普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果

普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果

谢玉

简阳市妇幼保健院 四川省简阳市641400

【摘要】目的 观察普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果。方法 2022年4月-2023年4月期间以随机数字表法将我院收治的60例小儿哮喘患者分为A、B两组各30例，均予以普米克气雾剂治疗，B组联合孟鲁司特治疗，并对比疗效。结果 ①B组治疗有效率（96.67%）较A组（80.00%）更高，对比有统计学意义（P<0.05）。②呼吸困难、气促、哮鸣音及咳嗽消失时间B组（1.95±0.33d、3.05±0.62d、4.34±0.95d、7.06±1.43d）均较A组（2.72±0.46d、5.37±0.79d、6.38±1.32d、9.85±2.07d）更短，对比有统计学意义（P<0.05）。结论 普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘效果显著，可加快症状及体征表现消失速度，值得推广运用。

【关键词】普米克气雾剂；孟鲁司特；小儿哮喘

作为小儿呼吸系统常见疾病——哮喘，其不仅具有较高的发生率与复发率，同时还可对小儿正常发育、生活质量造成影响，故需要及时、有效地展开治疗，以加快症状缓解速度，并改善疾病预后水平。现阶段针对小儿哮喘主要是应用抗感染药物进行治疗，同时也要注意纠正电解质紊乱现象，其中普米克气雾剂、孟鲁司特被广泛应用，且获得了不错的疗效[1]。而本院为了提升临床疗效，并加快小儿患者康复速度，特将普米克气雾剂与孟鲁司特进行联合应用，以期获得满意疗效，现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

2022年4月-2023年4月期间以随机数字表法将我院收治的60例小儿哮喘患者分为A、B两组各30例。A组男16例（53.33%），女14例（46.67%）；年龄1-10岁，均值（7.68±3.22）岁；病程3个月－8年，均值（5.43±2.09）年。B组男15例（50.00%），女15例（50.00%）；年龄1-11岁，均值（7.73±3.28）岁；病程9个月－10年，均值（5.5±2.16）年。资料对比无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）病史资料齐全；（2）≤12岁；（3）家属知情研究内容并同意参与。

排除标准：（1）研究用药药敏史合；（2）其他肺部疾病；（3）；（7）中途退出研究。

排除标准：合并（1）药敏史；（2）支气管异物；（3）先天性疾病；（4）1个月内有白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素使用史。

1.2 治疗方法

均予以小儿患者普米克气雾剂（西班牙Glaxo Wellcome S.A.分包装 葛兰素史克制药（苏州）有限公司，国药准字J20140104，100ug*200揿 气雾剂）吸入治疗，400ug/d，2次/d，4周后吸入量减少至200ug，1次/d。B组联合孟鲁司特（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083372，10mg*12片 片剂）口服治疗，1次/d，<5岁4mg/次，≥5岁5mg/次。均治疗12周。

1.3 指标观察

1.3.1 治疗有效率=显效率（症状及体征均消失）+有效率（症状及体征均改善），症状及体征无改善或加重为无效。

1.3.2 统计呼吸困难、气促、哮鸣音及咳嗽消失时间。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用χ2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率对比

B组治疗有效率较A组更高，对比有统计学意义（P<0.05）。见表1：

表 1治疗有效率对比[n（%）]

2.2 症状及体征消失时间对比

B组症状及体征消失时间较A组更短，对比有统计学意义（P<0.05）。见表2：

表 2 症状及体征消失时间对比（±s）

3 讨论

小儿哮喘是由于可逆性气流阻塞导致的呼吸系统疾病，针对该疾病及时氧疗、抗感染、纠正电解质是主要治疗方案。而临床常用的药物普米克气雾剂属于糖皮质激素的一种，其进入人体后可抑制炎性细胞，进而缓解症状表现[2]。并且普米克气雾剂不需要口服治疗，极大地降低了小儿患者的抵触心理。但是普米克气雾剂的应用也受到小儿群体潮气量少的影响，因此会影响治疗效果。并且糖皮质激素的长期应用还可以导致不良反应的发生，从而降低患儿耐受力，不利于疾病预后。而白三烯受体拮抗剂——孟鲁司特，其不仅可以选择性阻断白三烯同受体结合，同时还具有抗炎及选择性作用，在改善机体炎性状态时，还可以改善气道狭窄，减轻支气管痉挛及提升肺功能

[3]。而本次将普米克气雾剂与孟鲁司特联合应用于小儿哮喘治疗中，结果发现B组小儿哮喘治疗中，结果发现B组治疗有效率较普米克气雾剂单独治疗的A组更高，呼吸困难、气促、哮鸣音及咳嗽等症状与体征消失时间均较A组更短，证实普米克气雾剂联合孟鲁司特疗效确切，更适用于小儿哮喘患者。

综上所述，普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘效果显著，可加快症状及体征表现消失速度，值得推广运用。

参考文献

[1]李霞.普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果应用[J].医学食疗与健康,2022,20(4):86-89.

[2]白雪.普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果分析[J].中国医药指南,2021,19(28):75-76.

[3]韩佩玲.普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果观察[J].内蒙古医学杂志,2021,53(5):539-541.

[4]马秋霞,岳翠.孟鲁司特钠联合普米克气雾剂治疗小儿哮喘的治疗临床效果刍议[J].系统医学,2020,5(20):89-91.