依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学指标的影响研究

依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学指标的影响研究

任凤飞

包头市中心医院老年医学科   内蒙古自治区包头市  014040

【摘要】目的：依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学指标的影响研究。方法：研究时间起于2020年12月，止于2023年6月，参考对象具体构成为：罹患急性脑梗死患者，而后分组，指导原则为：随机抽签法，具体组别为：对照组、实验组，2组急性脑梗死患者病例数为74，各组中收纳样本数为37；其中，依达拉奉药物治疗用于对照组，依达拉奉联合疏血通注射液治疗用于实验组，就2组临床疗效展开比较。结果：血液流变学指标比较，实验组全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原指标低于对照组，P＜0.05；血脂水平比较，实验组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均比对照组低，实验组高密度脂蛋白胆固醇比对照组高，P＜0.05。结论：临床治疗急性脑梗死患者，采取依达拉奉联合疏血通注射液治疗方案，能够改善血液流变学指标，稳定患者的状态，还能够调节患者血脂水平。

【关键词】急性脑梗死；依达拉奉；疏血通注射液；临床疗效；血液流变学指标

神经内科常见的多发性疾病中就包括了急性脑梗死，虽然临床对于急性脑梗死患者实施及时的治疗，患者的疾病症状有所改善[1]。但还是会残留相关的功能性障碍，严重影响了患者的生存质量[2]。目前针对急性脑梗死患者最为显著的治疗方案是开展早期溶栓，溶栓治疗有较为严格的时间限制，并且一些患者存在溶栓治疗禁忌证，不能够及时有效地实施治疗，因此需要探究依达拉奉联合疏血通注射液治疗效果[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验选取在2020年12月-2023年6月期间的74例急性脑梗死患者，随机抽签法分为实验组和对照组，依达拉奉药物治疗用于对照组，依达拉奉联合疏血通注射液治疗用于实验8组。实验组：37例患者中包括男性24例、女性13例，年龄区间45-79岁，均值（60.58±6.65）岁，发病时间（10.02±2.42）h，体重（61.52±11.25）kg；对照组：37例患者中包括男性25例、女性12例，年龄区间45-81岁，均值（61.75±6.24）岁，发病时间（9.86±2.51）h，体重（60.85±11.47）kg。两组研究样本一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：依达拉奉药物治疗，依达拉奉注射液（国药准字H20050280，南京先声东元制药有限公司）30mg/次，2次/日，加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完，连续治疗14天。

实验组：依达拉奉联合疏血通注射液治疗，在对照组基础上联合疏血通注射液（国药准字Z20010100，牡丹江友搏药业股份有限公司）6ml加入生理盐水中静脉滴注，1次/日，连续治疗14天。

1.3观察指标

（1）血液流变学指标，包括：全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原指标，各项指标越低实施治疗优化效果越好；

（2）血脂水平，包括三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标越低，高密度脂蛋白胆固醇指标越高，实施治疗优化效果越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（±s)，t检验，计数资料（n,%)，卡方检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1血液流变学指标

血液流变学指标比较，实验组全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原指标低于对照组，P＜0.05。

表1  血液流变学指标（±s）

2.2血脂水平

血脂水平比较，实验组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均比对照组低，实验组高密度脂蛋白胆固醇比对照组高，P＜0.05。

表2 血脂水平 （±s，mmol/L）

3 讨论

针对性探究发现多种致病因素，均会导致患者出现急性脑梗死疾病，是由于脑组织脑细胞发生了缺血缺氧，同时还有兴奋性的氨基酸释放，导致自由基连锁反应

[4]。在临床实施治疗期间，大部分患者治疗有效性得不到保障，不能够及时地开展溶栓治疗，会导致出现缺血，再灌注损伤之后大量自由基会生成[5]。会引发细胞体膜线粒体受损的情况，诱发再次的功能性障碍，加重脑细胞损伤程度[6]。临床针对此类患者实施的依达拉奉治疗，具有良好的抗氧化清除自由基的作用，属于临床比较常应用的一种脑保护剂。在依达拉奉治疗的基础上，联合疏血通注射液进行治疗，对于血小板凝集具有抑制作用，同时一定程度上还减少了纤维蛋白的含量，降低血液粘稠度，能够有效抑制血栓形成，以此来更好的从综合性角度改善患者的脑部位循环[7]。疏血通注射液属于中药成分的注射药，能够发挥祛瘀活血通络的效果，为患者实施联合治疗方案，能够补足单一治疗方案存在的不足，更好地优化患者状态。

血液流变学指标比较，实验组全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原指标低于对照组，P＜0.05；血脂水平比较，实验组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均比对照组低，实验组高密度脂蛋白胆固醇比对照组高，P＜0.05。

综上所述，临床治疗急性脑梗死患者，采取依达拉奉联合疏血通注射液治疗方案，能够降低血液黏滞度，促进患者损伤精神功能恢复。

参考文献：

[1]关贞军,李祥,邢若威.疏血通联合依达拉奉右莰醇注射液对急性脑梗死患者脑血流动力学状态及神经功能的影响[J].临床内科杂志,2022,39(12):844-845.

[2]李帅,秦永明,冯康等.依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学指标的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(18):3222-3225.

[3]张应魏,容琼文,贝宁等.血塞通注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死的临床疗效及对血流动力学的影响[J].中国老年学杂志,2020,40(16):3376-3380.

[4]石岩刚,乔倩,徐长波.疏血通注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸的影响效果及安全性分析[J].名医,2020(09):374-375+377.

[5]许小伟,秦延昆,邵祥忠等.依达拉奉联合疏血通注射液对老年急性脑梗死患者神经功能的影响[J].临床医药文献杂志,2019,6(A2):180+183.

[6]廖国平,邓芳文,孙德贵等.疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对外周血清miR-21-5p及炎性因子的影响[J].海峡药学,2019,31(11):127-130.

[7]廖国平,邓芳文,孙德贵等.疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清Copeptin、NT-proBNP、Hs-CRP和Hcy水平的影响[J].海峡药学,2019,31(09):122-125.