2型糖尿病患者应用循证护理模式的可行性分析

2型糖尿病患者应用循证护理模式的可行性分析

唐江艳

开江县中医院  四川达州  636250

[摘要]目的：分析对2型糖尿病患者实施循证护理模式取得的临床效果。方法：2022年4月到2023年4月，选取2型糖尿病患者88例，随机方式分组各44例，对照组和观察组分别实施常规护理和循证护理，比较两组护理效果。结果：经不同护理，观察组依从性评分升高明显，血糖水平降低明显，优于对照组（P<0.05）。结论：对2型糖尿病患者实施循证护理模式效果好，值得临床采纳。

关键词：2型糖尿病；循证护理模式；血糖；依从性

2型糖尿病患者属于终身性疾病，患病之后需要长期使用降糖药物以稳定降低血糖水平，控制疾病进展[1]。另外，为取得良好的降糖效果，还要求患者坚持科学的饮食、运动习惯，这使得患者对治疗的依从性不高，从而导致降糖效果不理想[2]。由此可见，对2型糖尿病患者单纯依靠药物治疗效果有限，还需要加强护理干预，帮助患者养成良好的生活饮食方式，这样才有利于改善预后。鉴于此，我院对患者实施循证护理，具体情况见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2型糖尿病患者88例，时间为2022年4月到2023年4月。随机方式均分为两组各44例。对照组男女分别为24例和20例，年龄最大82岁，最小43岁，平均（58.96±5.79）岁；观察组男女分别为25例和19例，年龄最大85岁，最小42岁，平均（58.54±5.22）岁。对两组一般资料进行比较，无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

给予对照组常规护理，观察组采用循证护理，操作如下：（1）明确循证问题。根据患者病情和临床实际情况，明确循证问题，即“如何加强对2型糖尿病的护理，稳定降低血糖水平”。（2）寻找循证支持。根据循证问题，在权威文献平台搜索关键词，收集可行信息，制定循证护理方案。（3）循证护理具体实施。首先，对患者做好健康宣教和心理护理工作。护理人员耐心通过通俗易懂的语言、发放健康手册、播放视频等多种方式向患者讲解2型糖尿病相关健康知识，提高患者对自己疾病的了解程度，必要时对患者开展一对一健康宣教，确保患者明白主动配合治疗和护理的重要性和必要性，积极与患者沟通交流，引导患者倾诉心声，了解患者负面情绪产生的原因，针对性疏导，并多向患者讲述治疗较好的案例，帮助患者以积极乐观的心态接受治疗，提高对治疗的依从性。其次，加强对患者的用药护理。对患者使用的降糖药物，详细讲解其作用机制、治疗效果以及有可能产生的不良反应等，要求患者按照医嘱用药，切勿私自更改。患者用药之后注意观察不良反应，有严重异常情况及时停止服药，并通知医生进行妥善处理。另外，嘱咐家属监督患者用药情况，确保患者按时按量用药。再次，加强饮食护理和运动护理。根据患者血糖水平、体脂量等情况，制定科学的膳食方案，合理分配三餐摄入的热量，保持健康体重，少吃甜食，戒烟戒酒。鼓励患者多进行户外有氧运动，每周四到五次，每次30分钟左右，以提高患者身体素质。最后，加强并发症预防，并做好随访护理。嘱咐患者注意个人卫生，重点做好口腔、皮肤、会阴部清洁工作，积极预防感染。嘱咐患者穿大小合适的鞋袜，注意观察足部是否出现不良症状，每天晚上用温水泡脚，积极预防糖尿病足。患者出院后，每周对患者电话随访一次，持续半年，指导患者做好居家康复护理工作。

1.3观察项目和评价标准

（1）比较两组护理前后治疗依从性评分。采用自制调查问卷，包括三个维度，各100分，分数与依从性正相关[3]。

（2）比较两组护理前后血糖变化情况。

1.4统计学方法

借助SPSS 25.0软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后依从性评分比较  如表1所示。

表1  两组干预前后依从性评分比较（分，x±s）

2.2血糖指标  如表2所示。

表2 两组血糖指标对比（x±s，mmol/L）

3讨论

对于2型糖尿病患者来说，如果只是使用降糖药物，而不注意生活饮食习惯，也难以取得理想的治疗效果[4]。但是由于部分患者对2型糖尿病相关健康知识了解不多，存在错误认知或者不重视，这是导致治疗效果不理想的重要原因。为解决这一问题，做好对患者的护理工作是十分必要的。常规护理存在措施单一、片面性、随意性等缺点，护理效果有限，而循证护理与常规护理相比更具优越性，在该护理模式之下，护理措施均来自权威平台护理措施，护理措施的科学性和有效性较高，有利于提高护理质量，真正实现提高患者对治疗依从性，稳定降低患者血糖水平的目的[5]。

研究发现，经不同护理，观察组依从性评分升高明显，血糖水平降低明显，优于对照组（P<0.05）。结果说明，采用循证护理对2型糖尿病患者护理具有有效性和可行性，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，对2型糖尿病患者实施循证护理模式效果好，有利于提高患者对治疗和护理的依从性，帮助患者养成良好的生活饮食习惯，从而有效降低患者血糖水平，值得临床采纳。

参考文献：

[1]孟庆华,伊永娟. 循证护理对2型糖尿病合并脑梗死患者血糖水平及生活质量的影响[J]. 临床医学工程,2022,29(8):1169-1170.

[2]甘菊萍. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者的不同护理效果及满意度分析[J]. 现代养生（下半月版）,2021,21(8):113-115.

[3]王微. 分析循证护理对老年2型糖尿病患者应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(31):125.

[4]李丽,杜广鹏. 老年2型糖尿病应用循证护理临床效果分析[J]. 中国保健营养,2021,31(28):117.

[5]洪彬彬,刘玫瑰,王艺珍. 循证护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力及负性情绪的影响[J]. 糖尿病新世界,2023,26(10):141-144.