藏医对妇科盆腔积液临床治疗价值分析

藏医对妇科盆腔积液临床治疗价值分析

才让卓玛

甘肃省甘南藏族自治州玛曲县藏医院   甘肃甘南    747300

摘要：目的：分析妇科盆腔积液临床治疗中藏医的临床价值。方法：选择2022年1月~2023年1月期间我院妇科收治的34例盆腔积液患者，按不同治疗方法划分成西医组和藏医组，每组各17例，西医组患者采用西医疗法，藏医组患者采用藏医疗法，两组患者的临床治疗效果对比。结果：经治疗后，与西医组（70.58%）相比，藏医组患者的治疗总有效率（94.12%）明显更高组间差异具有统计学价值，P＜0.05。。结论：妇科盆腔积液临床治疗中运用藏医疗法，可获得显著的临床效果，促进患者病情的早日康复，具有较高的临床应用价值。

关键词：妇科;盆腔积液;藏医;治疗价值

妇科盆腔积液是一种表现而非一种疾病，指的是盆腔存在炎性渗出物，通常出现在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，这些液体被周围组织包裹，并逐渐形成囊性包块。盆腔积液具有高发性、易反复发作的特点，会导致患者的身体抵抗力下降，影响到其正常生活。目前临床上尚没有发现最佳治疗妇科盆腔积液的方案，常规西医疗法虽然可以获得一定的效果，但康复效果和预后不理想。对此，本文深入分析妇科盆腔积液临床治疗中藏医的临床价值，做出如下报道。

1 资料和方法

1.1 观察资料

在2022年1月~2023年1月期间，回顾性分析我院妇科收治的34例盆腔积液患者，其均自愿参与本次研究。西医组患者共17例，年龄区间为26~56岁，均值为（38.12±5.36）岁；患病时间最长2.5年，最短6个月，均值为（1.63±0.57）年。藏组患者共17例，年龄区间为25~56岁，均值为（37.84±5.23）岁；患病时间最长2.5年，最短7个月，均值为（1.70±0.64）年。对比上述观察资料，组间差异满足统计学成立条件（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

西医组患者采用西医疗法，即给予患者静脉注射250ml甲硝锉+320 万U青霉素+250ml生理盐水，每天一次，以10天为一个疗程，第一个疗程结束后，间隔2天后开始第二个疗程，共治疗20天。在用药期间，必须严密观察患者的状态，若出现不良反应，必须马上停止用药。

藏医组患者采用藏医疗法，具体为：当患者的症状表现为白带稀且多、小腹坠痛时，可使用石榴日轮散、二十五味奥赛丸、十一味沙棘丸等药物，每次用药2g，一日1次。当患者的症状表现为小腹腰骶痛、白带增多且味重时，可使用二十五味鬼臼丸、十一味沙棘丸加五鹏丸等药物。为促进患者病情迅速恢复，可采用藏药盐敷疗法进行辅助治疗，组方为2．5kg~4kg未加工的粗盐和少许的生葱、黑胡椒、酥油、花椒、荜茇等，将这些材料放入砂锅中进行干炒加热，然后将炒好的材料装置在一个布袋中，并放置到患者的腹部进行局部热敷，每天2次，每次15~20分钟。同时给予患者藏药油脂疗法，选用青蒿、石膏、羚羊角等配制成青鹏涂剂，取适量软膏充分涂抹在腹部疼痛或有积液的部位，同时用可见光疗法，每天2次，每次持续治疗 30~40分钟，治疗结束后擦除药膏即可。

1.3 效果观察

两组患者的临床治疗效果对比，以显效、有效、无效作为评价标准，显效指的是通过B超检测，结果显示患者存在的子宫压痛、盆腔积液、白带增多等临床症状基本消失，病情得到显著改善；有效指的是上述指标有所改善；无效指的是患者上述指标与治疗前相比无任何改善，甚至存在加重的趋势。

1.4统计学方法

由SPSS26.0软件对上述分析所得数据进行处理，通过（±s）或是%加以呈现，组间比较选用2或p检验，当P＜0.05，表明组间差异显著。

2 结果

经治疗后，西医组患者的临床治疗总有效率为70.58%，藏医组患者的临床治疗总有效率为94.12%，组间差异具有统计学价值，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果对比（n/%）

2 讨论

妇科盆腔积液是指女性盆腔内腔隙或器官中积聚的液体，临床症状表现为：下腹疼痛或不适感、月经不调、异常阴道出血等[1]。藏医学中，盆腔积液被称为“盆腔水肿”或“盆腔湿疹”。它是指盆腔内积聚的液体，可能是由于炎症、感染、损伤或其他疾病引起的。石榴日轮散的主要成分包括石榴子（专治女性寒症）、冬葵果、西藏棱子芹、天门冬、黄精、荜茇等，具有清热解毒、活血化瘀的作用，有助于炎症的吸收和排出[2]。二十五味奥赛丸是一种复方藏药，由多种中草药组成，具有活血化瘀、去痰散结的作用，有利于改善盆腔循环；十一味沙棘丸的主要成分包括沙棘、红花、当归等，具有活血化瘀、调经止痛的作用；五鹏丸的主要成分包括诃子、木香、藏菖蒲、铁棒锤、麝香等，具有活血化瘀、清热解毒的作用。藏药盐敷属于一种传统藏医特色外治疗法，针对妇科盆腔积液的治疗，主要是通过热疗具有的物理效应，促进盆腔局部血液循环，提高患者的新陈代谢，进一步改善组织的营养状态，有利于炎症的吸收与消退，从而快速消灭炎症。现有临床实践证明粗盐藏药对妇科盆腔积液具有确切的疗效，且价格低廉，使用简便，不良反应少。

青鹏涂剂是一种常用的藏药油脂制剂，具有清热解毒、积液吸收和排出、消肿止痒的作用。本次研究结果显示：与西医组（70.58%）相比，藏医组患者的治疗总有效率（94.12%）明显更高组间差异具有统计学价值，P＜0.05。证明藏医对于妇科盆腔积液患者而言起着较为显著的治疗效果。主要因为藏医学遵循“因人而异”的治疗原则，强调个体化治疗，在妇科盆腔积液治疗过程中，藏医医生依据患者的症状表现、病因和体质特点，使用合适的藏药，从而有效减轻患者的临床症状[3]。同时，藏药盐敷疗法和藏药油脂疗法能够直接作用于患者的盆腔部位，起到良好的消炎、祛湿、积液的吸收和排出、活血作用，从而进一步减轻患者的不适症状。

综上所述，藏医疗法在妇科盆腔积液疾病治疗中发挥着积极的作用，能够有效改善患者的临床症状，提高治疗效果，可推广。

参考文献：

[1]卡毛吉.藏医对妇科盆腔积液临床治疗价值[J].每周文摘·养老周刊,2023(4):31-33.

[2]索朗拉姆.藏医对妇科盆腔积液临床治疗价值观察[J].中国科技期刊数据库:医药,2023(7):115-118.

[3]琼达.藏医对妇科盆腔积液的治疗效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(1):51-54.