持良好的个人卫生和避免接触感染源也是预防手足口病传播的重要措施。

二、诊断和治疗

（一）诊断手足口病的方法

医生通常会开始通过询问患儿的临床病史来进行诊断，这包括询问发热、口腔症状、皮肤症状和其他不适的持续时间和严重程度。医生会进行体格检查，检查口腔内是否有水疱病变、手掌和脚掌上是否有皮疹以及其他相关体征。这些检查通常足以诊断手足口病。

（二）支持性治疗

儿童感染手足口病时可能会出现口腔不适，导致食欲减退。在这种情况下，重要的是确保儿童维持足够的液体摄入，以防脱水。提供易于咽下的液体食物，如汤、果汁和冰淇淋，可以帮助维持儿童的营养摄入。口腔内的水疱可能非常疼痛，因此医生可能会建议使用口腔局部麻醉药或止痛药来缓解疼痛，家长应按医生的建议正确使用这些药物。

(三)药物治疗（在必要时）

大多数手足口病病例无需抗病毒药物治疗，因为疾病通常在数天内自行恢复，但在某些情况下，医生可能会考虑使用抗病毒药物，特别是对于严重的或合并感染的病例。除了抗病毒药物，医生还可以考虑其他治疗选项，如口腔抗炎药或局部麻醉药来缓解口腔不适。

手足口病的诊断和治疗需要综合考虑症状的严重程度以及患儿的年龄和健康状况。早期诊断和支持性治疗对于帮助儿童更快地康复非常重要，而且在感染控制方面的措施也至关重要，以减少疾病的传播。在任何治疗决策中，建议家长始终与医疗专家合作。

三、预防手足口病

（一）个人卫生措施

洗手是预防手足口病的关键措施之一。儿童和成年人都应定期用肥皂和温水洗手，特别是在以下情况下，使用洗手间后，接触感染者或患有手足口病的人后，接触污染的物体或表面后，彻底洗手可以有效地去除病毒，减少传播的风险。

手足口病的病毒存在于患者的口腔分泌物中，因此接触唾液、鼻涕或口水的物品应避免。家长应特别警惕，避免与感染儿童共用餐具、饮水杯或玩具，并确保儿童不互相分享这些物品。

（二）疫苗接种

目前尚无特定的手足口病疫苗，但科学家们正在积极研究和开发相关疫苗。尽管如此，疫苗接种仍然是一种重要的预防措施，因为它可以帮助减少其他可能导致类似症状的疾病，如流感和肺炎。及时接种这些疫苗可以增强免疫系统，降低感染手足口病的风险。

（三）社区预防措施

托儿所、幼儿园和学校是手足口病传播的潜在场所。为了减少传播，这些场所可以采取以下措施，保持卫生，定期清洁和消毒共享玩具和表面，鼓励儿童和工作人员勤洗手，及时隔离患有手足口病症状的儿童，以防止疾病扩散，教育公众和社区成员有关手足口病的传播和预防是预防措施的一部分。

向家长传达洗手和个人卫生的重要性，提供关于手足口病症状、传播途径和处理方法的信息。鼓励及时就医，以确保早期诊断和治疗，社区卫生部门和学校可以合作，开展宣传活动，提高人们对手足口病的认识，从而降低感染率。

预防手足口病需要综合措施，包括个人卫生习惯的培养、疫苗接种和社区合作。通过积极采取这些措施，我们可以减少手足口病的传播，特别是在儿童群体中，从而维护儿童的健康和社区的公共卫生。