优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响研究

优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响研究

李玲

博兴县人民医院    山东 滨州  256500

摘要：目的：研究优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响。方法：抽选在院内施行血液透析及相关治疗措施的94位糖尿病肾病高龄对象进行探察，时间选定范畴：2020年（3月11日）-2021年（3月11日），以单双数法将所选人员均分于两个组别内并分别予以差异性干预措施。前者（研究组，单数）人数数值在47位，采取传统护理服务模式，后者（实验组，双数）人数数值同前者，采用优质护理服务模式。分析探察研究组与实验组老年负性情绪变化及对护理方案及看护人员的认可性并开展评估比照。结果：区别模式开展前，研究组与实验组糖尿病肾病患者心理状态未见明确不同（P＞0.05）。后实验组认可情况及负性情绪较研究组均存在确切改善性（P＜0.05）。结论：优质干预应用于糖尿病肾病血液透析高龄对象护理中效果确切，具积极影响。

前言：优质护理；糖尿病肾病；血液透析；护理效果

前言：糖尿病是临床常见的一种慢性疾病，当糖尿病发展到一定阶段时，会成为糖尿病肾病。若患者由于身体机能下降，体内血糖控制能力减弱，在日常生活中又没有注意养成良好的生活习惯，肾脏因此长期处于超负荷运转下，从而导致尿液中蛋白质含量超标，肾小球硬化等情况的出现，从而形成糖尿病肾病。糖尿病肾病对患者有着极大的伤害性，目前针对此病的主要治疗方式为血液透析，若糖尿病肾病患者在发病期间没有得到及时的血液透析或在进行血液透析期间没有得到良好的护理，则极有可能影响患者的治疗效果，甚至会导致患者出现死亡。基于此，本文将从院内2021年3月11日-2022年3月11日期间的94例病患入手，探究优质护理对糖尿病肾病血液透析患者护理效果的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

抽选在院内施行血液透析及相关治疗措施的94位糖尿病肾病高龄对象进行探察，以单双数法将所选人员均分于对照观察两个组别内，其人数数值均在47位。前者年龄选取高低及均值分别为80岁、62岁、（71.9±5.2）岁；男女概率值为61.70%、38.30%（29位/18位）。后者年龄选取高低及均值分别为81岁、62岁、（71.2±5.4）岁；男女概率值为59.57%、40.43%（28位/19位）。上述所选人员个体资料比照具可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1研究组

予以相关检查及治疗指导，开展血透相关护理，施行宣教及指征监测等。

1.2.2实验组

①环境护理：从身心两方面给予患者环境护理，提高其护理舒适度。在患者接受治疗期间，做好病房环境清洁与通风，结合患者耐受程度和合理调整环境温度与湿度，采用盆栽、画报等对病房环境进行装饰。在心理方面，做好患者心理疏导，每日多与患者进行沟通交流，了解其护理感受，分析患者焦虑、消极等不良情绪产生原因，积极进行正向引导，帮助患者建立治疗信心。

②健康教育：治疗期间积极向患者及其家属介绍疾病形成原因、进展危害等健康知识，耐心解答患者疑问，解释一些治护措施的开展意义。在饮食方面，给予患者科学的饮食指导，做好每日饮水、及钾盐的摄入，提高其疾病治疗依从性。

③透析护理：护士需明确患者的血管走向以及分布情况，保证一次穿刺成功，顺利置管。穿刺、置管尽可能在无菌环境下完成，进一步规范无菌操作步骤。在穿刺之前，还需清洁、消毒患者的穿刺皮肤，插管成功后覆盖无菌敷料，预防感染。

④预防疾病并发症：在治疗期间做好患者体征数据检查，尤其注重观察其血压值变化，合理使用降压药物。可在治疗期间适当使用肝素，减少眼底出血发生率，对于穿刺处皮肤做好日常防护，保持其清洁干燥状态，降低感染发生率。

2结果

2.1比较研究组与实验组对象心理状态变化

区别干预前择取人员心理状态组间比较未见明确不同（P＞0.05）。后实验组情绪好转（P＜0.05）。

表1心理状态变化（分）

2.2比较研究组与实验组人员认可性

研究组与实验组人员认可评估结果为（7.51±1.25）分和（9.06±0.88）分，两者比较实验组分值较高（t=6.951，P=0.000）。

3讨论

肾脏作为重要的代谢器官之一，其可通过生成尿液来保证机体液体、电解质的动态平衡，起到调节基本代谢的作用。研究发现，随糖尿病病程的延长，使机体长期处于高血糖状态，会提高患者机体应激反应发生率，出现微炎症反应，并对肾小管系统产生不良影响，诱发糖尿病肾病的出现。

据最新流行病学资料显示，约有70%的糖尿病患者会出现全身小血管或微血管病变，这其中就包括糖尿病眼病、糖尿病肾病，其平均发病率已达50%-63%。糖尿病肾病并发症患者发病早期并无明显临床症状，这也是导致患者错过最佳护理时机的原因。糖尿病肾病血液透析是常用的一种治疗方式，但是长期血液透析会对患者产生一系列并发症，因此对患者进行有效的护理能够减少并发症的发生，提高生活质量。通过心理护理帮助患者克服心理障碍，改善心理状态，能够使患者积极配合治疗和护理，通过对患者进行健康教育，帮助患者认识糖尿病肾病。

血透被广泛应用于糖尿病肾病治疗中且取得了显著效果，但也有部分患者由于其他因素对此产生抵触心理，因此需探寻适宜指导方案改善患者负性情绪。研究内实验组焦虑抑郁表现较研究组均存在明确改善性，对指导方案评估分值较高。致使因素或许在于优质服务和传统指导相比更具有个体化及适宜性。其措施基于患者情况考虑，可使护理效果最大化发挥。期间情绪干预可消除患者抵触心理，使其积极配合医护人员工作。知识干预提升患者病症认知，增强其认可态度。通路干预确保血透顺利开展，保障患者安全，有效避免或最大程度降低意外情况发生。日常干预可提升患者生活质量及体质，确保其营养摄入充足，避免由于日常习惯或饮食因素对治疗效果产生影响。多项措施联合开展可在保障择取对象安全的同时改善其身心情况，利于血透开展。

结束语：

在对糖尿病肾病患者治疗期间，做好优质护理干预，对提高患者护理满意度，降低并发症发生率有积极作用。这是因为，通过给予患者优质护理服用，从环境、心理、并发症预防等多个方面展开护理干预，可有效提高和护理计划的系统性与精细化程度，为疾病治疗计划开展提供良好环境，减少透析过程、外界环境等对患者造成的不良影响。

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