儿童中枢神经系统白血病研究与探讨

儿童中枢神经系统白血病研究与探讨

刘瑞  张晓春通讯作者

宁夏医科大学  750000

【摘要】：随着我国医疗技术飞速发展，国内针对儿童的病症研究和治疗的研究也越来越多。白血病属于常见的儿科恶性肿瘤，有较高的致死率。虽然白血病的治疗方案越来越完善，但是儿童白血病患病率却只增不减，患儿的疾病恶化程度也越来越显著。目前临床也有专家对儿童中枢神经系统白血病进行了很多研究，我们可以结合患者的疾病特点提出一些有效的治疗方案，预防疾病恶化，同时促进患者积极康复。

【关键词】：  儿童中枢神经系统；白血病；治疗进展研究

作为常见的儿童造血系统恶性肿瘤疾病，白血病属于儿童高发的恶性肿瘤，占据儿童患病率的三分之一。白血病发生发病多为骨髓中的造血细胞出现分裂增殖形成白血病，后期疾病不断恶化，逐渐侵犯儿童的多种脏器，进而威胁患儿的生命健康。中枢神经系统白血病是因为患儿的肿瘤细胞侵犯脑脊液并达到一定的有效浓度导致中枢神经系统异常，导致疾病不断恶化，发展为相关疾病。临床建议患儿接受及时有效的治疗，尽快逆转疾病，进而促进患者康复。

1.儿童白血病发病因和临床表现情况

白血病是儿童造血系统的细胞恶性增殖导致的疾病，对患儿的身心健康造成极大的威胁。小儿时期的患儿因为身体等原因疾病急性发作，短期内疾病迅速恶化，威胁患儿的生命健康。小儿白血病的初期病症表现为发热，大多数患儿都有不同程度的发热而且发热都为不规则发热。患儿的发热程度较高且持续时间较长，且短时间找不到显著的感染病灶。患儿发热后皮肤可能有出血点且一些患儿可能出现贫血的表现，一些患儿因为疾病表现可能出现关节疼痛。一些患儿接受查体时候可以观察到肝脾、淋巴结肿大。对此需要仔细观察患儿的体征情况，了解患儿的末梢血象以及白细胞的数量性状变化，若出现了细胞形态和数量等异常情况需要进行骨髓穿刺检查以明确。因为儿童白血病病症发展速度较快而且恶性程度较高，建议患儿接受及时的药物治疗，如化疗治疗等，进而帮助患儿有效改善病症，尽快康复。

2儿童中枢神经系统白血病的相关表现

患儿的白血病病症不断恶化，癌细胞会不断侵犯患儿的中枢神经，可导致患儿的造血干细胞克隆，可诱发机体的正常造血功能受损，诱发疾病。患儿患病后表现为贫血、感染、出血等问题，对患儿的生命健康造成威胁。中枢神经受损的背景下患儿可出现颅内高压、脑实质损伤、脊髓白血病或神经损伤等脑部症状。颅内高压是白血病侵犯中枢神经的重要表现形式，患儿的主要病症表现多为恶心呕吐、抽搐疼痛等问题，患儿因为疾病自身也可能出现头颈僵硬，头围变大以及呼吸苦难等问题，一些患儿或可出现嗜睡、疼痛。已经出现脑实质损伤的患儿临床有显著的异常反应，如眼中充血、视力模糊等，一些患儿可能伴随失语症、肢体不协调以及舞蹈样动作，而患儿的年龄、病症表现和家庭约束行为不同，临床的具体病症表现不同，一些脑实质损伤严重的患儿可能出现痉挛、偏瘫等问题。脊髓白血病是患儿的病症恶化，导致中枢神经的根部和周围神经受到刺激，患儿的四肢可能出现放射性疼痛，患儿应激刺激较为显著。而脑神经损伤的患儿多为脑神经受压或肿瘤组织浸润，可直接导致患儿的脑部功能区域和视觉运动区域受到刺激，诱发大脑相关部位出现功能障碍问题，患儿可能出现感觉失灵、视神经萎缩等表现。

3.儿童中枢神经系统白血病治疗防护方式

儿童中枢神经系统白血病对自身的中枢神经造成极大的损害，患者可出现颅内高压等，一些患儿可出现脑部大出血诱发死亡，可知疾病对患儿的身心健康造成较大的危害。医护人员需要帮助患儿及时诊断疾病且为期予以科学有效的治疗方案，预防疾病恶化。为患儿的健康成长做出贡献。治疗过程中我们需要仔细观察患儿的蛛网膜和硬脑膜情况，发展头痛、恶心、失明、肢体障碍等情况就需要及时防护，可以及时减低颅内压，如使用甘露醇，甘油果糖；此外也可采用腰椎穿刺的方式进行化疗药物注射。一些患儿的耐受力较强可以接受血脑屏障药物进行全身大剂量化疗，常见的药物有甲氨蝶呤、地塞米松等。一些患儿的病症较为严重，必要时候建议患儿接受放射诊疗，但是具体方式需要结合患儿具体疾病特点而定。一般大多数患儿接受治疗后可以尽快缓解病症，但是需要持续观察治疗效果，循证治疗，进而确保治疗结果，同时做好预防管理。从治愈来看，虽然患儿的病症较为危急而且患儿的年龄小，耐受力较差，治疗的周期较长，但是在较早的治疗干预下，患儿的病症康复结果也较为理想，若接受科学持续的医护管控，复发率相对较低。

从疾病预防和治疗后的防护管理来看，为了有效预防疾病发生，建议加强白血病疾病宣传，预防近亲通婚，同时做好血液疾病的筛查、治疗。医护人员也需要保护好患儿，预防患者解除化学或者是物理辐射等有害物，也可以为患儿提供一些免疫肿瘤药物和免疫抑制剂，但是具体的用药方式因人而异。

4.结语

白血病是造血系统最为常见的恶性肿瘤疾病，大多数患者接受药物、化疗、放疗等可改善病症，但是患儿的年龄小且中枢神经系统已经受到侵犯，患儿的脑组织或会发生进行性恶化，对患儿的疾病恢复及治疗不利。为了有效应对患儿疾病，临床建议患儿接受相关的体征检查和用药干预，减少患儿的病症刺激，进而早日促进患儿康复。常见的治疗方式有颅内压减压、联合化疗灭杀癌细胞等，具体治疗方式因人而异。此外建议做好疾病防护，增强健康意识，实现科学防治目标。

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