南京医科大学第四附属医院 江苏南京 210011
摘要:目的:本次主要探讨的慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力中基于循证理论延续护理干预的影响。方法:本文选取2022年9月至2023年9月患有慢性阻塞性肺疾病的患者一共有200例,随机分为参考组和实验组,参考组患者进行常规护理治疗,实验组患者在循证理论的基础上采用延续性护理。对不同的护理措施效果进行观察和汇总。结果:研究结果显示,实验组在循证理论的基础上采用延续性护理,可以最大程度的缓解患者呼吸困难的症状,减轻患者临床症状,防止肺功能继续下降。结论:上述的数据和研究表明,慢性阻塞性肺疾病患者中,循证理论基础上采用延续性护理。最大程度上促使患者改善临床症状,缓解病情[1]。
关键词:循证理论,延续性护理,慢性阻塞性肺疾病。
引言:
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的、以气体受限为特点的肺病,它的气体流动呈现出不完全可逆的趋势,与慢性支气管炎、肺气肿等有很大关系,它是一种常见的、多发病,患者以中老年患者居多。慢性咳嗽、气短、咳痰、呼吸困难等是常见的原因,与吸烟、化学物质和职业性粉尘、感染、空气污染等有关。在正常的环境中,慢性阻塞性肺炎会影响肺部,但是它也会对肺部造成一定程度的影响,从而导致病人的生活质量变得更低,导致病人的生活质量变得更低。
一、资料与方法
1.1一般资料
本文选取2022年9月至2023年9月该时间段本院接收慢性阻塞性肺疾病的患者有200例,将其200例分为参考组和实验组,每组各有100例,男女比例为1:1,参考组患者年龄在54岁~83岁,平均年龄是(56.0±12.4)且病程范围在6~21年,平均病程为(11.82±1.53);实验组患者年龄在53岁~84岁,平均年龄在(62.0±13.0),病程范围在5~22年,平均病程为(12.14±1.12)。
所有患者的基本情况均符合此次研究的要求,且患者基本资料之间存在的差异较小,可为此次研究提供可靠的资料支撑。
1.2方法
1.2.1在参考组中,对病人进行了常规的出院指导,具体内容如下:(1)对疾病知识的引导:①让病人学习如何自主地进行呼吸肌功能的训练。②实施长时间的氧气疗法,使患者能保持良好的咳嗽效果;③出门时要做好防护措施,出门时要备好所需药品。(2)注意营养均衡,摄入足够的热量,蛋白质,水分,纤维素,避免吃导致便秘的食品,避免吃导致腹涨的食品。(3)身体活动有适当的有氧活动、提高肺部功能。
1.2.2实验组中,以循证学为基础,建立延续性护理团队承担慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育工作,对其进行相应的训练,并进行理论与实际测试。搜集相关的资料,并在讨论过程中,制订并执行循证延续护理计划;另外对患者展开了心理、社会、生理、行为等方面的评价,并将数据进行统计,确定患者的需求,并进行了有针对性的引导,同时还对患者院后饮食、氧疗、用药,心理状况以及预后等展开了定期的跟踪,保证连续性护理的临床效果[2]。
1.3观察指标
对比参考组和实验组两组干预前后的健康知识,自我管理,生活能力,心理障碍以及生活质量。
1.4统计学方法
在这一次的观察和研究中,笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具,通过t检验对比两组干预前后的差异,并明确两组之间差异的显著性,以从数据层面获得有效的量化解释,以验证在循证理论的基础上延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。
二、结果
2.1两组患者干预前后相关指标的比较
与参考组患者相比较实验组患者干预后的相关指标都有显著的改善,且P<0.05,见表一。
表一 两组患者干预前后的相关指标比较
组别 | 例数 | 干预前的自我管理能力 | 干预后的自我管理能力 | 干预前的健康知识 | 干预后的健康知识 | 干预前的生活能力 | 干预后的生活能力 |
参考组 | 100例 | 20.55±2.56 | 33.12±1.85 | 29.56±3.56 | 45.53±2.56 | 21.53±1.55 | 33.53±4.56 |
实验组 | 100例 | 21.44±1.98 | 48.53±1.85 | 30.53±4.53 | 54.38±3.11 | 20.28±2.14 | 42.26±3.78 |
T | - | 0.448 | 14.293 | 0.634 | 7.757 | 1.198 | 10.798 |
P | - | 0.025 | 0.027 | 0.031 | 0.034 | 0.037 | 0.029 |
2.2两组患者干预前后心理障碍及生活质量的比较
两组患者干预后,乙组患者心里障碍及生活质量的改善程度更高,且P<0.05,见表二。
表二 两组患者干预前后心理障碍以及生活质量比较
组别 | 例数 | 干预前的心里障碍 | 干预后的心理障碍 | 干预前的生活质量 | 干预后的生活质量 |
甲组 | 100里 | 19.56±1.33 | 15.22±1.43 | 25.53±1.58 | 19.53±2.14 |
乙组 | 100例 | 20.22±1.25 | 10.86±2.66 | 26.48±2.05 | 12.36±1.89 |
T | - | 0.842 | 12.336 | 0.765 | 9.087 |
P | - | 0.039 | 0.028 | 0.036 | 0.031 |
三、结论
慢性阻塞性肺疾病是一种可以预防和治疗的慢性呼吸系统疾病,主要表现为肺部损伤,并逐渐恶化,对病人的生活质量造成了很大的威胁。近几年来,慢性阻塞性肺疾病的发生率和病死率呈逐年升高趋势。因此,对慢性病病人实施持续的照护,可以有效地帮助病人形成较强的自我控制能力,缓解病人的不良心理状态,提升病人的生活品质[3] 。但是根据有关的研究和调查,当前在我国,慢性阻塞性肺疾病院后康复的总体水平比较低下,病人对疾病的认知不够,缺少了专业的照顾,医生的顺从度也比较差。所以,慢性阻塞性肺疾病病人在康复治疗中的延续护理是非常必要的。以循证医学为基础,将提升患者的生命质量作为最终目的,并将有关的实践经验和最好的研究证据进行整合,为临床护理决策提供了一个良好的依据。与此同时,在护理的执行过程中,还可以发现、研究并解决一些问题,这样就可以让患者在医院后进行自我护理,让他们可以获得最专业、最优的护理服务,从而改善病人的生活品质,达到改善病人预后的目的。
参考文献:
[1] 张培培,尚茜,商伟娜,等.基于循证理论的延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力的影响[J].国际护理学杂志, 2022, 41(12):4.DOI:10.
[2] 邓洋洋.d循证护理对慢性阻塞性肺病患者焦虑及生活质量的影响效果评价[J].医药界, 2021, 000(004):P.1-1.
[3] 张真真,ZHANG,Zhen-zhen,等.护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理能力的影响研究[J].罕少疾病杂志, 2017, 24(6):3.