护理实习生易发生针刺伤的原因及防范方法研究

护理实习生易发生针刺伤的原因及防范方法研究

颜婧

宜宾市第二人民医院 四川省宜宾市644000

【摘要】目的护理实习生易发生针刺伤的原因及防范方法研究。方法 回顾性整理2022年1月－2022年12月本院护理实习生90名为观察对象，依据管理方法不同分为观察组、对照组，均45例。对照组应用常规管理，观察组基于针刺伤的原因进行防范管理。对比管理效果。结果 观察组针刺伤发生率低于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 基于针刺伤的原因进行防范管理可减少护理实习生针刺伤的发生，值得推广。

【关键词】护理实习生；针刺伤；原因；防范方法

针刺伤是医护人员在护理工作中，最容易发生的一种职业伤害。实习医生刚刚由学校转到临床，实际操作的经验匮乏，所以被针扎的可能性更高。护生在遭受针刺伤后，可能会出现害怕、担忧、自责、无助等消极心理，这会对护生造成较大的心理伤害，特别是接触过感染性疾病患者的护生，而心理伤害则会极大地影响到护生日后的临床工作[1]。因此，对我院护生实习过程中针刺伤的原因进行调查，并采取相应的防范方法就成为规避针刺伤的重要路径。鉴于此，此次研究将就护理实习生易发生针刺伤的原因及防范方法研究进行论述，报道见下。

1资料方法

1.1研究资料

回顾性整理2022年1月－2022年12月本院护理实习生90名为观察对象，依据管理方法不同分为观察组、对照组，均45例。对照组男2例，女43例，年龄17-21岁，平均年龄（19.25±0.45）岁；观察组男3例，女42例，年龄17-21岁，平均年龄（49.41±0.40）岁。此次研究纳入者可完成各项调查、各项资料齐全。排除多种因素所致中途退出实习者。两组间资料比较无显著性差异（P〉0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组应用常规管理方法，向护理实习生明确相关注意事项，并明确日常防护措施等。

1.2.2观察组

观察组基于针刺伤的原因进行防范管理，内容见下：（1）针刺伤原因。①护理实习生对防护知识缺乏认识，职业防护意识较差，且临床操作能力较差，所以很容易出现针刺伤害。②护理实习生专业水平较低，常出现违反规程的操作，且未按照要求对医疗废物进行处理，这很容易导致针刺伤发生。③护理实习生在实习期间有较大的心理压力，这会增加护理出错的概率。④不同的科室，在工作内容、工作量上有较大的差距，部分工作内容冗杂的科室，发生针刺伤的概率也相对较低。（2）防范措施。①强化职业防护教育。在实习过程中，强化对护理实习生的职业防护教育，向其明确减少职业暴露的方法、针刺伤预防等，提升其针刺伤预防意识，并要在教育后，对护生进行理论、操作考核，巩固培训效果。②技能培训。做好基础的技能培训，强化注射、静脉输液的操作练习，提升护理实习生的操作技能以及熟练程度，以减少针刺伤的发生。入科后，要明确科室相关护理事项，避免接触患者体液、血液等。③正确处理医疗废物。指导护理实习生对医疗废物进行正确处理，在进行注射、抽血后，需要对针头进行正确处理，禁止用手处理污染的针头，手持针头时应避免面对他人。④心理支持。多给予护生心理上的支持，关心护生，日常关心护生实习期间有无遇见困难等，若护生出现针刺伤，要注意与护生进行沟通、交流等，观察护生心理变化，多给予护生心理上的支持等。

1.3观察指标

对比管理效果。调查两组的针刺伤发生率，发生率=发生数/例数×100%。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0软件处理，均数±平方差（±s）为计量资料，行t检验，百分率（%）为计数资料，卡方检验，P〈0.05，存在统计学意义。

2结果

研究结果显示，观察组针刺伤发生率低于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）。如表1。

表1 针刺伤发生率对比[n（%）]

3讨论

针刺伤是指由医学上的尖锐工具，例如注射器的针头，缝合针，穿刺针等引起的意外损伤，且会造成出血的皮肤损伤。其中，针刺伤是医务人员最常见的职业伤害，有80%~90%的针刺伤发生于护理人员中，且多见于临床实习护生[2]。护理实习生发生针刺伤的原因，与多种因素有关，并且不同科室护理实习生发生针刺伤的概率也有较大差异，外科实习护生较内科实习护生发生针刺伤概率更高。其次，护理实习生临床经验匮乏，初入医学实习缺乏必要的自我保护意识，并且多不能正确处理医疗废物。有研究显示[3]，有20多种病原体，可经针刺伤传播，且医务人员感染乙肝等风险，要高出普通人群5~10倍。而实习期紧张的工作节奏，许多护理实习生并不适应，常会出现不同程度的心理压力，并有严重的焦虑、紧张等情绪，这更会增加针刺发生的国奥绿，而在针刺伤发生后，护理实习生常会有自责心理，并会引发消极情绪，因害怕再次被刺伤，可能会消极应对实习。因此，积极预防针刺伤对于护理实习生而言有重要的意义。所以在护理实习生时期期间，要采取积极有效的干预措施，对于防范针刺伤有积极作用。实践表明，通过强化职业防护教育、技能培训、正确处理医疗废物以及心理支持等措施，能从多个方面出发，强化对实习护生的干预，以此来减少针刺伤的发生。但要特别指出的是

[4]，针刺伤的预防要保证长期化，即从实际出发，不断发掘引发针刺伤的危险因素，并给予有效干预，继而进一步减少针刺伤的发生。本次研究结果表明，观察组针刺伤发生率低于对照组（P〈0.05）。由此可见，通过明确危险因素，并进行针刺伤防范的方法，能大大降低针刺伤发生的概率，从而辅助护理实习生更好地完成实习。

综上所述，基于针刺伤的原因进行防范管理可减少护理实习生针刺伤的发生，值得推广。

参考文献

[1]张根柱.我国护理实习生针刺伤研究现状[J].护理研究,2021,35(11):1983-1985.

[2]陈英,冷羽,王艺瑾等.护理实习生的职业暴露、职业防护现状调查分析[J].内科,2021,16(01):18-21.

[3]王秦豫,马红,李霞等.基于临床情景模拟和角色扮演的教学方法在临床实习护生意外针刺伤发生的效果探讨[J].解放军预防医学杂志,2019,37(10):177-179.

[4]丰全霞,谢海香,陈庆玲等.集束化管理对护生针刺伤发生状况的效果研究[J].中国继续医学教育,2020,12(22):35-38.