兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病患者的疗效观察

兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病患者的疗效观察

金大友

高县月江镇中心卫生院  四川宜宾高县  645150

摘要：目的：研究兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病患者的疗效。方法：选择2022年4月－2023年5月我院收治的60例胃食管反流病患者，依据随机分组法，将其分为研究组与对照组，每组30例。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，临床症状改善时间短于对照组，P＜0.05。结论：胃食管反流病患者应用兰索拉唑联合莫沙必利的治疗效果更加理想，可缩短临床症状改善时间，进一步提高治疗效果。

关键词：兰索拉唑；莫沙必利；胃食管反流病；临床疗效

胃食管反流病是临床上比较常见的一种消化系统疾病，经常发生在老年人群当中，在发病之后患者会存在不同程度十二指肠、胃内容物反流情况，同时也会伴有发酸、胃灼热等临床症状，症状比较严重的时候也会出现胃酸反流经食道进入咽喉、气管等部位，对患者身体有着严重的损害[1]。随着临床消化内镜技术的逐渐发展，相关研究显示，很多胃食管反流患者都会伴有胃黏膜与食管黏膜糜烂、溃疡等情况，只有一小部分患者在消化内镜检查结果中为阴性[2]。现阶段，临床上对于该病的治疗是以降低消化黏膜损伤程度、抑酸为主要治疗原则，但是在用药方案的选择上仍然需要进一步研究。基于此，本文中针对兰索拉唑联合莫沙必利的治疗效果展开研究，报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年4月－2023年5月我院收治的60例胃食管反流病患者，对照组男18例，女12例，平均年龄（68.55±2.21）岁，研究组男17例，女13例，平均年龄（68.78±2.32）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：单用兰索拉唑肠溶片进行治疗，以患者的实际症状为基础，对药物的剂量进行合理调控，通常为每天15-30mg，在晨起空腹状态下口服。

研究组：应用兰索拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片进行治疗，前者的用药方式与对照组相同，后者每次口服1片，每天3次。两组患者均治疗12周，在治疗结束后的第2周入院复查，

1.3观察指标

①对比临床疗效，评价标准：患者治疗后，临床症状基本消失，内镜检查结果显示食道黏膜糜烂、胃黏膜溃疡等病灶基本愈合，即为显效；患者临床症状与内镜检查结果均有所好转，即为有效；未达到上述标准或病情加重，即为无效。总有效率=显效率+有效率。②对比临床症状改善时间。

1.4数据处理

采用SPSS24.0进行统计学处理，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示、行t检验。P＜0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1对比临床疗效

研究组总有效率高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 对比临床疗效（n/%；例）

2.2对比临床症状改善时间

研究组短于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 对比临床症状改善时间（x±s；d）

3.讨论

胃食管反流病属于消化系统当中常见的一种慢性疾病，当胃与十二指肠内容进入到食管之后，就会导致疾病的发作，会损伤到食管黏膜，导致患者出现食管糜烂、食管炎、食管溃疡等不良症状。近些年，胃食管反流病在发病率呈逐年增加的趋势，并且经常发生在老年人群当中，对患者的生活质量会产生严重的影响。胃食管反流病的发生原因为：抗反流结构与功能受损、食管清除作用下降、食管黏膜防御能力下降等。疾病在发生早期患者并没有明显症状，随着疾病的逐渐发展，患者会出现反酸、恶心、呕吐、腹痛等症状[3]。而老年患者因为身体各项机能衰退的关系，其胃食管反流病的病程会更长，反流症状也更明显。分析可能与以下2点有关：①老年人群缺乏对疾病的正确认知，生活中出现胸痛、咳嗽等症状时，按照其他疾病进行治疗，导致错过了治疗的最佳时间，导致疾病不断进展。②老年人群会合并食管下括约肌退行性改变，在发病之后其症状更加严重。对于老年胃食管反流病患者来说，如果治疗不及时，就会出现上消化道出血、食管狭窄等情况，对患者的生活质量会产生很大的影响[4]。

兰索拉唑是临床治疗胃食管反流病常用药物，口服吸收之后，在持续酸性环境下就会转化为活性物，能够与H+-K+-ATP酶有效结合，进一步抑制胃酸的分泌。虽然在疾病的治疗中经常应用，但是长期用药极易导致不良反应的发生，导致患者治疗时间延长。而莫沙必利能够选择性的作用在上消化道肌间神经丛运动元中，对于乙酰胆碱的分泌与释放有着促进作用，促使胃排空能力提高

[5]。本文研究结果显示，研究组治疗总有效率高于对照组，临床症状改善时间短于对照组，P＜0.05。

综上所述，胃食管反流病患者应用兰索拉唑联合莫沙必利的治疗效果更加理想，可缩短临床症状改善时间，进一步提高治疗效果。

参考文献：

[1] 李美荣,王晓伟,牛美娜,等. 不同PPIs联合莫沙必利、铝碳酸镁治疗GERD合并食管裂孔疝的临床疗效观察[J]. 实用药物与临床,2021,24(6):505-509.

[2] 葛庆红. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效观察[J]. 中国保健营养,2021,31(6):209.

[3] 廖懂桃,李志明. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年人胃食管反流病的疗效[J]. 深圳中西医结合杂志,2021,31(9):180-182.

[4] 赵兴彬. 兰索拉唑联合莫沙必利对胃食管反流病的疗效[J]. 河南医学研究,2020,29(35):6647-6649.

[5] 杨鑫. 中药联合兰索拉唑、莫沙必利和铝碳酸镁治疗胃食管反流病的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(27):214,216.